Me tiemblan las manos desde hace varios años y no encuentro el motivo por ningún lado. ¿Alguien sabe qué enfermedad es esta?
El síndrome de Parkinson (EP), también conocido como paresia temblorosa, es la enfermedad degenerativa más común del sistema nervioso central en personas de mediana edad y ancianos. Se divide en secundaria y sintomática. Síndrome de Parkinson. El parkinsonismo secundario suele aparecer después de otras enfermedades neurológicas (encefalitis, enfermedad cerebrovascular, tumores, etc.). ) o venenos y drogas. Además de las mismas manifestaciones clínicas que la enfermedad de Parkinson, suele ir acompañada de manifestaciones residuales de la enfermedad original, como epilepsia, hemiplejía, dolor de cabeza y *. Esta enfermedad puede ocurrir en cualquier grupo de edad. La tasa de incidencia es aproximadamente del 8% de todos los pacientes.
Índice[hide]
Resumen básico
Manifestaciones clínicas
Pacientes
Causas y clasificación
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Síntomas
Diagnóstico
Tipografía
Dieta sana y razonable
Rehabilitación familiar p>
Cosas a tener en cuenta
Ejercicio de rehabilitación
Resumen básico de las diferencias entre la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Parkinson
Manifestaciones clínicas
El síndrome de Parkinson es una enfermedad degenerativa de la sustancia negra y las vías nigroestriatales en adultos de mediana edad y mayores. La APDA de Estados Unidos dice que las personas que empiezan a enfermarse antes de los 40 años son pacientes jóvenes con la enfermedad de Parkinson. Se desconoce la causa de la parálisis esencial por temblores. Alrededor del 10% de los pacientes tienen antecedentes familiares. Algunos pacientes pueden sufrir encefalitis, arteriosclerosis cerebral, traumatismo craneoencefálico, hipoparatiroidismo, intoxicaciones por monóxido de carbono, manganeso, mercurio, cianuro, reserpina, fenotiazinas y fármacos antidepresivos (inhibidores de la aminooxidasa, etc.). ), estos pueden provocar parkinsonismo similar a la enfermedad de Parkinson.
[Editar este párrafo]Manifestaciones clínicas
El síndrome de Parkinson tiene un inicio lento y es progresivo, y se caracteriza por: (1) Postura y marcha rígidas, con forma de máscara Inclínese hacia adelante, el tronco se inclina hacia adelante y las articulaciones del codo y la rodilla están ligeramente dobladas, los pasos al caminar son pequeños, lentos al principio, luego cada vez más rápido, con un paso de pánico, y las extremidades superiores no se balancean hacia adelante y hacia atrás. (2) El temblor es más común en la cabeza y las extremidades, especialmente en las manos, y los dedos aparecen como temblores rítmicos ásperos (pastillas rodantes). El temblor suele aparecer en reposo en las primeras etapas, desaparece durante el movimiento voluntario y el sueño, empeora durante la excitación y puede persistir en las etapas posteriores. (3) Rigidez muscular, aumento de la tensión de los grupos de músculos extensores y flexores y una sensación de resistencia similar a un engranaje o un tubo de plomo durante el movimiento pasivo, que se denominan rigidez similar a un engranaje o rigidez similar a un tubo de plomo, respectivamente. (4) Los trastornos del movimiento están relacionados con la rigidez muscular, como la rigidez de los músculos de las articulaciones que provoca dificultad en la pronunciación y la rigidez de los músculos de los dedos que conduce a la incapacidad de cuidar de uno mismo en la vida diaria (como vivir, lavarse y comer). (5) Otros comportamientos impulsivos paroxísticos y de fácil agitación; aumento de la sudoración, la saliva y la secreción de líquido de las glándulas sebáceas; disminución de la dopamina y sus metabolitos en el líquido cefalorraquídeo y la orina; Dado que esta enfermedad está relacionada con la disminución del contenido de dopamina y la hiperactividad relativa de la acetilcolina en el tejido cerebral, se debe complementar el contenido de dopamina para reducir la función colinérgica. El uso es el siguiente: La levodopa se utiliza para el tratamiento de reemplazo de dopamina del síndrome de Parkinson (1). Se toma por vía oral dos veces al principio después de las comidas y luego se aumenta en 250-500 mg/día cada 3-5 días hasta lograr el efecto máximo. y los efectos secundarios son leves. Generalmente, la dosis óptima es de 2 a 4,5 g/día y la dosis máxima no debe exceder los 5 g/día. La amantadina es adecuada para casos leves y se puede tomar 100 mg, 1, tres veces al día. (2) Antan 2-4 mg se usa comúnmente como fármaco anticolinérgico, 1 tres veces al día, escopolamina 0,2-0,4 mg 1, 3 veces al día; (3) La acupuntura del cuero cabelludo se realiza en el área del temblor de la corea y el área de movimiento en ambos lados, una vez al día, 5 veces como tratamiento, que se puede repetir después de 3 a 5 días. (4) Si otros medicamentos no son efectivos, los pacientes jóvenes que generalmente se encuentran en buenas condiciones y tienen síntomas unilaterales pueden considerar el tratamiento quirúrgico.
