Si te caes en un ascensor y te lesionas, ¡te compensarán todos los gastos!

Los edificios son cada vez más altos y los ascensores se utilizan cada vez más. Al mismo tiempo, los accidentes causados ​​por ascensores también han comenzado a aumentar. Si el ascensor se cae y se lesiona mientras viaja en el ascensor, ¿existe algún seguro que pueda compensarlo?

Hoy hablaremos de qué tipo de seguro puede cubrir las lesiones provocadas por la caída de ascensores.

Existen muchos tipos de seguros, y la posibilidad de liquidar reclamaciones para cada tipo de seguro es diferente, por lo que aclararemos si se pueden realizar reclamaciones analizando los diferentes tipos de seguros.

1. Seguro médico

Todos hemos pagado un seguro médico. Según las estadísticas, la tasa de participación actual en el seguro médico nacional ha alcanzado más del 95%, por lo que básicamente todo el mundo tiene seguro médico. seguro. .

Si te lesionas después de caer en un ascensor y vas al hospital para recibir tratamiento, en primer lugar, el seguro médico puede reembolsarte. El seguro médico es un beneficio que nos brinda el estado y es el más básico. La garantía de nuestra atención médica, ya sea que estemos viendo a un médico en una clínica ambulatoria o en una hospitalización, puede ser reembolsada dentro del alcance del seguro médico.

2. Seguro de accidentes

El seguro de accidentes es un tipo de seguro que protege las pérdidas por riesgo provocadas por acontecimientos inesperados. Las caídas de ascensor son generalmente eventos accidentales, por lo que el seguro de accidentes puede compensar las lesiones causadas por caídas de ascensor. El seguro general de accidentes tiene tres tipos de cobertura: muerte accidental, invalidez accidental y tratamiento médico accidental. Por tanto, dependiendo del tipo de lesión provocada por una caída de ascensor, se podrá reembolsar la cobertura correspondiente del seguro de accidentes.

3. Seguro médico

El seguro médico se puede dividir en seguro médico para pacientes ambulatorios y seguro médico de hospitalización. Generalmente, nuestro seguro médico común es el seguro médico de hospitalización, y el seguro médico millón es el seguro médico de hospitalización. seguro. . El seguro médico de hospitalización cubre el coste del tratamiento después de la hospitalización.

Si la lesión causada por la caída del ascensor requiere hospitalización, luego de que el seguro médico reembolse la lesión, el seguro médico puede reembolsarle hasta cierto punto.

4. Seguro de Enfermedades Críticas

El seguro de enfermedades críticas protege las enfermedades críticas. Si el ascensor se cae y causa una enfermedad grave, el seguro de enfermedades críticas también puede pagar una indemnización.

5. El seguro de vida

El seguro de vida se basa en la vida humana como condición de compensación. Si la muerte se produce por una caída de un ascensor, el seguro de vida también puede pagar una indemnización.

¿En qué circunstancias el seguro no paga la indemnización?

Si se encuentra con las siguientes situaciones, entonces nuestro seguro no es seguro, ¡comparemos juntos!

1. No informar la verdad al solicitar un seguro

Por ejemplo, ocultas tu estado de salud al solicitar un seguro y, en segundo lugar, si tu carrera cambia más adelante, no lo haces. notifique a la compañía de seguros a tiempo para realizar cambios si encuentra una reclamación importante. Es probable que se le nieguen.

2. Los conceptos que involucran exenciones de responsabilidad del seguro

Por ejemplo: restauración y corrección dental, enfermedades infecciosas legales a nivel nacional, tratamiento de rehabilitación, etc., generalmente están escritos en los deducibles del contrato.

3. Incumplimiento de los estándares de responsabilidad

Por ejemplo, si la tasación de invalidez no cumple con los estándares correspondientes, no se proporcionará compensación. En segundo lugar, para algunas enfermedades graves, se compensará. No se proporcionará si no se cumplen las normas correspondientes en el contrato. Por supuesto, en muchas enfermedades, como suele decirse, la indemnización sólo se puede pagar cuando la persona ha fallecido. Por ejemplo, en el caso de tumores malignos, las reclamaciones se pueden resolver a tiempo mediante un certificado de diagnóstico y un informe de examen médico.

4. No está dentro del alcance del seguro de responsabilidad.

Si compra un seguro de anualidad, definitivamente no recibirá ningún reembolso por enfermedades graves; si compra un seguro de enfermedades críticas, sí lo hará; definitivamente no se le reembolsará la hospitalización por enfermedades menores si compra un seguro contra accidentes. Incluso si se enferma y es hospitalizado, no se le reembolsará el tipo de seguro incorrecto y no podrá presentar una reclamación.

