Rutas de enfermería para pacientes con hemiplejía periódica

Las rondas de enfermería son una medida importante para comprobar la calidad de la atención de enfermería, implementar normas y reglamentos y mejorar la calidad de la atención de enfermería y el nivel profesional del personal de enfermería. Su contenido incluye la implementación de los cuidados básicos de enfermería, el contenido de los cuidados especializados de enfermedades, la atención psicológica, las operaciones técnicas y la implementación del sistema de enfermería.

Es un subsistema del sistema de gestión de enfermería. Con el desarrollo de la medicina, el alcance de la investigación en enfermería es cada vez más amplio y la enfermería clínica se enfrenta a cada vez más problemas. Por tanto, las rondas de enfermería clínica son necesarias. Además, el sistema de rondas de enfermería es uno de los sistemas básicos de enfermería. Para mejorar el nivel de enfermería de todo el hospital y estandarizar el sistema central de enfermería, es necesario organizar rondas de enfermería. Las rondas de enfermería son el método más básico, comúnmente utilizado e importante en la gestión de enfermería para evaluar el efecto de la implementación de los procedimientos de enfermería y comprender la naturaleza del trabajo de las enfermeras.

2 Edición de las rondas de enfermería

(1) El director explicó el propósito de las rondas de sala.

(2) La enfermera responsable informa la situación del paciente, centrándose en el diagnóstico/problemas de enfermería del paciente, el plan de enfermería, las medidas de enfermería tomadas, los efectos de enfermería logrados y los diagnósticos/problemas de enfermería por resolver.

(3) Exploración física de enfermería. Sobre la base del informe de la enfermera responsable y del historial médico de enfermería, el examinador jefe pregunta sobre el paciente y realiza un examen físico de enfermería.

(4) Evaluación y orientación. Con base en la información obtenida, como el diagnóstico/problema de enfermería del paciente, la implementación del plan de atención y otras cuestiones relacionadas, el investigador principal organiza a las enfermeras para realizar discusiones y evaluaciones.

3 Ejemplos de edición de registros de rondas de enfermería

Ejemplo 1: Registros de rondas de enfermería

Hora: 10 de mayo de 2006

Participación Número de personas: 10.

Investigador: Wang* *

Número de cama de pacientes: 15 camas.

Nombre del paciente: Sun* *

Diagnóstico: Hemorragia cerebral hipertensiva

Contenido principal:

1. proceso de enfermedad.

2. La enfermera a cargo informa los problemas de atención del paciente.

3. Puntos clave de cuidados del drenaje ventricular externo.

4. El lado sano, el lado paralizado y la posición supina del paciente son correctos.

5. Voltear al paciente con hemiplejía (operación real realizada por dos personas).

6. Ejercicio funcional del miembro paralizado (demostración por parte de la enfermera responsable).

7. Valoración de educación sanitaria: Preguntar a los familiares del paciente cómo prevenir el estreñimiento. Ejercicio de función física (ejercicios prácticos).

Ejemplo 2: Registro de rondas de enfermería

Hora: 21 de junio de 2006

Número de participantes: 10.

Investigador: Wang* *

Número de cama de pacientes: 23 camas.

Nombre del paciente: Sun* *

Diagnóstico: hernia cerebral por traumatismo craneoencefálico.

Contenido principal:

1. La enfermera a cargo describió brevemente el curso de la enfermedad (ocho conocimientos)

2. problemas de enfermería.

3. Observación y atención de las complicaciones tempranas comunes de la traqueotomía.

4. Date la vuelta, golpea la espalda y chupa la flema.

5. Puntos clave del manejo de la vía aérea.

6. Evaluación básica de la calidad de enfermería: tres cortas y seis limpias, posición acostada, unidad de cama.

7. Preguntar a los alumnos: Métodos y precauciones de alimentación nasal.

8. Valoración de educación sanitaria: Preguntar a los familiares del paciente sobre sus ejercicios de función física (funcionamiento real).