¿Por qué contraes varicela? ¿Lo haría un adulto?
Los expertos afirman que el período de incubación de esta enfermedad es de unos 14 a 15 días.
1. ¿Por qué la varicela es más común en los niños?
Zhao Lianhao: La varicela es una enfermedad infecciosa causada por el virus varicela-zoster. Ocurre en invierno y primavera. Como el sistema inmunológico de los niños aún no está maduro, las epidemias suelen producirse en los jardines de infancia o las escuelas primarias. Es muy contagioso y se puede transmitir por contacto o por gotitas. La tasa de incidencia en niños susceptibles puede alcanzar más del 95%.
2. ¿Cuáles son los síntomas de la varicela?
Zhao Lianhao: El período de incubación de esta enfermedad es de unos 14 a 15 días. El inicio es fiebre aguda, leve o moderada, acompañada de erupción, que se presenta primero en las zonas comprimidas del cuero cabelludo y tronco, con distribución centrípeta. Durante el período de erupción de 1 a 6 días, las erupciones aparecen en lotes, uno tras otro. Las lesiones cutáneas evolucionan a partir de máculas, pápulas, herpes y costras sin dejar cicatrices.
3. ¿Puede aparecer la varicela en adultos?
Zhao Lianhao: La enfermedad se transmite por contacto directo con pacientes o a través del tracto respiratorio, y también está relacionada con la inmunidad del organismo. Los niños son susceptibles a la varicela debido a la baja inmunidad celular y humoral. Sin embargo, los adultos tienen inmunidad celular e inmunidad humoral más fuertes que los niños, por lo que los adultos generalmente son menos susceptibles a la varicela. Sin embargo, en los últimos años, el número de pacientes adultos con varicela ha aumentado y el curso de la enfermedad y el período prodrómico son más prolongados. Los síntomas sistémicos, las lesiones cutáneas y los síntomas de picazón son más graves que los de los niños, lo que puede estar relacionado con factores como. como estrés mental, fatiga, vida irregular y disminución de la resistencia.
Los expertos afirman que si una mujer embarazada contrae varicela antes de dar a luz, el feto también se infectará.
4. ¿Cuáles son las complicaciones de la varicela?
Zhao Lianhao: ①Neumonía viral: entre el segundo y el tercer día después de un brote de varicela, algunos niños débiles o personas con inmunodeficiencia a menudo desarrollan neumonía viral. Los síntomas son similares a los de la neumonía bacteriana, que puede causar tos. Dolor en el pecho, fiebre alta, dificultad para respirar e incluso hemoptisis, que puede provocar la muerte en casos graves. La principal característica de este tipo de neumonía es la mejora gradual de los síntomas pulmonares a medida que desaparece la erupción de la varicela. La neumonía secundaria causada por bacterias aparece en las últimas etapas de la costra de la varicela.
②Encefalitis viral: la encefalitis viral es causada por la invasión directa del virus varicela-zoster en el tejido cerebral y a menudo ocurre durante el período pico de erupción. Los principales síntomas son dolor de cabeza, fiebre, vómitos, afasia y coma. Aunque sólo unos pocos niños desarrollan encefalitis después de la varicela, la tasa de mortalidad es alta, por lo que se requiere una vigilancia especial.
③Varicela hemorrágica: después de que el virus varicela-zoster invade el sistema sanguíneo, provocará cambios en la composición y función de la sangre, lo que provocará una disminución de la función de coagulación. La más obvia es que la varicela se ha convertido en viruela hemorrágica, y lo que originalmente era herpes culebrilla se ha convertido en herpes de semillas de granada. Además del sangrado de la varicela, también se pueden observar sangrados nasales y gastrointestinales, y algunas personas presentan hematuria, que puede provocar la muerte en casos graves.
④Septicemia: después de que el herpes daña la piel, las bacterias invaden directamente la superficie dolorida, provocando una inflamación purulenta, que puede provocar linfadenitis y celulitis. Las bacterias que ingresan al torrente sanguíneo pueden causar sepsis. Una vez que el herpes purulento se cura, puede dejar cicatrices similares a las de la viruela.
⑤ Daño al feto: después de que una mujer embarazada se infecta con el virus varicela-zoster, el virus puede ingresar al feto a través de la placenta y causarle daño. Si una mujer embarazada contrae varicela antes de dar a luz, el feto también puede infectarse.
5. ¿Cómo tratar la varicela?