[Editar este párrafo] Población afectada
La enfermedad de Parkinson, también conocida como parálisis temblorosa, es la enfermedad degenerativa del sistema nervioso central más común en personas de mediana edad y ancianos. El temblor se refiere al temblor y sacudida de los dedos y las extremidades, y la parálisis se refiere a la incapacidad de mover parte o la totalidad de las extremidades de forma voluntaria. Debe su nombre a que un médico británico llamado Parkinson describió por primera vez los síntomas, que incluyen trastornos del movimiento, temblores y rigidez muscular. Suele comenzar entre los 50 y 65 años y la incidencia aumenta gradualmente con la edad. La tasa de incidencia es de alrededor del 1‰ a la edad de 60 años y alcanza del 3‰~5‰ a la edad de 70 años. Actualmente, cerca de 17.000 personas en nuestro país padecen esta enfermedad. Los datos muestran que la enfermedad de Parkinson es ligeramente más común en hombres que en mujeres.
Hasta ahora, los tratamientos para la enfermedad de Parkinson han sido sintomáticos y no existe una cura para restaurar las células nerviosas degeneradas.
[Editar este párrafo] Causas y clasificaciones
La causa de la enfermedad de Parkinson, que se trata con cirugía, aún no está clara. La causa actualmente reconocida es la degeneración de las células nerviosas, con las principales lesiones en la sustancia negra y el cuerpo estriado. Existe un tipo de célula nerviosa llamada sustancia negra. El número y la función de las células de la sustancia negra disminuyen gradualmente, lo que resulta en una disminución de una sustancia llamada dopamina, que causa los síntomas anteriores. Según los resultados de los experimentos con animales y la epidemiología, se cree que la enfermedad de Parkinson también está relacionada con la genética. Los síntomas de los temblores de parálisis se pueden dividir en dos categorías según la causa. Un tipo se llama parálisis esencial por temblores, que no tiene una causa clara o la causa puede ser genética. Lo llamamos enfermedad de Parkinson o enfermedad de Parkinson. La otra se llama parálisis secundaria por temblores, que es causada por ciertas encefalitis, intoxicaciones (como intoxicaciones por monóxido de carbono, manganeso, cianuro, reserpina, fenotiazina y benzoftalida y antidepresivos tricíclicos), etc.). ), enfermedad cerebrovascular, lesión craneoencefálica, tumor cerebral, etc. También lo llamamos parkinsonismo o síndrome de parkinsonismo y paresia temblorosa.
