Incompatibilidad de medicamentos comunes
La incompatibilidad se refiere a la incompatibilidad de medicamentos in vitro. Las interacciones físicas o químicas directas afectarán la eficacia del medicamento o producirán reacciones tóxicas. La incompatibilidad general se divide en dos categorías: física (rara) y química (común). En la práctica clínica, cuando se utilizan varias inyecciones juntas, puede haber incompatibilidad. Reducirá la eficacia o será ineficaz, o incluso provocará reacciones adversas al medicamento, y debe evitarse. A continuación se muestra un resumen de los tabúes comunes de incompatibilidad de medicamentos que les traigo. Bienvenido a leer.
1. Inyección de vitamina soluble en agua kcl
Análisis: La adición de electrolitos fuertes puede producir efectos de coiones, neutralización puntual, sal, etc., y reducir las sales de ácidos orgánicos (pantoténicos). ácido, vitamina C, glicina, ácido etilendiaminotetraacético, etc.) solubilidad. ), sales alcalinas orgánicas (vitamina B1, vitamina B6, etc.) y parahidroxibenzoato de metilo, precipitando así de la solución y aumentando las partículas insolubles.
2. Inyección de furosemida, dopamina y glucosa
Análisis: La furosemida es una inyección de sal de sodio con alta alcalinidad que debe usarse para inyección intravenosa. Clínicamente, a menudo se combina con dopamina para mejorar su efecto diurético, pero hay informes de que el color cambia ligeramente después de mezclar los dos fármacos.
Se recomienda que si estos dos fármacos se utilizan clínicamente, se utilicen por separado y no se realicen infusiones continuas. Lo mejor es infundir 0,9 de solución salina normal en el medio, es decir, infundir dopamina secuencialmente. ¿Solución salina normal? Furosemida.
3. Dexametasona Vitamina B6
Análisis: Mezclar los concentrados de los dos fármacos en un mismo recipiente puede provocar turbidez o precipitación. La VitB6 es una sal compuesta de sustancias solubles en agua, que en sí misma no precipita debido a cambios en el pH, pero puede provocar la precipitación de fosfato de dexametasona y otras sales compuestas de sustancias ácidas insolubles en agua.
4. Cloruro de polieno fosfatidilcolina potásica
Análisis: La polieno fosfatidilcolina es una solución coloidal transparente y no se puede mezclar con ninguna otra solución inyectable. Si desea preparar una infusión intravenosa, sólo puede diluirla con una solución de glucosa sin electrolitos. Está estrictamente prohibido utilizar soluciones electrolíticas para evitar destruir su estabilidad.
5. Vitc vitk1
Análisis: La VitK1 puede ser destruida por la VitC y volverse ineficaz.
Uso: La VitK1 puede ser utilizada por el hígado para sintetizar protrombina VII, IX y factor X. La vitamina C puede participar en los procesos de metabolismo redox y de la glucosa en el cuerpo, aumentar la densidad de los capilares y reducir su permeabilidad y fragilidad, acelerar la coagulación sanguínea y estimular la función hematopoyética. Desde el análisis farmacológico y patológico, la combinación de los dos fármacos es beneficiosa.
Razones de incompatibilidad: VitC tiene fuertes propiedades reductoras. Cuando se mezcla con el medicamento de quinona VitK1, puede ocurrir una reacción redox, que reducirá la eficacia de VitK1.
6. Insulina Vitamina C
Análisis: La VitC es altamente reductora y se mezcla con la insulina, provocando que la insulina se vuelva inactiva.
7. Gluconato de calcio de ceftriaxona
Análisis: ¿Se combina la ceftriaxona sódica con medicamentos que contienen calcio (incluidas soluciones que contienen calcio)? La precipitación de sales de calcio puede provocar efectos adversos mortales. Por lo tanto, no se debe mezclar ni usar al mismo tiempo. Incluso si se usan diferentes métodos de administración en diferentes partes, los medicamentos que contienen calcio no deben usarse dentro de las 48 horas posteriores al uso de ceftriaxona.
8. vitk 1 cloruro de potasio
Análisis: Según los informes, la vitamina K1 es incompatible con el cloruro de potasio, que puede reducir el contenido de vitamina K1 en más de un 30%.
9. ¿Inyección de aminofilina, inyección de ambroxol? Quimotripsina
Análisis: El valor de pH de la aminofilina es cercano a 9,6, que es fuertemente alcalino. El ambroxol puede provocar la precipitación de la base libre de ambroxol a pH > 6,3. ? La solución acuosa de quimotripsina es más estable a un pH de 3 a 4. Aminofilina Ambroxol, ¿Aminofilina? La inyección de quimotripsina no se debe mezclar.
10. Vitamina C e inosina
Análisis: Incompatibilidad física y química, la infusión mezclada en un mismo frasco reducirá la eficacia y aumentará las reacciones adversas.
11. Inyección de gluconato de calcio e inyección de fosfato sódico de dexametasona
Análisis: el gluconato de calcio contiene iones de calcio divalentes y el fosfato sódico de dexametasona se utiliza para la estratificación. El fosfato reacciona con el calcio para formar un precipitado de fosfato cálcico que no se puede mezclar.
12. Omeprazol Vitamina C
Análisis: El omeprazol tiene la estructura química del sulfenilbencimidazol y es débilmente alcalino. Es extremadamente inestable en condiciones ácidas y propenso a la decoloración o polimerización y precipitación. Las soluciones preparadas a partir de este producto no deben mezclarse con otros medicamentos ni usarse en la misma infusión.
13. Omeprazol 5 Glucosa
Análisis: El omeprazol tiene la estructura química del sulfenilbencimidazol y es débilmente alcalino. Es extremadamente inestable en condiciones ácidas y propenso a la decoloración o polimerización y precipitación. NS debe usarse como solvente.
14. Los fármacos betalactámicos son incompatibles con fármacos ácidos o alcalinos.
Análisis: Las cefalosporinas (especialmente las de primera generación) no deben combinarse con diuréticos muy eficaces (como la furosemida) para prevenir un daño renal grave. La meticilina en penicilina también es incompatible.
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