Factores de riesgo laboral y medidas de protección para enfermeras de quirófano

Palabras clave del artículo: quirófano, enfermera, ocupación, peligros, factores

Las enfermeras de quirófano realizan tareas especiales en un entorno de trabajo especial A grupo de personas que trabajan en enfermería. El entorno especial del quirófano expone a menudo a los enfermeros de quirófano a algunos factores de riesgo, amenazando así su propia salud. Por lo tanto, como enfermero que trabaja en quirófano, primero debe comprender correctamente los posibles factores de riesgo en el quirófano, mejorar constantemente su conciencia de autoprotección y fortalecer su propio trabajo de protección para garantizar su propia seguridad y el buen desarrollo del día a día. trabajar.

1 Análisis de factores de riesgo laboral para enfermeros de quirófano

1.1 Peligros físicos

1.1.1 Peligros de los rayos: Se ha confirmado que los rayos pueden estimular la ionización de gases en el aire Produce sustancias nocivas como compuestos nitrogenados, ozono y radicales libres. La exposición repetida a la radiación en pequeñas cantidades puede provocar cáncer o teratogénesis.

1.1.2 Daño de los rayos ultravioleta y el ozono: Los rayos ultravioleta son un método de desinfección comúnmente utilizado para la desinfección del aire en los quirófanos. Los rayos ultravioleta pueden descomponer las moléculas de oxígeno del aire en ozono. El ozono es un oxidante fuerte que irrita mucho la piel, las membranas mucosas y el tejido pulmonar. La exposición prolongada puede causar queratitis, conjuntivitis, eritema cutáneo, enfisema y fibrosis pulmonar.

1.1.3 Peligro del ruido: El ruido tiene daños evidentes a la audición humana: pérdida de audición; daño al sistema cardiovascular: aumento de la sensibilidad del músculo liso vascular a sustancias vasoconstrictoras. La vasoconstricción provoca un aumento de la presión arterial; también afecta al sistema endocrino: irritabilidad, falta de juicio, memoria duradera y reducción de la flexibilidad, lo que provoca distracciones y propensión a errores en el trabajo. El ruido superior a 50 decibeles afectará el descanso y el sueño de las personas. Los niveles de sonido que alcancen los 7090 decibeles aburrirán a las personas y afectarán la eficiencia del estudio y el trabajo. La estimulación sonora a largo plazo puede provocar sordera, trastornos del sistema nervioso autónomo y disfunción endocrina. El ruido medio en el quirófano debe ser de 60 a 65 decibelios, que es el nivel más alto permitido por el cuerpo en 8 horas, pero a menudo llega a los 90 decibeles. Por tanto, el quirófano es un departamento con una grave contaminación acústica. El ruido en el quirófano proviene principalmente de monitores, electrocirujanos de alta frecuencia, máquinas de limpieza por ultrasonidos, etc.

1.2 Factores de peligro químico

1.2.1 Peligros de diversos desinfectantes químicos: como formaldehído, óxido de etileno, glutaraldehído, desinfectantes que contienen cloro, etc. La exposición prolongada a diversos desinfectantes químicos puede irritar la piel y provocar dermatitis de contacto, rinitis, asma, etc. La exposición aguda puede causar edema pulmonar, mutación celular, carcinogénesis y teratogénesis.

1.2.2 Peligros del gas anestésico: una pequeña cantidad de residuos de anestesia puede afectar la audición, la memoria, la comprensión, la capacidad de lectura digital y la capacidad operativa del personal del quirófano. La exposición prolongada a un ambiente contaminado con trazas de gases anestésicos puede provocar abortos espontáneos, malformaciones fetales y reducción de la fertilidad.

1.2.3 Daño de los fármacos antitumorales: Es muy común que los pacientes con tumores malignos utilicen fármacos antitumorales durante la cirugía. Los medicamentos antitumorales pueden ingresar al cuerpo humano a través de la piel y el tracto respiratorio, dañando las células normales y provocando leucopenia, caída del cabello, menstruación irregular, etc. Además, los fármacos antitumorales también pueden atravesar la placenta y provocar teratomas.