5. Lesión durante el período de carencia

El seguro tiene un período de carencia, al igual que la enfermedad. Si se produce un accidente durante el período de carencia, no se pagará ninguna indemnización, ni la prima ni la prima. se reembolsará el valor en efectivo.

6.Otros motivos

Por ejemplo: si no eres atendido en un hospital designado por la empresa, o si no es un hospital de segundo nivel o superior, no podrás poder reclamar ciertas protecciones. Por lo tanto, para lograr una resolución de reclamo sin problemas, recuerde comunicarse con su personal de servicio cuando esté en peligro.

La siguiente es una introducción a varios momentos clave para la resolución de reclamos, con la esperanza de ser útil para quienes necesitan presentar reclamos de seguros personales.

Informe: en el plazo de 10 días

El artículo 21 de la "Ley de Seguros" establece: El tomador del seguro, el asegurado o el beneficiario deberán notificar inmediatamente al asegurador después de tener conocimiento de que se ha producido un accidente asegurado. .

Si la falta de notificación oportuna es intencionada o se debe a negligencia grave, dificultando la determinación de la naturaleza, causa, magnitud del siniestro, etc. del accidente asegurado, el asegurador no será responsable de la indemnización ni del pago de las primas del seguro por el partes indeterminadas, pero el asegurador lo ha hecho oportunamente por otros canales. Se exceptúan aquellos que supieron o debieron haber sabido a tiempo que ocurrió el accidente asegurado.

La mayoría de las compañías de seguros exigen e indican en las condiciones del seguro que el tomador del seguro o beneficiario debe notificar a la compañía de seguros dentro de los 10 días siguientes a tener conocimiento del siniestro asegurado.

Verificación: dentro de los 30 días

El artículo 23 de la "Ley de Seguros" estipula: Después de recibir una solicitud de compensación o pago de las prestaciones del seguro por parte del asegurado o beneficiario, el asegurador deberá realizar una verificación oportuna; si la situación es complicada, la revisión deberá realizarse dentro de los treinta días, salvo que se estipule lo contrario en el contrato. El asegurador notificará al asegurado o beneficiario los resultados de la verificación.

Plazo de indemnización o pago: dentro de los 10 días

El artículo 23 de la “Ley de Seguros” establece: Para el seguro de responsabilidad, previo acuerdo con el asegurado o beneficiario para la indemnización o pago de las prestaciones del seguro Dentro de los diez días siguientes al acuerdo, se cumplirá la obligación de compensar o pagar las prestaciones del seguro. Si el contrato de seguro estipula un plazo para la compensación o el pago de las prestaciones del seguro, el asegurador deberá cumplir con su obligación de compensar o pagar las prestaciones del seguro de conformidad con el contrato.

Si el asegurador no cumple prontamente sus obligaciones estipuladas en el párrafo anterior, además de pagar la prima del seguro, también deberá indemnizar al asegurado o beneficiario de las pérdidas sufridas por el mismo.

Plazo para la notificación de denegación de indemnización: dentro de los 3 días

El artículo 24 de la "Ley de Seguros" establece: En las materias que no sean de responsabilidad del seguro, el asegurado estará notificado dentro de los tres días siguientes a la fecha de verificación o el beneficiario emite un aviso de negativa a compensar o pagar los beneficios del seguro y explicar los motivos.

Prescripción de acción: 5 años

El artículo 26 de la “Ley de Seguros” establece que el plazo de prescripción de acción para que el asegurado o beneficiario de una póliza de seguro de vida solicite el pago de La prestación del seguro por parte del asegurador es de cinco años, computados a partir de la fecha en que el asegurado supo o debió haber sabido que se produjo el accidente asegurado.

Las reclamaciones de seguros personales deberán presentarse en el plazo de 5 años. De no hacerlo se considerará renuncia de derechos. Después de la expiración del plazo de prescripción, si el asegurador continúa pagando los reclamos, sus acciones de liquidación de reclamos tendrán efecto legal.

Si desea configurar un plan de seguro completo, puede encontrar un corredor de seguros profesional que le brinde servicios. Puede buscar Baibaojun en Baidu. Hay corredores de seguros excelentes y profesionales en todo el país. Plataforma Baibaojun. Hay personas disponibles para elegir.