Plan de atención de calidad en quirófano
Bajo la orientación de la Perspectiva científica sobre el desarrollo, profundizar el concepto de servicio "centrado en el paciente", con el tema de "mejorar la calidad profesional y optimizar los servicios de enfermería", y centrarse en "reformar El objetivo del modelo de enfermería, "Desempeñar responsabilidades de enfermería, brindar servicios de enfermería de alta calidad y mejorar el nivel de enfermería", es garantizar la seguridad quirúrgica de los pacientes quirúrgicos, mejorar la armonía enfermera-paciente y brindar servicios de enfermería perioperatorios de alta calidad para Pacientes quirúrgicos y sus familias.
2. Objetivos del trabajo
Al cambiar el concepto de servicio de todo el personal de enfermería, movilizar completamente el entusiasmo de la mayoría del personal de enfermería, mejorar la connotación del servicio y mejorar continuamente la calidad de la enfermería. cuidado. A partir de las necesidades reales de los pacientes quirúrgicos y de los cirujanos, innovamos medidas de servicio, prestamos atención a los efectos del servicio y logramos servicios de enfermería de alta calidad que sean "satisfacción del paciente, satisfacción de la sociedad, satisfacción del gobierno, satisfacción de los médicos, satisfacción de las enfermeras y satisfacción del hospital". ".
3. Tema de la actividad
1. Consolidar los cuidados básicos de enfermería y mejorar la satisfacción del paciente.
2. el servicio está en mis manos” Realizar servicios de enfermería;
3. Un modelo de servicio de alta calidad con la temática de “fortalecer la educación en salud y brindar atención humanística”. 4. Crear una marca de servicios de enfermería de alta calidad y crear un excelente equipo de enfermería.
Cuatro. Actividades y medidas
1. Formular planes de trabajo y medidas específicas para cada departamento para la realización de "servicios de enfermería de calidad" y organizar su ejecución. Mejorar el proceso de gestión de enfermería de quirófano, el sistema de trabajo y las responsabilidades laborales para brindar una sólida garantía teórica de servicios de alta calidad.
2. Fortalecer la visión antes y después de la cirugía, lograr las tres implementaciones y transmitir el concepto de servicios de enfermería de alta calidad en el quirófano.
(1) Personal y tiempo de implementación: se asignará una enfermera de tiempo completo al departamento de operaciones todas las tardes para realizar visitas preoperatorias y posoperatorias. 20 ~ 30 minutos cada vez, el tiempo realmente se implementa.
(2) Implementación del contenido: haga que el contenido de la entrevista sea detallado y completo. Preséntese primero, luego entregue la hoja de visita preoperatoria al paciente e infórmele de la importancia de la visita preoperatoria. Explicar los preparativos que se deben hacer antes de la operación y qué hacer después de entrar al quirófano, para que el paciente sepa qué hacer.
Indique al paciente durante la operación qué hacer y cómo hacerlo para mejorar la cooperación del paciente durante la operación. Elaborar un diagrama de flujo del entorno del quirófano y de entrada y salida de pacientes para informar el entorno del quirófano, los procedimientos de entrada y salida del paciente y los instrumentos y equipos que se pueden utilizar durante la operación, de modo que los pacientes puedan tener una comprensión preliminar del entorno del quirófano. , aliviar su miedo a la cirugía y mejorar su confianza y seguridad en la cirugía. Explicar la cooperación de las familias de los pacientes y obtener su comprensión y apoyo. Durante la visita postoperatoria es necesario comprender la situación de recuperación de la herida, solicitar opiniones y sugerencias sobre el trabajo de enfermería en el quirófano y enviar sinceras bendiciones y cuidados.
(3) Efecto de implementación: hacer y responder preguntas, permitir que los pacientes repitan mientras hablan, consolidar e implementar el contenido que los pacientes y sus familias necesitan dominar y dejar que los pacientes sepan qué hacer mañana antes de la cirugía y cómo. cooperar. En el caso de los niños y los pacientes geriátricos, se debe educar a los padres y sus familias sobre cuestiones clave.