[Editar este párrafo] Síntomas
La enfermedad de Parkinson vascular comienza lentamente y se desarrolla gradualmente, es decir, no llega a un nivel muy grave de una vez; proceso gradual de desarrollo. Los síntomas más destacados de los pacientes son los siguientes: 1. Trastorno del movimiento. Se puede resumir en: incapacidad para moverse: dificultad para iniciar el movimiento voluntario. Disminución del movimiento: Reducción de los movimientos espontáneos y automáticos, rango de movimiento reducido. Movimiento lento: Ejecución lenta de movimientos voluntarios. Los movimientos del paciente son lentos y los movimientos voluntarios se reducen, especialmente al iniciar movimientos, que son difíciles, difíciles y lentos. A medida que realizas movimientos repetitivos, la amplitud y la velocidad disminuyen gradualmente. Cuando algunos pacientes escriben, sus palabras se vuelven cada vez más pequeñas, lo que se conoce como "síndrome de minúsculas". Algunas personas tienen impedimentos del habla: sus voces se vuelven más suaves y su rango vocal se estrecha. Puede producirse dificultad para tragar y asfixia al comer y beber. Algunos pacientes permanecen inmóviles durante unos segundos o decenas de minutos después de levantarse. Esta situación se denomina "ataque de congelación". 2. Temblor. Se manifiesta como un temblor rítmico lento, que a menudo comienza en un dedo y se extiende a todas las extremidades superiores, inferiores, mandíbula, labios y cabeza. Un temblor típico es el temblor en reposo, que es un temblor involuntario que ocurre cuando el paciente está en reposo. Afectando principalmente a los miembros superiores, las manos tiemblan como si se frotara una pelota, y en ocasiones también tiemblan los miembros inferiores. En pacientes individuales, pueden verse afectados la mandíbula, los labios, la lengua y el cuello. Los temblores ocurren de 4 a 6 veces por segundo, con amplitud variable, y empeoran cuando está nervioso. Muchos pacientes se acompañan de temblor postural de 5 a 8 veces por segundo. Algunos pacientes no presentan temblores, especialmente los mayores de 70 años. Parkinsonismo vascular 3, anquilosis. Es la rigidez muscular la que hace que los músculos de las extremidades, el cuello y la cara se pongan rígidos. Cuando las extremidades se mueven, hay una sensación de fuerza, pesadez y debilidad. La expresión facial puede volverse rígida y el número de parpadeos disminuye. El resultado es una "cara de máscara" y el cuerpo se mueve hacia adelante. Las curvas, caminar, girar el cuello y girar son particularmente lentos y difíciles. Al caminar, el balanceo coordinado de las extremidades superiores desaparece y la longitud de la zancada se acorta. Combinado con una posición flexionada, el paciente puede caminar hacia adelante en pequeños pasos, lo que se denomina "marcha de pánico". A medida que avanza la enfermedad, las actividades diarias como vestirse, lavarse la cara y cepillarse los dientes se vuelven difíciles. Además, algunos pacientes pueden desarrollar disfunción del sistema nervioso autónomo, como grasa facial, sudoración excesiva, salivación, dificultad para defecar e hipotensión ortostática. También pueden aparecer síntomas de depresión y demencia.
[Editar este párrafo] Métodos de diagnóstico
El informe de investigación epidemiológica del campeón de la enfermedad de Parkinson Ali sobre la enfermedad de Parkinson en China muestra que el número total de personas que padecen la enfermedad de Parkinson en China ha llegado a 1,72 Entre Entre 10.000 personas, la prevalencia de la enfermedad de Parkinson entre las personas mayores de 55 años es casi del 1%. Sin embargo, los pacientes con enfermedad de Parkinson confunden algunos de los primeros síntomas de la enfermedad con el envejecimiento normal de las funciones corporales, lo que retrasa las oportunidades de tratamiento. 1. Criterios de diagnóstico para la enfermedad de Parkinson (1) Manifestaciones clínicas: la mayoría de los pacientes con enfermedad de Parkinson desarrollan síntomas después de los 60 años, y ocasionalmente se atiende a pacientes de 20 años. El inicio es mayoritariamente insidioso, se desarrolla lentamente y empeora gradualmente. Los síntomas principales son temblor (a menudo el primer síntoma), miotonía, bradicinesia, postura y marcha anormales y trastornos del movimiento de los músculos bucales, faríngeos y del paladar. (2) Examen auxiliar: la disminución del contenido de HVA (ácido homomóvil) en el líquido cefalorraquídeo y la orina se puede detectar mediante cromatografía líquida de alta resolución. La TC cerebral puede mostrar surcos ensanchados y ventrículos agrandados. (3) Excluir el síndrome de Parkinson causado por encefalitis, enfermedad cerebrovascular, envenenamiento y trauma, y diferenciarlo de la histeria, la tensión y el temblor senil. El diagnóstico se basa principalmente en los síntomas típicos y, a veces, es difícil identificarlo con la ayuda de exámenes auxiliares. Regreso 2. El diagnóstico diferencial involucra principalmente el síndrome de Parkinson, el temblor esencial y el temblor benigno.
