¿Qué debo hacer si tengo una enfermedad coronaria? ¿Cómo cuidar la enfermedad coronaria?
Enfermedad coronaria es la abreviatura de enfermedad coronaria y es una enfermedad cardíaca común. Se refiere a la disfunción miocárdica y enfermedad orgánica causada por estenosis de la arteria coronaria y suministro sanguíneo insuficiente, por lo que también se le llama miocardiopatía isquémica. Un infarto coronario se acompaña de un dolor intenso. Entonces, ¿qué debe hacer si tiene una enfermedad coronaria? ¿Cómo se trata la enfermedad coronaria? .
1. Atención de la enfermedad coronaria
1. Cuidado del medio ambiente
Un buen ambiente es bueno para que los pacientes estén felices y cómodos, puede aumentar el apetito del paciente y evitar el ruido El ruido es el foco del cuidado ambiental de los pacientes con enfermedad coronaria. Además, el aire interior debe mantenerse fresco, la temperatura y la humedad adecuadas, la luz suficiente, limpia y ordenada.
2. Cuidado de la vida
Siga los principios dietéticos de los pacientes con enfermedades coronarias, preste atención a ajustar su dieta, cultive sus buenos hábitos alimentarios y ajuste una estructura dietética razonable. El tabaco y las bebidas alcohólicas son muy irritantes, por lo que se debe evitar fumar y beber, y no se debe tener demasiada hambre ni estar lleno en ningún momento, especialmente antes de acostarse.
3. Observación de la condición y cuidado mental
Observar de cerca los cambios en la condición para que se pueda lograr la detección y el tratamiento oportunos. Las personas con enfermedad coronaria tienen más probabilidades de sufrir ataques durante la noche. Además de la observación rutinaria de la afección, también se deben observar de cerca los cambios en el pulso, la respiración, la presión arterial, la tez, los labios, etc. Los pacientes con enfermedad coronaria deben regular cuidadosamente su estado mental, evitar estar demasiado emocionados, felices, enojados o pensar demasiado, mantener un estado de ánimo confortable y evitar estímulos externos adversos.
4. Cuidados de los ataques de dolor de corazón
Los síntomas clínicos de los ataques de dolor de corazón son un dolor precordial repentino, que puede irradiarse al hombro izquierdo y durar minutos o incluso horas o incluso más, acompañado. por palpitaciones, dificultad para respirar. En este momento, no mueva al paciente con fuerza. El paciente debe permanecer en cama y descansar. Se le puede administrar nitroglicerina sublingual, pastillas Suxiao Jiuxin, etc.
2. Examen de la enfermedad coronaria
1. Electrocardiograma
El electrocardiograma es el método más sencillo y más utilizado para diagnosticar la enfermedad coronaria. Especialmente cuando ocurren los síntomas del paciente, es el método de examen más importante y también puede detectar arritmia.
2. Prueba de esfuerzo con electrocardiograma
Incluyendo prueba de esfuerzo con ejercicio y prueba de estrés con drogas (como dipiridamol, prueba de isopropanol, etc.).
3. Electrocardiograma dinámico
Es un método que puede registrar y analizar continuamente los cambios del electrocardiograma en estados activo y en reposo durante un largo tiempo.
4. Imágenes del miocardio con radionúclidos
Este examen se puede realizar cuando no se puede descartar la angina de pecho según el historial médico y el examen del electrocardiograma, y algunos pacientes no pueden someterse a una prueba de esfuerzo.
5. Ecocardiografía
La ecocardiografía puede examinar la forma, la estructura, el movimiento de la pared ventricular y la función del ventrículo izquierdo, y actualmente es uno de los métodos de examen más utilizados.
6. Examen hematológico
Suele ser necesario extraer sangre para medir los lípidos en sangre, el azúcar en sangre y otros indicadores para evaluar si existen factores de riesgo de enfermedad coronaria.
7. TC de arteria coronaria
La TC en espiral de múltiples cortes del corazón y las arterias coronarias es un método de examen rápido, no invasivo y de bajo riesgo, que gradualmente se ha convertido en un método importante. Método para la enfermedad coronaria. Herramientas de detección temprana y seguimiento.
8. Angiografía coronaria y tecnología de imagen intravascular
Es el "estándar de oro" actual para el diagnóstico de la enfermedad coronaria, que puede determinar si existe estenosis de las arterias coronarias. la ubicación, el grado y el alcance de la estenosis, etc., y pueden guiar el tratamiento posterior en consecuencia.
3. Factores de riesgo de enfermedad coronaria
Los factores de riesgo modificables incluyen: presión arterial alta, dislipidemia (colesterol total demasiado alto o colesterol de lipoproteínas de baja densidad demasiado alto, triglicéridos demasiado altos, colesterol HDL demasiado bajo), sobrepeso/obesidad, niveles altos de azúcar en sangre/diabetes, estilo de vida poco saludable, incluido fumar, dieta poco razonable (alta en grasas, colesterol alto, calorías altas, etc.), falta de actividad física, consumo excesivo de alcohol y factores psicológicos sociales. Los factores de riesgo inmutables incluyen: género, edad y antecedentes familiares. Además, se relaciona con infecciones, como citomegalovirus, Chlamydia pneumoniae, Helicobacter pylori, etc.