3. Fortalecer la gestión de la calidad de la enfermería, asignar todas las tareas a personas responsables específicas, eliminar las disputas de enfermería y garantizar la seguridad del paciente.
(1) De acuerdo con los estándares de evaluación del Departamento de Enfermería y en combinación con las características laborales de nuestro departamento, realizar inspecciones mensuales de calidad de enfermería, identificar problemas y comunicarse con todas las partes de manera oportuna para garantizar que La calidad de la atención de enfermería aumenta constantemente.
(2) Insistir en evaluaciones mensuales de aprendizaje empresarial y capacitación de habilidades. Desarrollar planes de capacitación basados en problemas descubiertos en el trabajo, designar personal para completar el trabajo de capacitación, cultivar un ambiente de aprendizaje y mejorar la calidad de la atención.
(3) Adherirse a la implementación de reuniones mensuales de análisis de calidad. Se pide a los médicos de cabecera que asistan a las reuniones. En base a los problemas encontrados durante la inspección de calidad, * * * descubrirá las causas y formulará medidas correctivas.
Todos participan en la gestión y todos son directivos, lo que refleja el sentido de responsabilidad y misión de todas las enfermeras.
4. Fortalecer la gestión ambiental del quirófano para garantizar un entorno operativo seguro para los pacientes. (1) Colocar buen personal en el quirófano y brindar capacitación previa al trabajo al nuevo personal del quirófano. Controle estrictamente el lavado de manos, la vestimenta y el uso de sombreros del personal operativo. Asegúrese de que el entorno operativo esté libre de contaminación humana. Implementar estrictamente el sistema de visitas, mantener el buen orden y prohibir ruidos fuertes en el interior. Proporcionar un entorno quirúrgico seguro y relajado para los pacientes quirúrgicos.
(2) Mantener los elementos dentro y fuera del quirófano y gestionar varios elementos. Todos los artículos estériles que ingresan al quirófano se retiran del embalaje exterior, se clasifican según su período de validez y se colocan en lugares designados para garantizar que los artículos en el quirófano se gestionen de manera estandarizada y ordenada, y se proporcionen informes de seguimiento periódicos a Garantizar la seguridad de los elementos estériles en el quirófano.
(3) Se han formulado medidas de limpieza del quirófano, con división del trabajo específica y requisitos estándar, para lograr la división del trabajo y la cooperación y asignar responsabilidades a cada persona. Los limpiadores de quirófano reciben capacitación sobre conocimientos de limpieza ambiental de vez en cuando y realizan trabajos de supervisión de vez en cuando para garantizar la seguridad del entorno operativo.
5. Reforzar la formación de capacidades profesionales de enfermería y mejorar las competencias profesionales.
Desarrolle un plan de capacitación de "Tres conceptos básicos y tres estrictos", aprenda conocimientos relevantes y conocimientos de anatomía local de cada especialidad quirúrgica e invite a médicos de los departamentos relevantes a brindar orientación teórica para nuevas cirugías, a fin de ganar el premio. Campeonato con excelentes conocimientos y habilidades. Respeto de pacientes y cirujanos mientras se sirve mejor a los pacientes quirúrgicos. Mejorar continuamente el nivel profesional de las enfermeras a través de capacitaciones, exámenes y simulacros operativos. Organizar un simulacro de plan de emergencia cada mes para mejorar las habilidades de coordinación de emergencias de las enfermeras.
6. Implementar una gestión jerárquica, y * * * los departamentos cooperan en la gestión.
Formule las responsabilidades laborales de las enfermeras de nivel N0-N4 y determine el nivel de las enfermeras en función de sus requisitos básicos, requisitos de conocimiento, requisitos de capacidad, autoridad laboral y estándares de calidad del trabajo a través de una contratación competitiva, y dé pleno juego a la iniciativa subjetiva de las enfermeras.