(1) Síndrome de Parkinson postencefalítico: el síndrome de Parkinson causado por la encefalitis del sueño, del que el boxeador Ali suele hablar con la enfermedad de Parkinson, no se ha informado en los últimos 70 años, por lo que esta vez tampoco se informa el síndrome de Parkinson causado por la encefalitis. . Desaparecido. En los últimos años, se ha informado que los pacientes con encefalitis viral pueden desarrollar síntomas similares a los de Parkinson, pero la enfermedad tiene síntomas de infección obvios y puede ir acompañada de síntomas de daño neurológico como parálisis de los nervios craneales, parálisis de las extremidades, convulsiones y coma. El líquido cefalorraquídeo puede tener aumentos leves a moderados en el número de células, aumento de proteínas y disminución de azúcar. Los síntomas similares a los del Parkinson se alivian después de la remisión y pueden distinguirse de la enfermedad de Parkinson. (2) Degeneración hepatolenticular: una enfermedad hereditaria recesiva, alrededor de 65.438+0/3 tienen antecedentes familiares, que comienza en adolescentes, con síntomas extrapiramidales como aumento del tono muscular de las extremidades, temblores, cubrirse la cara y espasmos de torsión. Se caracteriza por daño hepático, anillo K-F corneal y disminución de la ceruloplasmina sérica. Se puede distinguir de la enfermedad de Parkinson. (3) Temblor esencial: es una enfermedad genética dominante caracterizada por temblores involuntarios de la cabeza, la mandíbula y las extremidades. La frecuencia del temblor puede ser alta o baja. La alta frecuencia es como el hipertiroidismo; la baja frecuencia es como el temblor de Parkinson. Esta enfermedad no presenta reducción del movimiento, aumento del tono muscular y trastorno de los reflejos posturales, que desaparece después de beber alcohol. El tratamiento con propranolol es eficaz y puede distinguirse de la enfermedad de Parkinson primaria. (4) Parálisis supranuclear progresiva: el parkinsonismo vascular también es común en personas de mediana edad y ancianos, y sus síntomas clínicos pueden incluir miotonía, temblores y otros síntomas extrapiramidales. Sin embargo, esta enfermedad tiene un trastorno prominente de la mirada, la miotonía se concentra en el tronco, los músculos de las extremidades están levemente involucrados y la flexibilidad de las extremidades se mantiene bien, y la hiperextensión del cuello causada por el aumento de la tensión de los músculos extensores del cuello es obviamente diferente de la flexión del cuello en la enfermedad de Parkinson. Se puede distinguir de la enfermedad de Parkinson. (5) Síndrome de Shy_Drager: los síntomas extrapiramidales a menudo ocurren clínicamente, pero debido a sus síntomas autonómicos prominentes, como síncope, hipotensión ortostática, disfunción sexual, disfunción de la vejiga, etc., se puede distinguir de la enfermedad de Parkinson y el tratamiento con levodopa es ineficaz. (6) Síndrome de Parkinson inducido por fármacos: el uso excesivo de antidepresivos como reserpina, clorpromazina y haloperidol puede provocar síntomas extrapiramidales, que pueden identificarse porque existe un historial evidente de consumo de fármacos y alivio después de la abstinencia de fármacos. (7) Temblor benigno: se refiere al temblor fisiológico (no fácilmente detectable a simple vista) y al temblor funcional sin enfermedad cerebral orgánica. El temblor funcional incluye: 1. El aumento del temblor fisiológico (visible a simple vista), principalmente temblor postural, está relacionado con respuestas reguladoras adrenérgicas mejoradas que también se observan en algunas enfermedades endocrinas, como feocromocitoma, hipoglucemia e hipertiroidismo. 2. Intoxicación por cocaína y alcohol y efectos secundarios de algunas drogas; . Los temblores histéricos son causados por una variedad de factores cardíacos y la distracción puede aliviar los temblores. 3. Otros: temblor al estar nervioso y al realizar movimientos finos. El temblor benigno no presenta las manifestaciones características de la enfermedad de Parkinson, como miotonía, disminución del movimiento y postura anormal.
