¿Cuándo ocurrió el SARS?
La neumonía atípica (en adelante "SARS"), también conocida como "síndrome respiratorio agudo severo", es generalmente una infección aguda de lesiones pulmonares causadas por virus, micoplasmas, clamidia, rickettsia u otros microorganismos. enfermedad. ¿Cuál es el patógeno que causó el brote de SARS esta vez? David Heyman, director ejecutivo de Enfermedades Infecciosas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), anunció el 16 de abril de 2003 en Suiza que después de 10 brotes en todo el mundo, investigadores de 13 países y Los laboratorios regionales trabajaron arduamente para abordar el problema y obtuvieron resultados consistentes, confirmando oficialmente que una variante del coronavirus era el patógeno que causaba el brote de SARS. Los científicos dicen que el coronavirus mutante está relacionado con el virus de la influenza, pero es muy singular y nunca antes se había encontrado en humanos. Debido a que la epidemia se llama internacionalmente SARS, los científicos lo llamaron "Virus SARS".
Virus del SARS
La Organización Mundial de la Salud anunció que ha confirmado oficialmente que una variante del coronavirus es el patógeno que causa el SARS. Los científicos dicen que el coronavirus mutante está relacionado con el virus de la influenza, pero es muy singular y nunca antes se había encontrado en humanos. Los científicos lo llamaron "virus SARS" (SARS es la abreviatura en inglés del nombre científico "SARS"). En 1965, expertos médicos utilizaron el método de cultivo de tráquea de embriones humanos para aislar un virus del lavado nasal de pacientes con resfriado común y lo llamaron virus B814. Posteriormente, Hamre et al. aislaron un virus similar utilizando células de riñón embrionario humano y la cepa representativa se denominó virus 229E. En 1967, McIntosh et al. utilizaron cultivo de tráquea de embriones humanos para aislar un lote de virus de pacientes resfriados. La cepa representativa fue la cepa OC43. En 1968, Almeida et al. realizaron un estudio morfológico de estos virus. La observación con microscopio electrónico descubrió que las envolturas de estos virus tenían púas que tenían forma de corona, por lo que propusieron denominar a este tipo de virus coronavirus. Los expertos en salud de Hong Kong han descartado la posibilidad de que esté relacionado con los virus de la influenza A y B, y no tiene conexión con el virus de la influenza aviar H5N1 que surgió en 1997. El país nombró oficialmente a la familia de los coronavirus en 1975. Según los funcionarios de salud de Hong Kong, el SARS suele ser causado por virus como la influenza, el adenovirus y otros virus respiratorios. El SARS también puede ser causado por organismos. La infección por coronavirus es muy común en todo el mundo y los anticuerpos contra el coronavirus prevalecen en la población, con niveles más altos en adultos que en niños. Los países informan diferentes tasas de positividad de anticuerpos en la población. En el pasado, la tasa de positividad de anticuerpos contra el coronavirus en mi país oscilaba entre el 30% y el 60%, mientras que en la ex Unión Soviética, la tasa de positividad de anticuerpos oscilaba entre el 53% y el 97%.
En 1937, los coronavirus se aislaron por primera vez de pollos. En 1965 se aisló el primer coronavirus humano. Debido a que en su membrana exterior se pueden observar evidentes protuberancias de partículas en forma de varilla bajo un microscopio electrónico, su forma se parece a la corona de un emperador europeo medieval, por lo que se le llamó "coronavirus".
En 1975, el Comité de Nomenclatura de Virus nombró oficialmente a la familia de los coronavirus. Según las características serológicas y las diferencias en las secuencias de nucleótidos de los virus, la familia Coronaviridae se divide actualmente en dos géneros: coronavirus y torovirus. La cepa representativa de la familia Coronaviridae es el virus de la bronquitis infecciosa aviar (IBV).
El síndrome respiratorio agudo severo (SARS), que asoló el mundo desde el invierno de 2002 hasta la primavera de 2003, es un miembro de la familia Coronaviridae y del género Coronavirus.
Estructura morfológica
Las partículas de coronavirus tienen una forma irregular y un diámetro de unos 60-220 nm. Las partículas virales están rodeadas por una membrana grasa y hay tres glicoproteínas en la superficie de la membrana: glicoproteína de pico (S, proteína de pico, que es el sitio de unión al receptor, lisis celular y principal sitio antigénico de la envoltura pequeña (E, proteína de envoltura); , una proteína más pequeña que se une a la glicoproteína de la membrana de la envoltura (M, Proteína de Membrana, responsable del transporte transmembrana de nutrientes, la liberación de nuevos virus y la formación de la envoltura externa del virus). Algunos tipos también incluyen la glicoproteína hemaglutinina (proteína HE, hemaglutinina-esterasa).