Zhao Lianhao: (1) Tratamiento de la medicina occidental: principalmente aislamiento del paciente, tratamiento sintomático, tratamiento antiviral y prevención de infecciones secundarias. Medicación oral ① Las tabletas de aciclovir orales, que se administran dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas, tienen un efecto significativo en la inhibición de la formación de lesiones cutáneas y la reducción de la aparición de nuevas lesiones cutáneas. Los niños y adolescentes deben tomar el medicamento según las instrucciones. ② Los pacientes graves pueden recibir una inyección intramuscular de interferón. (3) Se pueden administrar antipiréticos en caso de fiebre alta y antihistamínicos en caso de picazón intensa. Los medicamentos tópicos pueden ser loción de calamina, ungüento de aciclovir, ungüento de interferón y ungüento antibiótico para pacientes con erupciones secundarias. (2) Tratamiento con medicina tradicional china: el principio general del tratamiento con medicina tradicional china para esta enfermedad es: eliminar el calor, promover la diuresis y desintoxicar. En las etapas temprana y media, los tratamientos principales son disipar el viento, eliminar el calor y promover la humedad y la desintoxicación. En las etapas posteriores, se debe prestar atención a nutrir el yin, fortalecer el bazo y eliminar la humedad.
6. ¿Cómo tratar la varicela en mujeres embarazadas?
Zhao Lianhao: ① Si contraes varicela dentro de los 3 meses posteriores al embarazo, puedes considerar el aborto.
② Si se infecta con varicela entre los 3 y 5 meses de embarazo, se recomienda que la madre embarazada tome una muestra de sangre del cordón umbilical fetal cuando el feto tenga 6 meses para comprobar si hay anticuerpos contra la varicela. en la sangre fetal para una evaluación adicional. En la actualidad, la medicina nacional no puede proporcionar métodos científicos para determinar si el feto está infectado con el virus de la varicela. Sólo la ecografía B tridimensional puede confirmar si es anormal, pero esta es solo una de las manifestaciones del impacto de la varicela en el cuerpo. feto.
(3) Si la varicela ocurre después de 5 meses de embarazo, puede continuar con el embarazo porque el riesgo es extremadamente bajo, pero aún así debe controlar periódicamente si hay un desarrollo fetal anormal.
Si te contagias de varicela cerca de la fecha prevista de parto, debes intentar evitar dar a luz dentro de los 4 días siguientes. Si tienes dolores de parto, debes abortar. En términos generales, si un recién nacido tiene sarpullido y nace 5 días después, no habrá una infección sistémica grave.
⑤ Si la madre desarrolla varicela dentro de los 2 días posteriores al parto, los recién nacidos con síntomas de infección pueden recibir inmunoglobulina.
⑥Cuando se infecta con varicela antes y después del parto, se debe aislar a la madre del recién nacido y se debe suspender la lactancia. En principio, las mujeres embarazadas no deben tratar la varicela tanto como sea posible, pero si la reacción es grave, sigue siendo muy importante para las mujeres embarazadas. En el tratamiento de la varicela leve se utilizan fármacos inofensivos para el feto, principalmente para complementar la energía y reforzar los cuidados. Todavía se recomienda el tratamiento antiviral para pacientes con varicela de moderada a grave, pero se debe examinar al feto para ver si se ve afectado después del tratamiento.
Los expertos dicen: No es aconsejable llevar a los niños a lugares públicos durante la temporada epidémica de varicela en invierno y primavera.
7. ¿Cómo cuidar la varicela?
Zhao Lianhao: ① Debido a que la varicela es altamente contagiosa, es necesario evitar infectar a otros después de contraer varicela, por lo que el paciente debe ser aislado primero. Evite en la medida de lo posible el contacto entre niños enfermos y sanos y aíslelos en casa hasta que se hayan formado todas las costras.
(2) Dejar descansar al paciente y mantener fresco el aire interior y la temperatura y humedad adecuadas. Beba mucha agua hervida, mantenga la boca limpia, asegúrese de una hidratación adecuada y coma alimentos ligeros, ricos en nutrientes y fáciles de digerir.
③Mantiene la piel limpia y fortalece el cuidado de la piel. Use ropa suave y sombreros para evitar la abrasión de la piel, y se debe instruir y controlar a los niños enfermos para que no se rasquen las erupciones de acné para evitar que el rascado cause infección.
(4) Los niños enfermos deben secar su ropa de cama con frecuencia y cambiarse de ropa con frecuencia para evitar la picazón en la piel causada por el sobrecalentamiento causado por el uso de ropa ajustada y edredones gruesos, que pueden provocar picazón y rascado insoportables del herpes.