[Editar este párrafo] Mecanografía
La enfermedad de Parkinson es causada principalmente por la degeneración de la vía de las neuronas dopaminérgicas desde la sustancia negra hasta el cuerpo estriado, como el temblor, la miotonía y el movimiento. Lentitud etc Según sus causas se puede dividir en: 1. Enfermedad de Parkinson en la escuela primaria Enfermedad de Parkinson en jóvenes 2. Infección por parkinsonismo secundario: encefalitis, infección lentiviral, etc. Vascular: arteriosclerosis cerebral, infarto cerebral múltiple, shock hipotensor fármacos: fenotiazinas, butilbenceno, antidepresivos (inhibidores de la monoaminooxidasa y agentes inhibidores tricíclicos) y otros venenos: MPTP, monóxido de carbono, manganeso, mercurio , disulfuro de carbono, metanol, etanol Traumatismos: traumatismo cerebral, encefalopatía del boxeo, otros: disfunción tiroidea/paratiroidea, lesiones intracraneales que ocupan espacio, hidrocefalia por presión positiva 3. Síndromes parkinsonianos degenerativos hereditarios Enfermedad de Wilson Enfermedad de cuerpos de Lewy Enfermedad de Huntington Enfermedad de Harbin-Stewart Degeneración olivopontino-cerebelosa Síndrome de Fahr Parkinsonismo familiar con neuropatía periférica Acantocitosis 4. Múltiples cambios en el sistema. Parkinsonismo más síndrome de Shy-Drager Parálisis supranuclear progresiva Melanosis Parkinsonismo-demencia Síndrome de esclerosis lateral amiotrófica Degeneración de los ganglios corticobasales Enfermedad de Alzheimer Atrofia unilateral Síndrome de Kinson 5. Parkinsonismo vascular El parkinsonismo vascular (VP) es una enfermedad causada por factores cerebrovasculares. Los síntomas incluyen aumento asimétrico del tono muscular, marcha con pánico, movimientos lentos, ausencia de temblor en reposo y escasa eficacia de la levodopa. En los últimos años, a medida que la incidencia de enfermedades cerebrovasculares ha aumentado cada vez más, el número de pacientes con esta enfermedad también ha aumentado en consecuencia. El diagnóstico clínico de VP debe analizarse exhaustivamente desde los aspectos de la historia clínica, los síntomas, los signos, los exámenes de imagen y la evaluación de la eficacia del fármaco. Al mismo tiempo, deben descartarse otras causas del síndrome de Parkinson. Los estudios han demostrado que la enfermedad de Parkinson puede complicarse con un infarto cerebral, especialmente un infarto lacunar estriatal.
Aunque algunos pacientes con EP tienen daño vascular en los ganglios basales y la sustancia blanca, todo el daño es leve.
