El lado derecho del cerebro duele y produce náuseas, ¿qué está pasando?
La cefalea es un dolor en la parte superior del cráneo y es el síntoma clínico más frecuente. Puede ser causada por enfermedades sistémicas, enfermedades de los órganos principales y lesiones cerebrales.
El dolor de cabeza no incluye el dolor facial. Las estructuras sensibles en el dolor de cabeza incluyen los tejidos que cubren la superficie del cráneo, como el tejido subcutáneo del cuero cabelludo, así como las contribuciones de los músculos y el sarcolema, especialmente las arterias y los vasos sanguíneos dentro del cráneo (como las arterias meníngeas y las arterias venosas). senos de las arterias basilares del cráneo y sus ramas). La duramadre del nervio trigémino en la base del cráneo, el nervio interviniente del nervio glosofaríngeo, el nervio vago y el nervio facial, etc. Estos tejidos publicados sensibles al dolor pueden ser causados por la dilatación de los vasos sanguíneos dentro y fuera del cráneo, la tensión continua en los músculos de la cabeza y el cuello y la inflamación por tracción y compresión. Los dolores de cabeza pueden ser causados por síntomas y otros irritantes. Los factores psicológicos pueden provocar dolores de cabeza funcionales. La mayoría de los dolores de cabeza no son enfermedades graves, pero a veces pueden ser un signo temprano de comorbilidades graves. Por lo tanto, en los trabajos de doctorado clínico y en la investigación científica, los pacientes con dolor de cabeza deben ser examinados cuidadosamente e involucrados en el diagnóstico y tratamiento temprano.
Clasificación de causas Los dolores de cabeza pueden ser causados por una enfermedad sistémica o por una enfermedad local, la artritis. Muchas enfermedades sistémicas incluyen enfermedades infecciosas agudas como la influenza, la fiebre tifoidea y la malaria. Las enfermedades sistémicas crónicas como la hipertensión, la uremia, la anemia y el hipertiroidismo, así como las toxinas agudas y crónicas como el alcoholismo, la intoxicación por monóxido de carbono, la intoxicación por aluminio y la intoxicación por mercurio, pueden causar dolores de cabeza, incluidos glaucoma, otitis media, mastoiditis, sinusitis y otros órganos de la cabeza. Enfermedades de la piel y craneales como infecciones, traumatismos, tumores, etc. Enfermedades del cuello como inflamación de los músculos cervicales, traumatismos, estrés emocional y posturas especiales, etc. Otros factores que causan dolores de cabeza incluyen traumatismos como traumatismo craneoencefálico agudo, hematoma epidural o subdural, infecciones tales como meningitis, encefalitis, absceso cerebral, etc., enfermedades vasculares protuberantes tales como arteriosclerosis cerebral, trombosis cerebral, embolia cerebral, hemorragia subaracnoidea, hemorragia cerebral, aneurisma de arteritis, etc. Los tumores como los tumores cerebrales, las metástasis cerebrales y otras lesiones que ocupan espacio también pueden causar dolores de cabeza después de una punción lumbar o anestesia espinal. Los dolores de cabeza también se pueden encontrar en diversos trastornos neurológicos como la neurosis. Los dolores de cabeza se pueden dividir en las siguientes categorías según su causa.
La cefalea vascular es un dolor de cabeza causado por una disfunción de la vasodilatación, que se produce principalmente por hinchazón y dolor en la cabeza, palpitaciones, dolor por descarga eléctrica, etc. Suele ser un dolor de cabeza bilateral o total, que puede ir acompañado de náuseas, vómitos, tos, esfuerzos, fiebre, hipoxia, etc. , agravará el dolor de cabeza. La aparición de dolores de cabeza está estrechamente relacionada con la temporada menstrual o el entorno. Una vez eliminada la causa, el dolor de cabeza puede disminuir o desaparecer. La cefalea hipertensiva es el resultado de la dilatación continua de las arterias intracraneales, que se manifiesta como un dolor sordo en la frente y la región occipital o como palpitaciones difusas en toda la cabeza por la mañana. En reposo, puede aliviar el dolor punzante causado por la expansión de las ramas de la arteria carótida externa, que generalmente se limita a un lado y comprime la arteria carótida común ipsilateral o las ramas de la arteria carótida externa, lo que puede aliviar los dolores de cabeza. La ergotamina puede debilitar el pulso sistólico de la arteria carótida externa y sus ramas, aliviando así los dolores de cabeza. La arteritis temporal se caracteriza por dolor de cabeza ardiente, dolor de cabeza persistente, fiebre temprana, engrosamiento de la arteria temporal, dolor a la palpación, debilitamiento evidente o desaparición del pulso arterial y, en algunos casos, oftalmoplejía.