⑤Los niños con varicela pueden desarrollar neumonía y encefalitis. Si se descubre que un niño enfermo tiene fiebre alta persistente, tos y asma que empeora, o síntomas como dolor de cabeza, vómitos, inquietud o somnolencia, debe buscar tratamiento médico a tiempo.
8.? ¿Puede pedirles a los expertos que brinden opiniones personales y constructivas sobre la varicela basadas en su propio diagnóstico y experiencia en tratamiento?
Zhao Lianhao: Durante la temporada epidémica de varicela en invierno y primavera, no lleve a sus hijos a lugares públicos. Los pacientes con varicela que se encuentran en guarderías y escuelas deben ser tratados de forma aislada. Durante el tratamiento, mantenga la piel y la ropa limpias y evite comer alimentos fritos picantes y calientes. La varicela debe tratarse rápidamente para prevenir una infección bacteriana secundaria. En términos generales, cuanto mayor es la edad de inicio, más graves son los síntomas. Aunque la varicela es autolimitada, el tratamiento y la atención oportunos y razonables pueden aliviar significativamente los síntomas, acortar el curso del tratamiento y reducir las infecciones secundarias y las cicatrices. La medicina tradicional china es eficaz en el tratamiento de la varicela y puede ser la primera opción para tratar la varicela. Generalmente, en la etapa inicial, los tratamientos principales son eliminar el calor, la diuresis y desintoxicar. Los medicamentos más utilizados incluyen raíz de isatis, lithospermum, forsythia, houttuynia cordata, smilax y artemisia, etc. En la etapa posterior, debes prestar atención a fortalecer el bazo y eliminar la humedad, y puedes agregar ñame, semilla de coix, atractylodes, poria, etc. Si las ampollas se complican con una infección bacteriana, se pueden agregar antibióticos occidentales. La dietoterapia también se puede utilizar durante la varicela para acortar el curso del tratamiento y promover la curación de las ampollas. Por ejemplo, las zanahorias, las castañas de agua, la caña de azúcar y la cebada se pueden cocinar como té. Es aconsejable proporcionar dietas líquidas y semilíquidas nutritivas y de fácil digestión. Es recomendable beber sopa de frijol mungo, rocío de madreselva, sopa de trigo, gachas de avena, fideos, fideos de huevo con espárragos, etc. Coma más frutas y verduras frescas para reponer las vitaminas de su cuerpo. Beba más agua hervida.
La varicela, al igual que otras enfermedades febriles, no es adecuada para comer alimentos picantes. La comida picante puede ayudar a quemar y producir flema, lo que agrava la fiebre. Estos alimentos son como la pimienta, el aceite de chile, la mostaza, el curry, el ajo, el cebollino, el hinojo, la canela y la pimienta. Los niños con varicela suelen tener pérdida de apetito y mala función digestiva debido a la fiebre, por lo que no deben comer cosas grasosas, como bolas de sésamo fritas, cantidades moderadas de frutas, chuletas de cerdo fritas, filetes fritos, pollo frito, etc. Estas cosas son difíciles de digerir y aumentarán la carga gastrointestinal. Comida caliente, el tratamiento de la varicela debe centrarse en eliminar el calor y desintoxicar, por lo que no se pueden tomar alimentos calientes. Dichos alimentos incluyen carne de perro, cordero, venado, carne de gorrión, habas, brotes de ajo, puerros, longan, lichi, azufaifa, mijo, etc.
9. ¿Hay algo más que necesite atención?
Zhao Lianhao: Todo el mundo ha notado que la varicela es causada por el virus varicela-zoster, del cual el virus del herpes zoster pertenece al mismo tipo. El herpes zoster, también conocido como "herpes zoster" y "llagas en cadena de serpiente", están relacionados con este virus. Después de que el virus de la varicela-zoster invade*, a menudo "intimida a los mayores y ama a los jóvenes". Hoy en día, cuando muchas personas mayores llevan y traen a sus nietos al jardín de infancia, aparece la varicela en el jardín de infancia. La posibilidad de herpes zóster en los ancianos es muy alta, lo que está relacionado con la inmunidad debilitada de las personas de mediana edad y ancianas. Es fácil ser invadido por el virus de la varicela-zóster. Esto se debe a su sorprendente similitud, por lo que los ancianos también deben prestar atención a la prevención del virus de la varicela.
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