1.3 Peligros biológicos y lesiones accidentales: las enfermeras de quirófano están inevitablemente expuestas a la sangre, fluidos corporales, excrementos y otras enfermedades de los pacientes en su trabajo diario; Puede causar una infección transmitida por la sangre. Los más comunes incluyen el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus de la hepatitis B (VHB), el virus de la hepatitis C (VHC), los virus de las espiroquetas, etc. Se puede transmitir directamente a través de una herida punzante con un instrumento punzante. Las investigaciones muestran que el 80,6% de las infecciones ocupacionales entre el personal médico son causadas por puñaladas con instrumentos cortantes. Los riesgos de infección por hepatitis B y hepatitis C son de 2 a 40 y de 3 a 10 respectivamente. Lesiones por descargas eléctricas: el uso generalizado de equipos electroquirúrgicos de alta frecuencia, taladros eléctricos y otros equipos ha aumentado considerablemente la probabilidad de que el personal de enfermería sufra lesiones por descargas eléctricas y quemaduras.

1.4 Factores fisiológicos y psicológicos: Las enfermeras de quirófano están muy nerviosas, muy concentradas y trabajan rápido. El trabajo que enfrentan es de alto riesgo, alto riesgo, alta intensidad e irregular. Estar en este entorno durante mucho tiempo plantea muchas amenazas para las enfermeras de quirófano.

La gran carga de trabajo en el quirófano aumentará en gran medida la probabilidad de espondilosis cervical y dolor lumbar entre el personal del quirófano; al mismo tiempo, el ritmo de trabajo en el quirófano es rápido y requiere una alta concentración; La presión laboral de alta intensidad a menudo hace que las personas se sientan fatigadas y afecta la calidad de la cooperación quirúrgica. Trabajo continuo de larga duración, ayuno, alimentación irregular, etc. Las enfermeras de quirófano son propensas a sufrir úlceras gástricas y migrañas; el trabajo prolongado de pie puede provocar venas varicosas en las extremidades inferiores.

2 Medidas de protección

2.1 Desarrollar un sistema de gestión de la exposición laboral: De acuerdo a la problemática existente en protección laboral, formular y mejorar los procesos de tratamiento de la exposición laboral y planes de emergencia, mejorar el sistema de desinfección y aislamiento. y formular procesos de protección, mejorar las instalaciones de protección y establecer un sistema de gestión, procesamiento y notificación de lesiones cortantes al personal médico.

2.2 Fortalecer la educación del personal médico sobre conocimientos de protección de seguridad ocupacional: los hospitales deben considerar la educación sobre seguridad ocupacional como parte de la capacitación en el trabajo y organizar periódicamente al personal médico para llevar a cabo capacitación y capacitación en conocimientos relacionados con la seguridad ocupacional. evaluaciones para fortalecer sus conocimientos en seguridad ocupacional.

2.3 Implementar medidas estrictas de autoprotección: (1) Prevenir peligros físicos: el quirófano debe estar equipado con un quirófano exclusivo para rayos X. Cuando se utilizan rayos X durante la cirugía, las enfermeras del quirófano deben evitar temporalmente su uso y garantizar la seguridad del paciente. Si no pueden evitarlo, deberán vestirse con ropa de plomo con antelación. Las enfermeras que participan en cirugías deben rotar periódicamente para evitar la exposición breve a altas dosis de radiación. Las enfermeras de quirófano embarazadas deben evitar la exposición a la radiación; las enfermeras de quirófano deben evitar la desinfección ultravioleta en el quirófano; limitar las conversaciones innecesarias en el quirófano y hacer cuatro cosas: hablar en voz baja, caminar con suavidad, operar con suavidad y cerrar la puerta con suavidad. El equipo médico en el quirófano debe inspeccionarse y mantenerse periódicamente, el equipo obsoleto debe eliminarse de manera oportuna y se debe introducir equipo con buen rendimiento y bajo nivel de ruido. (2) Prevención de peligros químicos: los preparados químicos deben almacenarse adecuadamente en un lugar fresco y ventilado, y los reactivos tóxicos volátiles deben mantenerse sellados. Ahora hay desinfectantes disponibles, y la dosis debe ser precisa, evitar el uso de grandes dosis y tomar medidas de protección al usarlos. El quirófano debe ventilarse periódicamente para eliminar los gases nocivos, como los gases de escape de la anestesia, cuando se expone a antibacterianos; -fármacos antitumorales, se deben seguir estrictamente los procedimientos operativos, tomar buenas medidas de protección y quemar los artículos usados ​​lo antes posible.

