Estándares hospitalarios de nivel 2
Este estándar es una condición necesaria para las calificaciones de los hospitales secundarios. Solo aquellos que cumplan con este estándar pueden participar en la revisión de calificaciones.
En primer lugar, la báscula hospitalaria
debe ser adecuada a las tareas, funciones, nivel técnico y requisitos de gestión del hospital secundario.
1. Nada menos que 100 camas.
2. Las instalaciones necesarias de cada unidad de cama cumplen con los requisitos especificados (ver Anexo 6).
3. El área de construcción de cada cama será no inferior a 45 metros cuadrados.
4. La superficie neta utilizable de cada pabellón no será inferior a 5 metros cuadrados.
5. El volumen medio diario de pacientes ambulatorios representa no menos de 3 metros cuadrados de superficie del edificio para pacientes ambulatorios.
6. La proporción de camas de hospital por personal hospitalario es de 1: 1,3-1,5.
7. Se deberán dotar de técnicos sanitarios con cualificación reconocida a nivel nacional. La proporción de técnicos sanitarios respecto del total de empleados del hospital no podrá ser inferior al 75%.
2. Las funciones y cometidos del hospital
(1) Servicios médicos y sanitarios
Ser capaz de prestar servicios médicos, preventivos y de rehabilitación integrales y continuos. servicios a la comunidad.
1. Responsable del diagnóstico y tratamiento de enfermedades comunes, frecuentes y más difíciles en la región (prefectura, ciudad, condado, rescate de enfermedades graves); .
2. Llevar a cabo primeros auxilios prehospitalarios diarios; brindar primeros auxilios en el lugar en caso de desastres y accidentes, y organizar y apoyar rápidamente a los equipos de emergencia para recibir grupos de pacientes para primeros auxilios en el hospital.
3. Realizar educación sanitaria y comprender la dinámica de las enfermedades comunitarias. Participar en servicios comunitarios de atención preventiva y rehabilitación.
(2) Realizar docencia e investigación científica conjuntamente con la asistencia médica.
1. Ser capaz de acometer la educación y formación continua del personal técnico sanitario diverso en las unidades de atención médica primaria y la formación en el trabajo del personal del hospital.
2. Ser capaz de realizar docencia clínica en escuelas secundarias de salud y tareas de prácticas clínicas para estudiantes de escuelas de medicina y salud de secundaria y superiores.
3. Podrán emprender proyectos de investigación científica provinciales o municipales.
(3) Orientación a nivel de base
Cooperar con los departamentos pertinentes para orientar a las unidades médicas y de salud de base de la región para que realicen tratamiento comunitario, atención de salud preventiva, rehabilitación y trabajo de salud mental. . Establezca relaciones comerciales periódicas con hospitales de primera clase, realice derivaciones bidireccionales, ayude a desarrollar nuevas tecnologías, resuelva problemas difíciles y capacite al personal de gestión y tecnología sanitaria.
En tercer lugar, la gestión hospitalaria
El hospital debe contar con un sólido sistema de gestión con las correspondientes organizaciones, personal, sistemas, medidas, planes de implementación y métodos de valoración y evaluación.
(1) Gestión organizacional
Lo necesario es:
1. Organización de gestión
2. y organización de gestión de la investigación científica
3. Organización de gestión de enfermería
4. Organización de gestión financiera
5. Organización de gestión de la educación del trabajo ideológico y político y de la ética profesional
7. Comité obligatorio
(2) Gestión del sistema
Según el "Reglamento Nacional de Trabajo Hospitalario" de 1982. Sistema de Trabajo Hospitalario" del Ministerio de Salud "Responsabilidades del Personal Hospitalario" y las reglamentaciones pertinentes, combinadas con la situación real del hospital, se debe formular cuidadosamente un conjunto de reglas y regulaciones prácticas, con la correspondiente educación, ejecución, supervisión, inspección, Métodos de evaluación, recompensa y castigo. Los sistemas necesarios deben incluir:
1. Sistema de trabajo hospitalario
2. Sistema de responsabilidad del puesto para el personal de todos los niveles y tipos
3. p >
4. Sistema de educación continua de los empleados
(3) Gestión administrativa
1. Existe una sólida organización administrativa y un líder hospitalario es responsable del trabajo administrativo.
2. Plan de desarrollo a largo plazo, plan de trabajo anual, acuerdos trimestrales y resumen de avances, indicadores, medidas, pasos y inspección del plan.
3. El hospital dispone de diversos sistemas de gestión administrativa y organiza su implantación. Los sistemas necesarios incluyen: sistema de reuniones, sistema de turnos hospitalarios, sistema de rondas de salas administrativas médicas y sistema de gestión de archivos.