La aparición de enfermedades coronarias suele estar relacionada con cambios estacionales, agitación emocional, aumento de la actividad física, comer en exceso, fumar y beber en exceso, etc.
4. Métodos de tratamiento para la enfermedad coronaria
1. Tratamiento farmacológico
Nitratos, como nitroglicerina, Xintong, Xinkang, tratamiento del dolor de corazón de acción prolongada.
Estatinas, antilipidémicos, antiagregantes plaquetarios, betabloqueantes.
2. Tratamiento quirúrgico
El injerto de derivación de arteria coronaria consiste en tomar una sección de vaso sanguíneo de otras partes del cuerpo del paciente y luego conectarlo a ambos extremos de la coronaria estrechada o bloqueada. arteria. El flujo sanguíneo se puede desviar a través del "puente", de modo que el miocardio isquémico pueda recibir suministro de oxígeno y aliviar los síntomas de la isquemia miocárdica.
3. Tratamiento intervencionista
El tratamiento intervencionista no es un procedimiento quirúrgico sino una técnica de cateterismo cardíaco. En concreto, se realiza mediante una punción de un vaso sanguíneo a través de la arteria femoral en la base del muslo. o la arteria radial en la muñeca. Inserte stents u otros dispositivos en las arterias coronarias para aliviar la estenosis de la arteria coronaria.
5. Precauciones ante la enfermedad coronaria
1. Acuéstese temprano y levántese temprano, evite quedarse despierto hasta tarde trabajando y evite leer novelas tensas o de miedo o televisión antes de acostarse.
2. Ser feliz tanto física como mentalmente. Evite la ira, el miedo, el pensamiento excesivo sobre los tigres y la alegría excesiva.
3. Controla tu alimentación. La dieta debe ser ligera y fácil de digerir, y comer menos grasas, grasas y azúcar.
4. Dejar de fumar y beber menos. Fumar es un factor importante que causa infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, por lo que definitivamente debes dejar de fumar.
5. Equilibrar el trabajo con el descanso. Evite el trabajo físico excesivo o el esfuerzo repentino, y no es aconsejable hacer ejercicio después de una comida copiosa.
6. Prevención de la enfermedad coronaria
1. Lleva una dieta razonable, no tengas un eclipse parcial y no te excedas.
Controla los alimentos ricos en colesterol y grasas y come más alimentos vegetarianos. Al mismo tiempo, se debe controlar la ingesta total de calorías para limitar el aumento de peso.
2. La vida debe ser regular y evitar el estrés excesivo.
Duerme lo suficiente y cultiva una variedad de humor; mantén tu estado de ánimo estable y evita ser impaciente, emocionado o infeliz.
3. Mantener actividades de ejercicio físico adecuadas para mejorar la condición física.
4. Bebe más té.
Según las estadísticas, la tasa de incidencia de enfermedades coronarias entre los no bebedores de té es del 3,1%, la de los bebedores ocasionales de té desciende al 2,3% y entre los bebedores habituales de té (que beben té durante más de tres años). es sólo el 1,4%. Además, el agravamiento de la enfermedad coronaria está relacionado con un suministro sanguíneo coronario insuficiente y con trombosis. Se ha demostrado que las catequinas de los polifenoles del té y los pigmentos del té formados por la oxidación continua de los polifenoles del té durante el proceso de cocción tienen importantes efectos anticoagulantes, fibrinolíticos y antitrombóticos mediante experimentos con animales in vitro.
5. No fumar, alcoholismo
Fumar puede encoger la pared arterial y promover la aterosclerosis, mientras que el alcoholismo puede causar agitación emocional y aumentar la presión arterial;
6. Prevenir y tratar activamente enfermedades crónicas en las personas mayores
Como hipertensión, hiperlipidemia, diabetes, etc. Estas enfermedades están estrechamente relacionadas con la enfermedad coronaria.
7. Para prevenir la enfermedad coronaria, se debe reducir activamente la presión arterial.
La presión arterial estándar debe ser de 130/80 mmHg para los siguientes pacientes, entre ellos: diabetes, enfermedad renal crónica, enfermedad coronaria (CAD) y otros estados de riesgo, enfermedad de la arteria carótida (soplo de la arteria carótida, soplo de la arteria carótida, anomalías confirmadas por ecografía o angiografía), enfermedad arterial periférica, enfermedad aórtica abdominal. Puntuación de riesgo de Framingham ≥10%. Sin las condiciones anteriores, la presión arterial estándar es 140/90 mmHg. Los pacientes con isquemia miocárdica deben reducir lentamente su presión arterial. Las personas con diabetes o mayores de 60 años deben reducir su presión arterial con cuidado si su presión arterial diastólica (PAD) es inferior a 60 mmHg. En pacientes hipertensos de edad avanzada con presión de pulso alta, cuando la presión arterial sistólica (PAS) cae, la PAD también bajará muy (60 mmHg). Preste mucha atención a los síntomas de isquemia miocárdica. Para las personas muy mayores (80 años), el tratamiento antihipertensivo puede reducir el riesgo de accidente cerebrovascular, pero no es seguro que pueda reducir la enfermedad coronaria.