7. Fortalecer la construcción del equipo de enfermería.
Optimizar el modelo de formación, centrarse en formar nuevos enfermeros y enfermeros junior y crear un equipo de talento en enfermería. Se adoptan diferentes formas de métodos de evaluación, como preguntas y respuestas de conocimientos teóricos y exámenes de seguimiento, para fortalecer la construcción de capacidades profesionales clínicas, consolidar continuamente la calidad básica del personal de enfermería y mejorar la eficacia de la cooperación quirúrgica.
8. Optimice la programación de turnos y mejore el ritmo de operación.
Alineados con los principios de continuidad, equilibrio, jerarquía y responsabilidad, implementamos una programación flexible con características de especialidad. De acuerdo al plan de asignación de recursos humanos de quirófano, establecemos una segunda y una tercera línea. sistema de trabajo para mejorar la tasa de utilización de la mesa de operaciones, aprovechando al máximo la eficiencia del quirófano, permitiendo a los pacientes realizar una cirugía temprana y rápida, reduciendo la presión física y mental sobre el personal de enfermería del quirófano, mejorando el factor de seguridad y garantizando. seguridad del paciente.
9. Fortalecer la construcción de la cultura de equipo y potenciar la cohesión del equipo.
Establecer un grupo QQ en el quirófano para enriquecer el tiempo libre de todos, reducir la presión del trabajo diario, aumentar la cohesión del equipo y transmitir información relevante para fortalecer la construcción cultural del quirófano, centrarse en el cultivo de; Espíritu humanista y calidad profesional. Aprenda a observar la sociedad con ojos puros y aprenda a comprender el entorno con la mente tranquila. El objetivo final es mejorar las capacidades de servicio y los niveles profesionales y técnicos, formar un excelente equipo de enfermería y atender mejor a los pacientes quirúrgicos.
10. Mientras fortalecemos la cooperación de enfermería estandarizada durante la operación, también brindamos activamente servicios de enfermería sutiles y cálidos.
Cuando los pacientes ingresan al quirófano, el entorno y el equipo del quirófano les resultan muy desconocidos y, a menudo, se encuentran en un estado de miedo. Solicitamos la opinión de los pacientes y ponemos música de fondo para aliviar su estado mental nervioso y temeroso. La colcha blanca fue reemplazada por una cálida y confortable colcha floral, que aumentó el sentido de pertenencia. Al mismo tiempo, tome la iniciativa de brindar una atención cálida al paciente, con una actitud sincera y amigable, un lenguaje gentil, discreto, reconfortante y considerado, y cuide al paciente. Utilice un lenguaje fácil de entender para presentar el entorno. , dígale que no se ponga nervioso por el sonido del equipo, cómo cooperar con el paciente y que durante la anestesia el paciente tenga una idea clara de la sensación y el efecto de la anestesia. Después de la cirugía, si el paciente está bajo anestesia general, puede agitarse durante el período de recuperación. El paciente debe estar adecuadamente atado para evitar que se caiga de la cama y que el tubo de drenaje y la aguja intravenosa se caigan.
Cuando el paciente esté completamente despierto y en condición estable, ayúdelo a vestirse prolijamente y preste atención a proteger la privacidad del paciente y a mantenerlo abrigado cuando lo envíe fuera del quirófano. Si el paciente tiene alguna pregunta después de la cirugía, respóndela con paciencia, dale palabras de aliento y envíale tus más sinceras bendiciones. Informe al paciente que se cuide bien y se relaje después de regresar a la sala, lo que será beneficioso para la recuperación posoperatoria.
11. Fortalecer el manejo de la posición acostada y el calor durante la cirugía, prevenir las úlceras por presión durante la cirugía y prevenir la hipotermia durante la cirugía.