4. Hay cartas de personas en el hospital para registrarse, visitar y registrar eventos importantes.
5. Los líderes hospitalarios a menudo deben profundizar en los departamentos y comunidades para comprender la situación, solicitar opiniones y mejorar el trabajo.
(4) Gestión médica
1. Contar con una sólida organización de gestión médica, dotación de personal razonable, sistemas de trabajo correspondientes y un hospital asociado a cargo del trabajo médico.
2. Desarrollar planes prácticos de construcción y de trabajo médico hospitalario y organizar su ejecución.
3. Contar con un sólido sistema de trabajo médico, procedimientos técnicos operativos factibles y estándares de calidad médica.
4. Establecer y mejorar una organización de gestión de la calidad médica, realizar actividades periódicas, supervisar, inspeccionar y evaluar la calidad de la atención médica, la enfermería y la tecnología médica, y presentar sugerencias de mejora. Las organizaciones de gestión de calidad necesarias incluyen: Comité de Gestión de Calidad Médica, Comité de Gestión de Farmacia, Comité de Control de Infecciones Hospitalarias y Comité de Gestión de Registros Médicos.
5. Fortalecer la formación y evaluación técnica del personal empresarial, y establecer fichas empresariales y técnicas de los técnicos sanitarios.
6. El personal técnico que no haya pasado la evaluación nacional no puede participar directamente en trabajos de tecnología médica y de tecnología de enfermería.
(5) Gestión de enfermería
De acuerdo con los requisitos pertinentes de los estándares de gestión de enfermería y los métodos de evaluación.
(6) Gestión docente y de la investigación científica
Enseñanza:
1. Existe una sólida organización de gestión docente y un líder escolar es responsable de la gestión docente. .
2. Disponer de planes prácticos docentes y de trabajo, y organizar su ejecución.
3. Disponer de unas normas y reglamentos docentes sólidos que garanticen la supervisión, inspección y evaluación.
4. Disponer de las instalaciones y equipos docentes correspondientes.
5. Los "hospitales universitarios" reconocidos por el Ministerio de Salud se gestionan de acuerdo con el "Reglamento provisional sobre el trabajo de los hospitales universitarios en las escuelas nacionales de medicina superior" (por publicar).
Investigación científica:
1. Contar con personal de tiempo completo (tiempo parcial) responsable de la gestión de la investigación científica y los sistemas de trabajo correspondientes.
2. Establecer ficheros de personal científico y de resultados de investigaciones científicas.
3. Existen medidas para fomentar la investigación médica y de gestión.
(7) Gestión de la información
1. Contar con una sólida organización de gestión de la información y sistemas de trabajo relacionados.
2. Se debe establecer una biblioteca (sala) con suficientes libros y publicaciones periódicas de medicina.
3. Contar con gerentes de tiempo completo para manejar la información médica, administrativa y bibliotecaria.
4. La información proporcionada por los distintos departamentos del hospital debe ser verdadera, completa y precisa, y debe ser analizada, retroalimentada y utilizada oportunamente.
(8) Gestión de mediciones
Según la "Ley de Medición de la República Popular China", los hospitales deben fortalecer la gestión del trabajo de medición.
1. Existe un departamento o persona responsable de la gestión de las mediciones.
2. Establecer sistemas de gestión de mediciones relevantes, incluyendo principalmente:
(1) Medidas de gestión de mediciones.
(2) Sistema de responsabilidad del puesto del personal topográfico.
(3) Sistema de inspección periódica de instrumentos de medida.
3. Utilizar unidades de medida legales nacionales.
4. Los instrumentos de medición con calibración obligatoria en uso deben inspeccionarse periódicamente.
(9) Gestión financiera
1. Existe una organización financiera, dotación de personal razonable, responsabilidades claras y sistemas de trabajo y responsabilidad laboral sólidos.
2. Establecer personal de gestión de tarifas a tiempo completo (tiempo parcial), implementar estrictamente los estándares de tarifas médicas, marcar claramente los precios y aceptar la supervisión pública.
3. Los comprobantes, libros y estados contables se ajustan al sistema contable.
4. Establecer archivos contables y sistemas de gestión.
5. Existe un sólido sistema de supervisión contable y las violaciones de las disciplinas financieras y de precios deben abordarse con prontitud y seriedad.
㈩Gestión de Auditoría
1. Contar con una institución de auditoría paralela a la institución financiera o auditores del nivel correspondiente, con personal razonable y cierta experiencia en auditoría.
2. Implementar auditorías y supervisión periódicas de los ingresos y gastos financieros y de las actividades económicas relacionadas.
3. Supervisar e inspeccionar la seguridad e integridad de los fondos y bienes, así como la solidez y eficacia de los diversos sistemas de control interno.