La migraña también es un tipo de dolor de cabeza vascular. Es más común en mujeres que tienen aura antes del ataque. Es principalmente un dolor pulsante unilateral.
La cefalea cerebrovascular y el aneurisma intracraneal a menudo se manifiestan como dolor pulsante o hinchazón alrededor de un lado de la órbita, a veces acompañado de insuficiencia del nervio oculomotor. Las malformaciones cerebrovasculares tienen tres características: convulsiones, sangrado y dolores de cabeza. Tanto los aneurismas como las malformaciones cerebrovasculares pueden causar hemorragia subaracnoidea. El dolor de cabeza causado por una hemorragia subaracnoidea es un dolor explosivo en toda la cabeza acompañado de náuseas y vómitos. La hemorragia cerebral hipertensiva puede causar dolor de cabeza intenso, vómitos y alteración de la conciencia. La trombosis cerebral y la embolia cerebral pueden causar dolor de cabeza leve y menos vómitos.
La encefalitis y la meningitis por cefalea infecciosa intracraneal causadas por diversos patógenos tienen síntomas de dolor de cabeza, rigidez en el cuello e infección y envenenamiento agudos. El trastorno de la cabeza se caracteriza por un dolor punzante o desgarrante, profundo y difuso en la región occipital. Cuando estira el cuello y tose, el dolor de cabeza empeora y disminuye o desaparece. El líquido cefalorraquídeo muestra cambios inflamatorios.
Cefalea producida por tumores cerebrales y otras lesiones ocupantes de espacio como abscesos y hematomas.
El dolor de cabeza causado por el aumento de la presión intracraneal o la compresión directa para estimular las meninges para tirar de los vasos sanguíneos y los nervios es a menudo el primer síntoma de los pacientes con tumores cerebrales en el área de Changsha. Al principio es principalmente un dolor de cabeza leve e intermitente que empeora gradualmente con el desarrollo del tumor. , y puede ir acompañado de vómito. Los tumores encima de los tentáculos causan principalmente dolores de cabeza en la región frontotemporal, mientras que los tumores debajo de los tentáculos causan principalmente dolores de cabeza en la región temporooccipital. Estos dolores de cabeza se asocian con signos focales, parálisis, afasia y ataxia cerebelosa.
Las enfermedades de los órganos de la cabeza tienen diferentes mecanismos de dolor de cabeza. Cuando está cansado de leer durante mucho tiempo y tiene errores de refracción, puede sentir dolores de cabeza en la frente y la órbita superior. La inflamación de las estructuras intraoculares y la iridociclitis pueden provocar fuertes dolores de cabeza. Puede producirse dolor de cabeza en la frente durante la neuritis óptica y puede producirse dolor de tirón cuando se mueven los globos oculares. Durante el tratamiento del glaucoma agudo puede producirse dolor ocular intenso acompañado de dolor de cabeza, náuseas y vómitos. La otitis media y la mastoiditis causan dolores de cabeza en la nariz y los senos nasales alrededor de las orejas y el occipucio. El dolor de cabeza del cáncer de nasofaringe está estrechamente relacionado con la ubicación de la lesión. Es intermitente en la etapa inicial y persistente en la etapa posterior y puede ir acompañado de entumecimiento facial. Además de provocar dolor local, la cirugía dental también puede provocar dolores de cabeza en el lado afectado. El dolor de la enfermedad de la articulación temporomandibular se manifiesta principalmente cerca de la articulación temporomandibular y también puede irradiarse a las áreas frontotemporal y occipital.
El dolor de cabeza por contracción muscular, también conocido como dolor de cabeza tensional, es más común en mujeres jóvenes y de mediana edad. El dolor de cabeza parece ser apremiante e implica hinchazón y dolor difusos, y hay evidente tensión emocional, ansiedad e insomnio en el área occipital. El dolor de cabeza empeoró, acompañado de síntomas neuróticos y sin signos positivos.
Las cefaleas funcionales, es decir, las causadas por lesiones no orgánicas, son las más comunes entre varias cefaleas, como hinchazón, dolor, opresión o presión fuerte. Las partes inestables pueden verse agravadas por el estrés emocional o la fatiga, a menudo acompañadas de mareos, fatiga, pérdida de memoria, falta de atención, insomnio, ensoñaciones e inestabilidad emocional.
Además, científicamente hablando, en niños y adultos jóvenes se puede observar un tipo de crisis epiléptica con dolor de cabeza como síntoma principal, lo que se denomina epilepsia tipo dolor de cabeza. Los dolores de cabeza suelen aparecer repentina y violentamente, y el dolor suele durar varios minutos o decenas de minutos. Cuando se produce dolor de cabeza, se acompaña de mareos, palidez, sudoración y vómitos, y pueden aparecer ondas epilépticas en la electroencefalografía.