El ácido nucleico del coronavirus es ARN monocatenario (+) no segmentado, de 27 a 31 kd de largo, que es la cadena de ácido nucleico de ARN más larga entre los virus de ARN. Tiene importantes características estructurales exclusivas del ARN de cadena positiva: es decir, el ARN de cadena positiva. El extremo 5' de la cadena de ARN está metilado." cap" con una estructura de "cola" PolyA en el extremo 3'. Esta estructura es muy similar al ARNm de eucariotas y también es una base estructural importante para que su propio ARN genómico funcione como plantilla de traducción, eliminando la necesidad del proceso de transcripción ARN-ADN-ARN. La tasa de recombinación entre el ARN y el ARN del coronavirus es muy alta, y la mutación del virus se debe precisamente a esta alta tasa de recombinación. Después de la recombinación, la secuencia de ARN cambió, por lo que la secuencia de aminoácidos codificada por el ácido nucleico también cambió y la proteína compuesta de aminoácidos cambió en consecuencia, lo que provocó que cambiara su antigenicidad. El resultado de los cambios en la antigenicidad es que la vacuna original se vuelve ineficaz y la inmunidad falla.
En las partículas maduras de coronavirus, no se requiere ARN polimerasa (ARN polimerasa viral) para la replicación del virus ARN. Después de ingresar a la célula huésped, utiliza directamente el ARN del genoma viral como plantilla de traducción para expresar el ARN viral. polimerasa. Luego, esta enzima se utiliza para completar la transcripción y síntesis de ARN subgenómico de cadena negativa (ARN subgenómico), la síntesis de varios ARNm de proteínas estructurales y la replicación de ARN genómico viral. No existe un proceso de modificación y corte postranscripcional para la síntesis de ARNm maduro de cada proteína estructural del coronavirus. En cambio, pasa directamente a través de la ARN polimerasa y algunos factores de transcripción, en un mecanismo de "transcripción discontinua", mediante el reconocimiento de una regulación específica de la transcripción. Las secuencias (TSR) transcriben selectivamente todos los componentes de un ARNm maduro a partir de la cadena de ARN de sentido negativo a la vez. Una vez completada la replicación de las proteínas estructurales y el ARN genómico, las nuevas partículas de coronavirus se ensamblarán en el retículo endoplásmico de la célula huésped y se secretarán fuera de la célula a través del aparato de Golgi para completar su ciclo de vida.
Epidemiología del coronavirus
Las infecciones por coronavirus son extremadamente comunes en todo el mundo.
Hasta ahora, se han descubierto alrededor de 15 cepas diferentes de coronavirus, que pueden infectar a una variedad de mamíferos y aves, y algunas pueden causar enfermedades en humanos.
Las enfermedades humanas causadas por los coronavirus son principalmente infecciones respiratorias (incluido el síndrome respiratorio agudo severo, SARS). El virus es muy sensible a la temperatura y crece bien a 33°C, pero se inhibe a 35°C. Debido a esta característica, el invierno y principios de la primavera son estaciones populares para esta enfermedad viral. El coronavirus es uno de los principales patógenos del resfriado común en adultos. La tasa de infección es mayor en los niños. Es principalmente una infección del tracto respiratorio superior y rara vez afecta el tracto respiratorio inferior. Además, también puede causar gastroenteritis aguda en bebés y recién nacidos. Los síntomas principales son heces acuosas, fiebre y vómitos, que pueden ocurrir más de 10 veces al día. En casos graves, incluso pueden ocurrir heces acuosas. En algunos casos, también puede causar síndrome neurológico.
El virus crece principalmente en células epiteliales. También puede infectar el hígado, los riñones, el corazón y los ojos, y también puede crecer en otros tipos de células (como los macrófagos). En la actualidad, no existe ningún modelo animal adecuado para el coronavirus humano que pueda usarse para investigación (modelo animal de enfermedad humana), que se refiere a animales con desempeño simulado de enfermedades humanas establecidas en diversos modelos de enfermedades científicas médicas que se utilizan principalmente para investigación. en fisiología experimental, patología experimental y terapéutica experimental (incluida la detección de nuevos fármacos), por lo que es muy difícil aislar el coronavirus. Requiere células del hígado humano, células de la mucosa traqueal y nasal, y puede aislarse mediante cultivo de órganos. La propagación de virus también requiere el uso de los materiales anteriores, lo cual también es muy difícil.
La variabilidad serotipo y antigénica del coronavirus aún no está clara. El coronavirus puede provocar infecciones repetidas, lo que indica que existen múltiples serotipos (al menos 4 conocidos) y variaciones antigénicas. Es difícil inmunizar contra él, y actualmente no existen fármacos preventivos y terapéuticos específicos.
Vías de transmisión y medidas preventivas
El coronavirus se excreta del cuerpo a través de secreciones respiratorias, se transmite a través de fluidos orales, estornudos, contacto y se propaga a través de gotitas en el aire. La infección alcanza su punto máximo en otoño. invierno y principios de primavera. Los virus son sensibles al calor y los rayos ultravioleta, el lisol, el ácido peracético al 0,1% y la clolina al 1% pueden matar el virus en poco tiempo.
Existen medidas preventivas específicas para su prevención, es decir, medidas preventivas específicas (vacunas, el desarrollo de vacunas es posible, pero llevará mucho tiempo y resolver el problema de la reproducción del virus es difícil). problema) y medidas preventivas no específicas (es decir, medidas para prevenir enfermedades infecciosas respiratorias en primavera, como mantenerse abrigado, lavarse las manos, ventilar, no cansarse demasiado y no entrar en contacto con personas enfermas, y mantenerse alejado de lugares públicos concurridos. , etc.).