¿Por qué se realiza una episiotomía durante el parto?
El feto nace a través del canal de parto, que generalmente se refiere al canal de parto blando, que incluye el cuello uterino, la vagina y el perineo. El perineo es la etapa final del canal de parto blando. El cuello uterino y la vagina requieren que las partes expuestas del feto se expandan lentamente, y el perineo tarda algún tiempo en expandirse. Por lo general, el feto tarda mucho en salir del canal de parto, aproximadamente 1 hora cada dos horas en promedio, y será más largo para las madres primerizas. Cuanto mayor sea el tiempo, mayor será la posibilidad de hipoxia fetal. Por lo tanto, la incisión lateral para agrandar el perineo puede proteger al feto y permitir que nazca lo antes posible. Se ha comprobado que el hecho de que se realice o no una episiotomía está directamente relacionado con si el feto está hipóxico y si el recién nacido está asfixiado.
Cuando una mujer embarazada da a luz, los pliegues mucosos del interior de la vagina se desdoblan por completo y la capa muscular del medio se expande por completo, para que el feto pueda salir del útero y entrar al mundo. a través de la vagina. Aunque las características anatómicas y fisiológicas de la vagina favorecen el parto sin problemas del feto, de hecho, cuando nace la cabeza fetal con un diámetro de unos 10 cm, sin la ayuda de una partera para proteger el perineo, se producen múltiples laceraciones perineales. Definitivamente se producirán cambios en diversos grados. Una vez que se produce una laceración, habrá diversos grados de secuelas posparto. Por ejemplo, algunas madres sufren daños vaginales y perineales graves, lo que provoca prolapso uterino o incluso desgarro del esfínter anal y el recto, lo que provoca incontinencia de orina y heces, que es muy dolorosa. Si la episiotomía se puede realizar a tiempo, no se producirán las secuelas antes mencionadas.
Las mujeres embarazadas suelen utilizar una pequeña cantidad de anestesia durante la incisión lateral, por lo que no hay dolor. Después del parto, alinee las suturas laterales. Cuando le quitaron los puntos cinco días después, había vuelto a su forma original. Se puede observar que la episiotomía es una buena forma de prevenir desgarros perineales y proteger a la madre. Clínicamente existen algunas situaciones que requieren episiotomía materna:
①Pobre elasticidad perineal, apertura vaginal estrecha o edema inflamatorio en el perineo, etc. Se estima que inevitablemente se producirán desgarros perineales graves cuando nazca el feto.
(2) Cuando el feto es grande, la cabeza fetal no está en la posición correcta, la fuerza laboral no es fuerte y la cabeza fetal queda atrapada en el perineo.
③Mujeres mayores de 35 años o que padezcan embarazos de alto riesgo como enfermedades cardíacas y síndrome de hipertensión inducida por el embarazo.
④El cuello uterino está completamente dilatado y la cabeza fetal está baja, pero el feto está obviamente hipóxico, la frecuencia cardíaca fetal cambia anormalmente o el ritmo de los latidos del corazón es desigual y el líquido amniótico está turbio o mezclado. con meconio.
⑤Cuando el parto es asistido por fórceps.
⑥A la madre le repararon el daño vaginal.