Cómo leer los cinco indicadores de la hepatitis B

Tabla comparativa de resultados de la prueba "dos y medio" de hepatitis B

Los marcadores serológicos más utilizados para detectar la infección por el virus de la hepatitis B (VHB) son el antígeno de superficie de la hepatitis B ( HBsAg) y el anticuerpo de superficie de la hepatitis B (anti-HBs), el antígeno e de la hepatitis B (HBeAg), el anticuerpo e de la hepatitis B (anti-HBe) y el anticuerpo central de la hepatitis B (anti-HBc) son cinco indicadores, por eso se denomina ". Hepatitis B dos y medio", que tiene tres funciones: 1. Determinar si existe infección por VHB; 2. Determinar la infectividad de los pacientes infectados por VHB; 3. Como una de las bases para juzgar el tratamiento antiviral y la eficacia de la hepatitis B crónica. pacientes, a continuación se detallan varios resultados comunes y su significado.

Patrón HBsAg Anti-HBs HBeAg Anti-HBe Anti-HBc Importancia clínica de los resultados del diagnóstico

1 + - + - + "Los Tres Grandes Yang" indica infección por VHB y replicación activa del virus. Contagio fuerte

2 ＋ - - + + "Pequeños Tres Positivos" indica infección por VHB pero la replicación viral es relativamente estática y el contagio es relativamente débil

3 ＋ - - - + Recuperación La La etapa inicial muestra que hay infección por VHB, pero la replicación del virus es relativamente estática y la infectividad es relativamente débil

4 - + - - + La etapa posterior de recuperación muestra que uno ha sido infectado con VHB, pero ha producido anticuerpos protectores y no es contagioso No es necesario inyectar la vacuna contra la hepatitis B

5 - - - - + La recuperación tardía indica infección pasada por el VHB

6 - + - - - Completa. La recuperación indica anticuerpos protectores producidos después de la inyección de la vacuna contra la hepatitis B. Si no se ha inyectado la vacuna contra la hepatitis B, significa que ha sido infectado con el VHB y ahora ha producido anticuerpos protectores y no es contagioso, y no hay necesidad de inyectarse la hepatitis. Vacuna B nuevamente.

Explicación: "Hepatitis B dos y medio" solo refleja la infección y replicación del VHB y no refleja completamente la gravedad de la enfermedad. Por ejemplo, la condición de los "tres grandes yang" no es necesariamente. grave, mientras que la condición de los "pequeños tres yang" no es del todo leve. Para juzgar la gravedad de la hepatitis B, además de comprobar las pruebas de "dos y media hepatitis B", también se deben combinar las pruebas de función hepática, los indicadores de fibrosis hepática y los resultados de la ecografía B y la tomografía computarizada para juzgar con precisión la condición actual. Además, para determinar con mayor precisión el estado de replicación del VHB y la infectividad del paciente, se debe realizar una prueba cuantitativa del ácido desoxirribonucleico del virus de la hepatitis B (ADN del VHB).

También puedes echarle un vistazo a esto.

Cinco pruebas para detectar la hepatitis B

Si existe antígeno de superficie (HBsAg) en el cuerpo

Si los anticuerpos de superficie (anti-HBs) son protectores

еAntígeno (HBeAg) Si el virus se replica y es infeccioso

е Anticuerpo (anti-HBe) Si se inhibe la replicación del virus

Anticuerpo central (anti-HBc) Si es virus de la hepatitis B infectado

Da Sanyang

Antígeno de superficie (HBsAg) +

е antígeno (HBeAg) +

Anticuerpo central (anti - -HBc) +

Esta situación suele reflejar que el virus se está replicando de forma más activa.

小三阳

Antígeno de superficie (HBsAg) +

е Anticuerpo (anti-HBe) +

Anticuerpo central (anti-HBc ) +

Se debe realizar una prueba de ADN a los pacientes con un pequeño triple positivo. Si es positivo, significa que el virus se está replicando activamente. Si la prueba es negativa, significa que el virus está suprimido. el virus se está replicando inactivo.

Importancia clínica de los marcadores séricos del virus de la hepatitis B (hepatitis B dos y medio)

Significación del HBsAg anti-HBs HBeAg anti-HBe anti-HBc

+ - - - - Período de incubación de la infección aguda por VHB

+ - + - - Etapa temprana de la hepatitis aguda, altamente contagiosa

+ - + - + La infección aguda o crónica es altamente contagiosa

+ - - + + Baja infectividad en las últimas etapas de la infección aguda o crónica

+ - - - + Portadores del VHB de hepatitis B aguda o crónica

+ + + - + Sustancias inmunocomplejas HBsAg, nuevas infecciones de diferentes subtipos

+ + + + + ①Un subtipo de HBsAg y anti-HBs heterotípico (común)

②Conversión sérica de HBsAg a anti-HBs -Proceso HBs (raro)

- + - - + Infección por VHB, período de recuperación

- - - + + ①La infección por VHB ha pasado

②Antes de la aparición de Periodo de ventana anti-HBs

- + - + + Periodo de recuperación de la infección por VHB

- + - - - ①Después de la vacunación

②Infección en un pasado lejano

③Falso positivo