Al inicio de la operación se coloca al paciente en la posición requerida por la operación. En este momento, además de mantener al paciente en una posición funcional para prevenir daños neuromusculares, también se deben colocar almohadas suaves o almohadillas de algodón en varias partes propensas a las úlceras por presión para prevenir la formación de úlceras por presión posoperatorias. Haga un buen trabajo para mantener al paciente abrigado, como envolverle una bufanda alrededor del cuello y colocarle una máscara térmica en el brazo extendido. , y el médico quitará la colcha que cubre al paciente cuando se prepara para la desinfección. Durante la operación, observe de cerca los cambios en los signos vitales del paciente, observe su lenguaje corporal en cualquier momento, realice análisis y juicios oportunos, comprenda la dinámica de la enfermedad lo antes posible y coopere con el anestesiólogo en cualquier momento para manejarlo adecuadamente y evitarlo. Operación pasiva y consecuencias adversas.
12. Fortalecer la comunicación y mejorar la satisfacción de todas las partes.
Fortalecer la comunicación con los pacientes, escuchar activamente las opiniones de los pacientes, mejorar continuamente el trabajo, manejar de manera rápida y adecuada las quejas y sugerencias de los pacientes y mantener una relación armoniosa entre enfermera y paciente. Fortalecer la comunicación con los médicos y anestesiólogos, preguntar humildemente a los médicos y anestesiólogos sobre cuestiones relacionadas con la cirugía y la anestesia, y cooperar estrechamente con los médicos. Distribuya formularios de encuestas de satisfacción de los médicos para comprender las opiniones y sugerencias de los médicos sobre el trabajo en el quirófano y mejorar la satisfacción de los médicos. Fortalecer la comunicación con las enfermeras, comprender sus ideas, preocuparse por sus vidas, escuchar sus voces, resolver sus dificultades, coordinar sus relaciones, establecer el concepto de que vivir en el quirófano es una gran familia y aumentar la cohesión del equipo.
13. Se mejoró aún más el sistema de evaluación del desempeño.
Mejorar el sistema de evaluación del desempeño. Con base en los resultados de la evaluación integral de diferentes puestos, diferentes riesgos, diferentes cargas de trabajo, encuestas de satisfacción e inspecciones de calidad de enfermería, las enfermeras son evaluadas desde aspectos como la moralidad, la diligencia, la capacidad y el desempeño. Encarna verdaderamente el principio de distribución razonable de más trabajo, más ganancias y mejora aún más el entusiasmo y la iniciativa de las enfermeras. Sólo vinculando la promoción de nivel con el desempeño podemos obtener el coeficiente de desempeño de nivel correspondiente, mejorar la iniciativa de aprendizaje del personal de enfermería y mejorar la calidad de la atención.
14. Proporcionar acompañamiento total para garantizar la seguridad del paciente.
Establecer una zona de espera centralizada para cirugía para gestionar de forma centralizada a los pacientes de cirugía domiciliaria. Desde la enfermera de turno que recoge al paciente hasta el quirófano, las enfermeras en la sala de espera atenderán al paciente de forma centralizada y luego irán al quirófano para realizar la operación. Después de la cirugía, sacarán al paciente del quirófano y lo enviarán a una sala o unidad de cuidados intensivos. Durante toda la operación, la enfermera acompañará al paciente, prestará atención a su estado y garantizará su seguridad.
15. Los pacientes participan en el manejo quirúrgico para prevenir errores y accidentes.
Durante la visita preoperatoria, informar al paciente de la importancia de llevar pulsera, realizar marcajes quirúrgicos y preparación preoperatoria, para que el paciente pueda participar activamente en la preparación preoperatoria y obtener cooperación. Durante la entrega de sala, entrega de zona de espera, verificación de seguridad quirúrgica, etc. Los pacientes conscientes deben participar en el control y dejar que respondan el número de cama, nombre, edad, sitio quirúrgico, nombre de la cirugía, nombre del médico, etc. para evitar errores y accidentes.