(3) Prevención de riesgos biológicos y lesiones accidentales: para los pacientes quirúrgicos, se deben realizar exámenes preoperatorios como la prueba triple de hepatitis B y la determinación del VIH. Los pacientes que resulten positivos deben anotarse en el aviso de cirugía. por conveniencia, se debe informar al personal del quirófano lo antes posible y tomar las medidas de protección correspondientes. Las enfermeras del quirófano deben realizar autoexámenes periódicos para detectar lesiones en la piel y las membranas mucosas de manera oportuna, tratarlas de manera oportuna y tomar medidas. medidas oportunas; utilizar agujas y trócares con diseños protectores; los trabajadores deben usar guantes siempre que sea posible al realizar la punción venosa o cuando estén en contacto directo o indirecto con la sangre del paciente. Si no usa guantes, lávese las manos inmediatamente después de la cirugía. Un lavado de manos sencillo y eficaz puede eliminar más del 90% de los microorganismos de las manos. Los enlaces importantes se pueden remojar en desinfectantes como alcohol al 75% o yodóforo al 0,5%. Todo el personal involucrado en la operación debe usar guantes, preferiblemente guantes dobles. Las investigaciones muestran que si una aguja de acero contaminada con sangre perfora una capa de guantes de látex o polietileno, la cantidad de sangre a la que está expuesto un trabajador de la salud puede ser un 50% menor que si no usara guantes. Según informes extranjeros, la tasa de perforación de los guantes de doble capa es de 4,7, de los cuales la capa exterior y

son 2,4. Ajusta adecuadamente la intensidad del trabajo y la presión psicológica de las enfermeras: durante el trabajo, ajusta adecuadamente el número. En los momentos en que trabajan las enfermeras que se lavan las manos y las enfermeras circulantes, es necesario garantizar la continuidad del trabajo, pero también prestar atención a aliviar la fatiga física y mental de las enfermeras causada por el trabajo y aliviar la tensión. Deje que las enfermeras en el quirófano presten atención a ahorrar fuerza física y energía y a reducir el trabajo ineficaz. Los gerentes deben diseñar procesos de manera razonable para garantizar una alta eficiencia en el trabajo del quirófano. Se puede reproducir música ligera en el quirófano para relajar a las enfermeras del quirófano y crear un ambiente de trabajo relajado y agradable para ellas. Al mismo tiempo, las enfermeras de quirófano pueden aprender a autorregularse y mantener activamente su salud mental después del trabajo.

3 Resumen

El desarrollo de la medicina ha impulsado el progreso de la enfermería. En la labor médica, la enfermería ocupa un puesto muy importante. Por lo tanto, garantizar la seguridad laboral del personal de enfermería es una cuestión importante en el trabajo médico y sanitario actual. Debido al ambiente de trabajo especial en el quirófano, las enfermeras de quirófano enfrentan muchas amenazas de lesiones ocupacionales debido a diversos factores ocupacionales y ambiente de trabajo.

Aunque muchos hospitales han tomado algunas medidas para reducir la aparición de lesiones, como enfermeras que trabajan en el quirófano, todavía necesitan fortalecer su propia conciencia de protección. Sólo así se puede reducir la aparición de lesiones.

Referencia

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