Conferencia intensiva sobre puntos de examen de alta frecuencia para médicos generales asistentes rurales en 2021: Primeros auxilios in situ para golpes de calor.
Juicio preliminar sobre insolación, primeros auxilios en el lugar y precauciones de derivación
Índice de frecuencia★★
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El golpe de calor es En ambientes de trabajo con altas temperaturas, las enfermedades agudas causadas por el equilibrio térmico y/o los trastornos del metabolismo del agua y la sal se manifiestan principalmente como obstrucción del sistema nervioso central y de los conductos sudoríparos.
1. Clasificación clínica: El golpe de calor se puede dividir en golpe de calor premonitorio, golpe de calor leve e golpe de calor severo. La relación entre los tres es gradual.
1. Golpe de calor premonitorio: En un ambiente de alta temperatura, pueden ocurrir síntomas como dolor de cabeza, mareos, sed, sudoración, debilidad y dolor en las extremidades, falta de atención y movimientos descoordinados. Y la temperatura corporal suele ser normal o ligeramente elevada.
2. Golpe de calor leve: mareos, sed, sofocos, sudoración, quemaduras en la piel, etc. en un ambiente de alta temperatura. , o extremidades frías, tez pálida, disminución de la presión arterial, pulso acelerado, etc. , y la temperatura corporal suele estar por encima de los 38°C.
3. El golpe de calor severo se puede dividir en cuatro tipos:
① Calambres por calor: espasmos musculares severos, acompañados de dolor por contracciones.
② Agotamiento por calor: dolor de cabeza, mareos-sed, opresión en el pecho-pulso filiforme, presión arterial baja;
③Insolación: emergencia fatal, fiebre alta (> 41 ℃), alteración de la conciencia.
2. Primeros auxilios en el lugar
Para pacientes con hipertermia grave, la velocidad de enfriamiento determina el pronóstico. La temperatura rectal debe descender a 37,8 ~ 38,9 °C dentro de 65438 ±0. horas.
①Enfriamiento externo: ambiente de baja temperatura, bolsa de hielo, baño, ventilador eléctrico, aire acondicionado
②Enfriamiento interno: use solución salina helada para lavar el estómago o el recto, use solución salina fría para dializar; , y regresar al hospital después del enfriamiento Transfundir sangre autóloga
③ Enfriamiento del medicamento: clorpromazina
4 Tratamiento sintomático.
En tercer lugar, derivación
Para los pacientes con insolación grave, deben ser trasladados a hospitales de nivel superior para recibir tratamiento de rescate de manera oportuna.
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El contenido principal son las manifestaciones clínicas del golpe de calor. Al mismo tiempo, la medicina de emergencia también es un lugar de prueba común. No es difícil revisarlo y puede recordarlo.
Análisis propenso a errores y confusión
(1) Calambres por calor y agotamiento por calor: Evacue de ambientes con altas temperaturas y reponga líquidos.
(2) Insolación: se requiere rescate de emergencia y la velocidad del enfriamiento determina el pronóstico.
Lo anterior es el contenido relevante de "Puntos de examen de alta frecuencia para asistente rural de 21 años: primeros auxilios en el lugar para el golpe de calor" compilado por el editor. Espero que sea útil para todos. . Para conocer más requisitos de práctica para los médicos asistentes de práctica general rurales en 2021, siga al editor para obtener actualizaciones continuas.