[Editar este párrafo] Atención médica
Dieta razonable
(1) La enfermedad de Parkinson es más común en personas mayores y también se complica con una disfunción del sistema nervioso autónomo . La función digestiva reduce principalmente la motilidad gastrointestinal, causa debilidad y espasmos, y es propenso al estreñimiento y la secreción excesiva de grasa en la piel. Es necesario combinar la situación del paciente y las preferencias dietéticas, prestar atención a la proporción y estructura de los alimentos, así como a la combinación de alimentos no básicos, alimentos vegetarianos y variedades de colores. Consuma más alimentos ricos en fibra y fáciles de digerir, coma más verduras y frutas frescas, beba más agua y coma más alimentos que contengan tiramina, como semillas de melón, almendras, semillas de sésamo, leche desnatada, etc., que pueden promover La síntesis de dopamina en el cerebro. Controlar adecuadamente la ingesta de grasas. (2) La dieta proteica no debe ser excesiva. Dar a ciegas una dieta excesiva en proteínas reducirá la eficacia de la levodopa, porque una gran cantidad de aminoácidos neutros producidos por la digestión de proteínas pueden competir con la levodopa para ingresar al cerebro, afectando su eficacia. Por tanto, se deben incluir adecuadamente en la dieta huevos, leche, pescado, carne y otros alimentos para asegurar el aporte de proteínas. El requerimiento diario es de 0,8-1,2 g/kg de peso corporal. Si se produce fiebre y escaras, se debe aumentar el aporte de proteínas. (3) Las personas con disfunción de masticación y deglución deben sentarse a comer y elegir alimentos que sean fáciles de masticar, fáciles de tragar, ricos en nutrientes y ricos en fibra. Recuerde los pasos para tragar antes de comer. Al comer, pídale que trague el exceso de saliva en la boca, use la lengua para mover la comida hacia adelante y hacia atrás al masticar, coma menos a la vez, mastique lentamente, beba agua después de las comidas y trague el resto de la comida para prevenir la neumonía por aspiración. . (4) Los pacientes diabéticos deben recibir una dieta para diabéticos; los pacientes con enfermedad coronaria e hipertensión deben consumir proteínas con alto contenido de azúcar y vitaminas y limitar la ingesta de grasas animales y sal. La nutrición juega un papel muy importante en la salud de las personas con enfermedad de Parkinson. La dietoterapia es uno de los tratamientos auxiliares para la enfermedad de Parkinson. Su objetivo es mantener una mejor nutrición y condición física del paciente y lograr mejores efectos del tratamiento farmacológico mediante el ajuste de la dieta. La dieta de los pacientes con enfermedad de Parkinson comparte muchos principios básicos con la dieta de la gente corriente, pero es necesario ajustarlos adecuadamente según sus propias condiciones. Se debe variar una variedad de alimentos, Happy Meals, la dieta del día, incluyendo cereales, verduras y frutas, leche o frijoles, carne, etc. Una variedad de alimentos puede satisfacer las necesidades de su cuerpo de una variedad de nutrientes y puede hacer que comer sea interesante. Disfrute de una comida agradable en un ambiente y atmósfera relajados, haciendo de la deliciosa comida un placer de vida. Consuma más cereales, verduras y frutas. Suele consumir de 300 a 500 gramos de cereales al día, como arroz, fideos, cereales, etc. Nutrientes como carbohidratos, proteínas, fibra dietética y vitamina B se pueden obtener de los cereales para obtener la energía que necesita el cuerpo. Los carbohidratos generalmente no afectan la eficacia de la levodopa. Consuma unos 300 gramos de verduras o melones y de 1 a 2 frutas de tamaño mediano todos los días para obtener vitaminas A, B, C, diversos minerales y fibra dietética. Consuma leche y legumbres con regularidad y moderación. La leche es rica en calcio. El calcio es un elemento importante en los huesos, por lo que beber 1 taza de leche o yogur al día es una excelente manera de complementar el calcio para los pacientes ancianos con enfermedad de Parkinson que son propensos a la osteoporosis y las fracturas. Sin embargo, la proteína de la leche puede tener cierto impacto sobre la eficacia de la levodopa. Para no afectar la eficacia de la levodopa durante el día, se recomienda beber leche antes de acostarse por la noche. Además, comer tofu, tofu seco y otros productos de soja también puede complementar el calcio. Limitar el consumo de carne. Debido a que ciertos aminoácidos de las proteínas pueden impedir que la levodopa ingrese al cerebro, limite la ingesta de proteínas. Consuma unos 50 gramos de carne al día, elija carnes magras, aves o pescado. 1 huevo contiene el equivalente a 25 g de proteína de carne magra. La carne se puede dividir en desayuno, almuerzo, almuerzo y cena, pero para algunos pacientes, para que el fármaco sea más eficaz durante el día, también podemos intentar disponer de alimentos ricos en proteínas sólo en la cena durante el día. Trate de no comer grasas, aceite de carne ni despojos de animales. Cocine los alimentos en aceite vegetal. Evitar las grasas, el aceite de carne y los despojos de animales puede ayudar a prevenir los efectos adversos de la ingesta excesiva de grasas saturadas y colesterol. Demasiada grasa en la dieta también retrasará la absorción de levodopa y afectará su eficacia. Beba de 6 a 8 vasos de agua todos los días. El agua es la mejor bebida. La ingesta adecuada de agua es beneficiosa para el metabolismo del cuerpo. Una hidratación adecuada permite que el cuerpo produzca más orina, lo que reduce la posibilidad de infecciones bacterianas en la vejiga y el tracto urinario. Los líquidos adecuados también ablandan y expulsan las heces con facilidad, lo que previene el estreñimiento. Debido a la falta de agua potable y medicamentos, algunos pacientes experimentarán síntomas de boca seca, sed y ojos secos. Puedes intentar beber media taza más de agua que el día anterior y aumentar gradualmente la cantidad de agua que bebes hasta 6-8 tazas al día.
