Los expertos piden exámenes físicos de rutina en las guarderías, escuelas primarias y secundarias, y nada de orina.
En el Centro de Purificación de Sangre del Hospital Infantil de Beijing, un grupo de niños de todo el país tienen que depender de un tratamiento de hemodiálisis tres veces por semana para mantener sus vidas debido a una insuficiencia renal crónica.
Ayer, una investigación periodística descubrió que los exámenes de orina de rutina, considerados por los nefrólogos como la "alarma" más eficaz para la enfermedad renal, han sido ignorados en los niños. No hay exámenes de orina de rutina en los jardines de infancia, escuelas primarias y secundarias de esta ciudad, y no hay exámenes físicos de rutina anuales. Sumado a la falta de conocimientos médicos relevantes de los padres, muchos niños con enfermedad renal en etapa temprana no se descubren a tiempo, perdiendo así la mejor oportunidad de tratamiento.
El número de niños con enfermedad renal
está aumentando a un ritmo de 13 por año.
Ayer, en el Centro de Purificación de Sangre del Hospital Infantil de Beijing, más de una docena de "pacientes jóvenes", desde varios años hasta adolescentes, recibían cuatro horas de hemodiálisis a un costo de unos 500 yuanes. Debido a la insuficiencia renal crónica, parecen más delgados que sus pares.
El paciente Wang Xiaobo tiene 12 años. No podía tolerar largos períodos de diálisis. Se quedó dormido. La máquina de diálisis al lado de la cama funcionaba silenciosamente y la sangre de color rojo brillante circulaba lentamente en el tubo transparente. Los tubos de la máquina son más delgados y el dializador cilíndrico, que filtra el exceso de agua y toxinas de la sangre, es más pequeño. A pesar de esto, los estándares de este conjunto de consumibles siguen siendo para adultos y Wang Xiaobo apenas puede usarlos.
Un dato muestra que desde el año 2000, el número de niños con enfermedad renal en mi país ha aumentado un 13% cada año. Actualmente, entre los pacientes conocidos con enfermedad renal crónica, muchas enfermedades renales en adultos se originan en la infancia.
El reportero descubrió durante la entrevista que la enfermedad renal infantil es una enfermedad difícil de detectar tempranamente.
El niño de Beijing, Qiao Qiao, tiene 12 años y ha estado en diálisis durante 6 años. Su madre, la Sra. Liang, dijo que al principio descubrió que a su hijo no le gustaba comer y a veces vomitaba, por lo que lo trató como si tuviera una enfermedad del bazo y del estómago. Como resultado, no esperaban que hubiera un problema renal.
A Wang Jianhui, de Ningxia, se le diagnosticó insuficiencia renal del 5438 de junio al 65438 de octubre de este año debido a una sospecha de anemia y fue enviado al Hospital Infantil de Beijing para recibir tratamiento. Su madre, la Sra. Chai, estaba muy arrepentida. "Vi que tenía la cara pálida y pensé que estaba anémico. No esperaba que fuera una enfermedad tan grave, pero no hay hospitales locales que proporcionen diálisis a los niños".
Jardines de infancia, escuelas primarias y secundarias
Artículos de examen físico No hay análisis de orina.
Li, director del Departamento de Nefrología del Hospital Conmemorativo Tsinghua Chang Gung de Beijing, dijo a los periodistas que la enfermedad renal infantil no da miedo al principio y, en general, puede curarse si se trata a tiempo. Por tanto, ya sea una enfermedad renal congénita o adquirida, lo más importante es la detección temprana y el tratamiento temprano. "En la rutina de la orina, hay indicadores como proteínas en la orina, glóbulos blancos en la orina y glóbulos rojos en la orina. Los resultados positivos indican la posibilidad de enfermedades del riñón y del sistema urinario". Li dijo que se pueden encontrar la mayoría de los signos tempranos de enfermedad renal. controlando periódicamente la orina de los niños.
En los últimos años, los nefrólogos han pedido repetidamente “incorporar exámenes de orina de rutina en los elementos de exploración física en las guarderías, escuelas primarias y secundarias”. Sin embargo, el periodista supo que ni Beijing ni todo el país dejaron en claro esta inspección.
