Información seca D: Prescripción de rehabilitación con ejercicio para pacientes con enfermedad coronaria

Los datos de investigaciones nacionales y extranjeras han confirmado consistentemente que el tratamiento de rehabilitación cardíaca con tratamiento farmacológico y terapia de ejercicio médico como núcleo, sobre la base del tratamiento farmacológico original, puede reducir aún más el riesgo de eventos cardíacos y muerte prematura en pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica. La terapia con ejercicios médicos es una parte de la práctica clínica que fácilmente se pasa por alto y es difícil de controlar. Para llevar a cabo una terapia de ejercicio clínicamente segura y eficaz, los principios del tratamiento incluyen la evaluación sistemática, la formulación de la prescripción de ejercicio, la monitorización del riesgo de ejercicio y la intervención de otros factores de riesgo cardiovascular.

Autor: Ding

Unidad: Hospital Popular de la Universidad de Pekín

Ejercicio de rehabilitación para pacientes con síndrome coronario agudo e intervención coronaria

El propósito El objetivo de la rehabilitación con ejercicios para el síndrome coronario agudo es promover la recuperación del cuerpo, controlar los factores de riesgo del SCA, mejorar el estado psicológico, mejorar la tolerancia a la hipoxia y la calidad de vida del cuerpo, promover el regreso a la sociedad y prevenir la recurrencia y recurrencia de eventos cardiovasculares. .muerte súbita. Un gran número de estudios han demostrado que la rehabilitación con ejercicios no sólo mejora la calidad de vida de los pacientes, sino que también ayuda a mejorar la función ventricular izquierda, retrasar el remodelado ventricular, controlar o revertir las placas ateroscleróticas y reducir la recurrencia de eventos cardiovasculares. Para los pacientes, si no hay complicaciones, la guía de ejercicios y el tratamiento de los factores de riesgo se pueden iniciar el segundo día después del inicio de la enfermedad, si hay complicaciones o infarto de miocardio de gran área, se puede iniciar la rehabilitación con ejercicios después de que la condición se estabilice; La actividad física se puede aumentar gradualmente según el grado de los síntomas del paciente. Se recomienda que los pacientes participen en rehabilitación cardíaca bajo supervisión hospitalaria durante 4 semanas y luego fuera del hospital. Consulte la Tabla 1 para conocer métodos específicos.

Tabla 1 Contenido básico de la rehabilitación con ejercicios tras SCA e ICP

Rehabilitación cardíaca para pacientes con enfermedad coronaria estable e ICP electiva

Medidas preventivas secundarias y basadas en cardiopatías La rehabilitación con ejercicio es un componente importante del tratamiento a largo plazo de pacientes con enfermedad coronaria y reduce aún más la morbilidad y mortalidad asociadas con la aterosclerosis coronaria. Los estudios han demostrado que la terapia con ejercicios médicos, especialmente el entrenamiento con ejercicios de intensidad específica, tiene efectos antiinflamatorios, antiateroscleróticos y antitrombóticos, retrasando la progresión de las placas ateroscleróticas y sus complicaciones. Para los pacientes con angina estable, la terapia con ejercicios médicos no solo puede aumentar el umbral isquémico (umbral de angina de pecho), sino también reducir la frecuencia y gravedad de los ataques de angina e incluso mejorar las tasas de supervivencia. Es responsabilidad de los cardiólogos enfatizar a los pacientes la importancia de un estilo de vida saludable y la medicación para mantener los resultados quirúrgicos y derivar a los pacientes a una rehabilitación cardíaca sistemática. Consulte la Tabla 2 para conocer métodos específicos.

Tabla 2 Contenidos básicos de la rehabilitación con ejercicios para la enfermedad coronaria estable y la PCI electiva

El contenido se selecciona de "Cardiology Practice 2018" editado por el profesor Zhang Jian y el académico Chen Yihan.

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Editor┆Liu Mingyu Editor estadounidense Chai Mingxia┆Fabricante de planchas Liu Mingyu