Documento de investigación sobre seguros médicos rurales del condado XX
La situación actual y la reforma del sistema de seguridad médica rural
El sistema de seguridad médica rural es un sistema de seguridad médica integral, que es controlado por el gobierno a través del diseño y mantenimiento del sistema, fondos crianza y gestión, y atención de la salud Regular y supervisar el mantenimiento y otros aspectos para garantizar que los residentes rurales tengan acceso a servicios médicos básicos y de salud preventiva. Después de la reforma y apertura, con el rápido desarrollo de la economía de nuestro país, la construcción de nuestro país ha mejorado gradualmente en todos los aspectos. Sin embargo, el desarrollo de la seguridad social de nuestro país ha sido relativamente lento, especialmente la seguridad médica rural. Hay casi 900 millones de agricultores en nuestro país, pero el problema de que una población tan grande tenga dificultades para recibir tratamiento médico no se ha resuelto por completo. Esto afectará gravemente la estabilidad de la sociedad rural y el desarrollo saludable de la economía y se convertirá en un cuello de botella. en la construcción integral de una sociedad acomodada y de una sociedad socialista armoniosa. Este artículo partirá de la situación actual del sistema de seguro médico rural y discutirá las medidas de reforma.
1. Desarrollar un sistema de seguridad médica rural
Después de la fundación de la Nueva China, el partido y el gobierno otorgaron gran importancia a la salud de la gente y apoyaron vigorosamente el desarrollo de los servicios médicos y de salud rurales. Aunque la economía de la mayoría de las zonas está relativamente atrasada, con la intervención administrativa directa de los gobiernos en todos los niveles y el aumento de la cooperativa agrícola y las comunas populares, la atención médica cooperativa se ha establecido rápidamente en las vastas zonas rurales desde 1955. "A finales de la década de 1970, el seguro médico cubría a casi toda la población urbana y al 85% de la población rural. Este es un logro sin precedentes en los países en desarrollo de bajos ingresos. A finales de 1980, el 90% de los equipos de producción del país." había implementado atención médica cooperativa. Sin embargo, después de la década de 1980, con la abolición de las "comunas populares", la implementación del sistema de responsabilidad doméstica y la reducción de los componentes económicos colectivos, el sistema médico cooperativo sufrió un grave declive. En 1985, el número de unidades rurales de base que implementaban atención médica cooperativa cayó drásticamente de 90 (brigadas de producción) a 5 (aldeas administrativas).
1997 1. El Consejo de Estado propuso "desarrollar y mejorar de forma activa y constante el sistema médico cooperativo rural". En marzo del mismo año, el Ministerio de Salud presentó "Varias opiniones sobre el desarrollo y la mejora del sector rural". Sistema Médico Cooperativo" al Consejo de Estado. El desarrollo de la atención médica cooperativa rural alcanzó un pequeño clímax en 1998. "El 12,56% de los residentes rurales chinos han recibido diversos grados de seguro médico y el 6,5% de los residentes han recibido un seguro médico cooperativo. Sin embargo, "la proporción de residentes urbanos que pagan atención médica de su bolsillo sigue siendo del 44,13%". la de los residentes rurales llega al 87,44%." Después de 1998, la asistencia médica cooperativa volvió a entrar en crisis. Espere.
Desde 2003, con la propuesta de gobernar para el pueblo, poner a la gente en primer lugar y construir una sociedad armoniosa, el gobierno y todos los sectores de la sociedad se han dado cuenta plenamente de la importancia de lanzar nuevos proyectos piloto médicos cooperativos rurales. Impulsado por las políticas pertinentes del gobierno central y el Consejo de Estado, el trabajo piloto del nuevo sistema médico cooperativo rural se ha llevado a cabo de manera sólida, activa y constante, y ha logrado resultados notables. En 2006, el Consejo de Estado remitió el "Aviso sobre la aceleración del trabajo piloto de una nueva atención médica cooperativa rural" emitido conjuntamente por el Ministerio de Salud y otros siete ministerios y comisiones, proponiendo que "para 2006, el número de condados piloto (ciudades, distritos) a nivel nacional alcanzará el número de condados (ciudades, distritos) a nivel nacional. El número total será de aproximadamente 40 y se ampliará a aproximadamente 60 en 2007; se implementará básicamente a nivel nacional en 2008; El sistema médico cubrirá básicamente a los residentes rurales.