Xixi, de 3 años, asiste a una guardería privada en esta ciudad. Cuando se le preguntó si el examen físico incluía un análisis de orina, la madre, la Sra. Zhang, quedó atónita. "De ninguna manera, ¿un niño tan pequeño no necesita hacerse un análisis de orina?" De manera similar, el Sr. Dou, cuyo hijo ya está en la escuela primaria, recordó que su hijo nunca se hizo un análisis de orina desde el jardín de infantes público hasta la escuela primaria. "Normalmente prestamos atención a si hay algún problema con los órganos internos del niño y con los análisis de sangre".
¿Por qué no se toma en serio la rutina de orina? La razón es que el país no tiene regulaciones claras. Kong Yuanyuan, director del departamento de salud infantil del Hospital de Salud Materno Infantil de Beijing, reveló en una entrevista con periodistas que los elementos de examen físico de Beijing para la admisión al jardín de infantes se implementan de acuerdo con los "Estándares de atención médica para guarderías y jardines de infantes" emitidos por el National Comisión de Salud y Planificación Familiar. El reglamento menciona que los niños deben someterse a exámenes por parte de instituciones médicas y de salud antes de ingresar al jardín de infantes, y que solo pueden ingresar al jardín de infantes (institución) después de aprobar el examen. En el formulario de examen de salud infantil, existen requisitos de altura, peso, cavidad bucal, piel, corazón y pulmones, hígado y bazo, columna, genitales externos, análisis de sangre, etc., pero no existe una rutina de orina. Además, el reportero verificó las "Medidas para la gestión del examen de salud de los estudiantes de primaria y secundaria" vigentes y descubrió que la rutina de orina no estaba incluida en los elementos del examen físico para los estudiantes de primaria y secundaria.
“Como nefrólogo, espero sinceramente que los padres puedan prestar atención al examen de orina de rutina de sus hijos y que los jardines de infancia y las escuelas primarias y secundarias también puedan utilizar el examen de orina como examen físico de rutina anual”. dicho.
Extensión de noticias
Equipo para adultos para diálisis renal infantil
“Dado que no hay dializadores ni tubos adecuados en el mercado nacional, los niños que son demasiado pequeños solo pueden utilice diálisis peritoneal". Ayer, el profesor Shen Ying del Hospital Infantil de Beijing dijo a los periodistas que debido a la insuficiencia del equipo, la diálisis renal infantil nacional solo puede utilizar equipos de diálisis para adultos y referirse a los estándares de diálisis para adultos.
A Wang Jianhui de Ningxia le diagnosticaron insuficiencia renal crónica apenas un mes después de ingresar a la escuela primaria. En la cama del hospital, estaba recibiendo diálisis y transfusión de sangre. Ma Junmei, enfermera del Hospital Infantil de Beijing, explicó que el dializador y los tubos existentes eran demasiado grandes para él, y que la sangre que se bombeaba para la diálisis probablemente causaría que su presión arterial cayera rápidamente o incluso entrara en shock, por lo que necesitaba una transfusión de sangre para reponer el volumen de sangre de su cuerpo.
"El dializador y los tubos utilizados por los niños deben ser del tamaño del niño. De lo contrario, el efecto de la diálisis se verá comprometido".
¿Por qué la diálisis renal pediátrica requiere equipo para adultos? El periodista se enteró de que los niños con insuficiencia renal crónica tienen relativamente poca demanda de adultos y que los fabricantes nacionales no están dispuestos a producir equipos de diálisis para niños. Las importaciones desde el exterior tienen que pagar derechos de aduana y requieren niveles tras niveles de aprobaciones, y los comerciantes no están dispuestos a involucrarse.
El profesor Shen Ying y su equipo descubrieron que debido a las condiciones económicas familiares, el equipamiento hospitalario y otras razones, menos del 50% de los niños con insuficiencia renal crónica en mi país pueden recibir tratamiento de diálisis renal, y el nivel de tratamiento de diálisis en niños Al menos 20 años detrás de los adultos.