4. Inspeccionar y evaluar periódicamente la eficiencia del uso de los fondos y bienes, y hacer sugerencias de mejora.
5. Sin pérdidas importantes, despilfarro, corrupción, robo o violaciones graves de las leyes y regulaciones financieras.
(11) Gestión de equipos
1. Contar con una sólida organización de gestión e implementar una gestión planificada.
Se debe demostrar que la compra de grandes instrumentos de precisión por valor de más de 21.000 yuanes es apropiada y factible. Deben ser inspeccionados y aceptados cuando se compran, y deben ser conservados por personal dedicado cuando se utilicen.
3. El equipamiento médico cuenta con un sistema periódico de mantenimiento, reparación y actualización para garantizar las necesidades del trabajo médico.
(12) Dirección general
1. Contar con una sólida organización integral de gestión, responsabilidades laborales y sistema de trabajo.
2. Los materiales generales están sujetos a gestión de cuotas y cuentan con un sólido sistema de adquisición, aceptación, almacenamiento, distribución y desguace.
3. Atender de manera proactiva y oportuna a todos los departamentos del país, especialmente los departamentos clínicos, realizar tres tiempos (recepción, entrega, reparación), asegurar tres conexiones (agua, electricidad, ventilación) y evitar dos fugas (. fugas de agua, Fugas) y lograr la satisfacción tanto (empleados como pacientes).
4. Disponer de medidas de suministro eléctrico en caso de accidentes para asegurar una iluminación temporal.
5. Las ambulancias están equipadas con equipos y medicamentos básicos y pueden estar de guardia en cualquier momento para garantizar las necesidades de tratamiento médico, rescate y traslado de pacientes.
(13) Gestión de la construcción
1. La nueva construcción, reconstrucción y ampliación del hospital deben pasar por una demostración de viabilidad, ser coherente con el plan de desarrollo general y mantener los datos intactos. .
2. La selección del sitio, la distribución y el diseño del nuevo hospital deben ser razonables y cumplir con las normas de construcción y los requisitos sanitarios.
3. El diseño arquitectónico y el flujo de personal de cada parte del hospital (departamento de pacientes ambulatorios, departamento de internación, departamento de tecnología médica, quirófano, sala de suministros de desinfección, departamento de emergencias) son razonables. La iluminación interior y el diseño del color cumplen con los requisitos de higiene).
4. Planificar y presupuestar el mantenimiento de los edificios hospitalarios antiguos y ejecutarlos cuidadosamente. No realice actividades médicas en edificios peligrosos.
Cuarto, gestión de la calidad
(1) Los hospitales deben tener planes prácticos de gestión de la calidad.
(2) Existen organizaciones de gestión de la calidad a nivel hospitalario y departamental.
(3) El enfoque de la gestión de la calidad es: tratamiento médico, enfermería, tecnología médica, docencia, investigación científica y calidad de los registros médicos.
(4) Educación de calidad, sistemas de supervisión, inspección y evaluación y planes de mejora.
(5) Control de infecciones hospitalarias
1. El control de tejidos infectados debe cumplir con las disposiciones de las "Medidas provisionales para establecer y mejorar las organizaciones de gestión de infecciones hospitalarias" emitidas por el Ministerio. de Salud en 1988.
2. Disponer de planes, contramedidas, medidas, efectos y evaluaciones de control de infecciones a nivel hospitalario.
3. Establecer un estricto sistema de desinfección, aislamiento y registro y notificación de enfermedades infecciosas. El entorno de la sala de enfermedades infecciosas debe cumplir con los requisitos de higiene.
4. Existe un sistema de educación en el servicio para el control de infecciones hospitalarias. El personal médico debe establecer el concepto de asepsia y realizar operaciones técnicas asépticas correctas.
5. Existen medidas de manejo para el uso racional de los antibióticos.
6. Existen medidas de seguimiento de la limpieza de áreas especiales (como quirófanos, salas de suministros de desinfección, salas de parto, salas de bebés, salas de neonatología, salas de tratamiento, etc.). ).
7. La inspección in situ debe cumplir con los requisitos especificados.
5. El trabajo ideológico y político y la construcción de la ética y el estilo médico.
1. Contar con un fuerte sistema de gestión del trabajo ideológico y político y su correspondiente sistema de trabajo.
2. Formular planes de construcción ideológicos, políticos y de ética médica y de estilo médico, y organizar su ejecución.
3. Para implementar la línea, los principios y las políticas del partido, el partido, el gobierno y los sindicatos deben prestar mucha atención a la * * * gestión y hacer un buen trabajo en el trabajo ideológico y político regular para todos. empleados del hospital, organizar estudios periódicos, realizar investigaciones, análisis, resumir.
4. Implementar concienzudamente las “Normas de Ética Médica y Medidas de Implementación para el Personal Médico” y contar con medidas de educación en ética médica. Implementar estrictamente el sistema de educación previa al servicio.