¿Cómo escribiría el médico sobre tal enfermedad en el libro de casos?
La historia clínica de un médico general se divide en varias partes: motivo principal, antecedentes de la enfermedad actual, antecedentes, etc. Estas tres partes son igualmente importantes.
Al escribir el historial médico, registre principalmente el propósito de buscar tratamiento médico. Si esta vez es debido a un esguince en el pie, escriba el esguince del pie y otras partes se describirán en la historia pasada; consulte a un médico por resfriarse, escriba el asunto de resfriarse y describa un esguince en el pie en la historia pasada.
El historial de enfermedad actual sólo registra el contenido relacionado con el malestar principal.