2007 es el año en que se comenzó a poner a prueba el nuevo sistema médico cooperativo rural. Es un año crítico para que el nuevo sistema médico cooperativo rural del Consejo de Estado avance. desde la etapa piloto hasta la etapa de promoción integral, que cubre más de 80 condados (ciudades) en todo el país, distrito
En segundo lugar, la situación actual del sistema de seguridad médica rural de mi país
En. Actualmente, aunque el ingreso per cápita de los residentes rurales ha aumentado, esto no puede resolver el problema de los costosos gastos médicos. Las condiciones médicas siguen siendo muy graves. Esto se refleja principalmente en los siguientes aspectos: Primero, las condiciones médicas en las zonas rurales. de los centros de salud rurales de nuestro país tienen edificios en ruinas y carecen de una cantidad considerable de equipo médico básico. La baja cualificación del personal y la falta de conocimientos médicos profesionales necesarios provocaron errores médicos innecesarios en todo el país. el país, el 80% de los cuales estaban en zonas rurales.
La prevención y el control de enfermedades endémicas como la esquistosomiasis, la fluorosis endémica, la enfermedad de Kashin-Beck, la enfermedad por deficiencia de yodo y la enfermedad de Keshan en las zonas rurales enfrentan nuevos desafíos. Debido a la economía atrasada y las malas condiciones médicas en estas áreas epidémicas, los enfermos no pueden recibir un tratamiento oportuno y eficaz, y su producción y su vida se han visto gravemente afectadas, lo que obstaculiza el desarrollo social y económico local.
En segundo lugar, el coste de la seguridad médica rural. Debido a la intensificación de la contaminación ambiental rural, el impacto de estilos de vida poco saludables, la creciente brecha de ingresos entre las zonas urbanas y rurales, el rápido aumento de los gastos médicos y los cambios en el espectro de enfermedades, los agricultores ya no pueden hacer frente a los riesgos de enfermedades. con sus familias. Según la Encuesta Nacional de Servicios de Salud de 1998, el 87,4% de los agricultores de nuestro país pagan íntegramente por su cuenta. Debido a las dificultades financieras y la imposibilidad de pagar los gastos médicos, los gastos medios de hospitalización de 37 agricultores enfermos alcanzaron los 1.532 yuanes. Según la encuesta anual por muestreo de la Oficina Nacional de Estadísticas, el ingreso neto per cápita de los agricultores del país fue inferior a 1.500 yuanes ese año, y el ingreso neto de los agricultores en 6 de 31 provincias (regiones autónomas y municipios) fue inferior de 1.500 yuanes. Una vez que un agricultor es hospitalizado, sus ingresos durante un año no serán suficientes. Entre algunos hogares rurales pobres, la proporción de quienes han caído en la pobreza o han regresado a la pobreza debido a una enfermedad llega a 50, lo que se ha convertido en una de las limitaciones que afectan el desarrollo económico rural y el alivio de la pobreza de los agricultores. En la actualidad, todos los costos del seguro médico rural corren a cargo del gobierno, y éste es algo reacio a depender enteramente de las finanzas gubernamentales. Los costos médicos están aumentando en este momento. La escasez de fondos es un importante obstáculo para la seguridad médica rural.
En tercer lugar, la gestión del sistema de seguridad médica. Es difícil para el gobierno conocer el estado médico de los residentes. Como resultado, algunas personas que necesitan protección médica no reciben la atención médica correspondiente, mientras que algunas personas que no la necesitan reciben temporalmente servicios de atención médica excesivos. Esto conduce inevitablemente al fenómeno de buscar beneficio personal con el poder. Por lo tanto, se requiere que el personal de las agencias de gestión gubernamental supervise, lo que requiere el establecimiento de una agencia reguladora independiente que no sólo pueda identificar problemas de seguridad médica sino también determinar si existen violaciones. Cómo crear este organismo de supervisión es otra cuestión. El gobierno quiere recaudar dinero y luego utilizarlo. ¿Cuánto recaudar, cuánto usar y dónde usarlo? Incluso si se utiliza la idea, si el efecto no es satisfactorio, la opinión pública sospechará que los fondos han sido malversados. Precisamente por estos problemas el gobierno necesita regular si quiere utilizar los fondos recaudados únicamente para la seguridad médica. En resumen, la seguridad médica rural tiene fallas de gestión y no puede ser gestionada únicamente por el gobierno.
3. El modelo de reforma del sistema de seguro médico rural de China
En vista de los problemas y defectos mencionados anteriormente del sistema de seguro médico rural de mi país, el autor cree que el sistema médico cooperativo rural Es el modelo más básico en la actualidad y debería realizarse las reformas adecuadas. En la actualidad la cooperación médica rural tiene principalmente dos características: asistencia privada y pública: privada. Los agricultores que participan en la atención médica cooperativa rural pagan ciertas tarifas de atención médica; los fondos de atención médica cooperativa rural provienen principalmente de la economía colectiva y los fondos de bienestar público de la economía colectiva;
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