Enfermedad de Parkinson
Rehabilitación en el hogar
1. Siga haciendo ejercicio y realizando actividades diarias. La rigidez muscular hace que los músculos y tendones se acorten cuando el cuerpo está inactivo. Por tanto, se debe mantener la actividad física durante el tratamiento. Realice más caminatas y haga algo de ejercicio todos los días, como remar, jugar con una pelota y ejercitar las manos o los brazos. Súbete a la cinta y haz ejercicios de estiramiento de la espalda todos los días para enderezar la columna curva y relajar los hombros. 2. Sigue trabajando porque estar sentado en casa todo el día limitará tus actividades y acelerará la aparición de miotonía y rigidez. 3. Demasiada dieta hará que a los pacientes les resulte más difícil hacer ejercicio, por lo que deben ponerse a dieta. Debido a que la vitamina B6 antagoniza los efectos terapéuticos de la levodopa, se debe limitar la ingesta diaria de vitamina B6 durante el tratamiento. 4. Evite que el temblor hipertérmico aumente la actividad física y la producción de calor, lo que hace que los pacientes sean particularmente sensibles al clima cálido. Por lo tanto, deben permanecer adentro en los días calurosos, elegir actividades al aire libre temprano en la mañana y en la noche y usar ropa holgada cuando hace calor. y húmedo, especialmente para las personas mayores.
Cosas a tener en cuenta
Los pacientes con síndrome de Parkinson traen muchos inconvenientes a su vida diaria debido a la rigidez muscular y los trastornos del movimiento, y requieren más cuidado y atención por parte de sus familias. 1. Uso: Elija ropa con cremalleras que sean fáciles de poner y quitar, y ropa con aberturas en la parte delantera que no sea necesario tirar. Las cremalleras y los botones se pueden sustituir por cadenas de velcro. Trate de usar zapatos sin cordones y evite los zapatos con suela de goma o caucho, ya que los zapatos pueden hacer que el paciente caiga hacia adelante al agarrarse al suelo. 2. Baño: Coloque una capa de material antideslizante como una alfombra de goma sobre la bañera o panel de la ducha, y coloque un taburete bajo en la bañera para que el paciente pueda sentarse en él y ducharse. Una esponja de baño de mango largo y guantes pueden ayudar al paciente a bañarse. Utilice una afeitadora eléctrica para afeitarse y un vaso de papel o plástico para cepillarse los dientes. 3. Comida: debido al desequilibrio muscular del paciente, no lo inste a comer ni beber rápidamente. Para bebidas frías, elija pajitas de plástico elásticas y para bebidas calientes, vasos ligeros con asas anchas. Coloque una almohadilla de goma debajo de la taza del paciente para evitar que se resbale. 4. Prevenir infecciones: Dado que los pacientes con esta enfermedad son propensos a sufrir bronquitis o neumonía, cuando tienen tos o fiebre deben ser tratados inmediatamente para evitar infecciones graves. 5. Prevención del estreñimiento: animar a los pacientes a aumentar la actividad física, beber suficiente agua, añadir verduras y otras sustancias fibrosas a su dieta diaria y utilizar laxantes sólo cuando sea necesario o forzado.
Ejercicios de rehabilitación
1. Ejercicios de respiración relajante: Busca un lugar tranquilo, baja las luces y acuéstate boca arriba lo más cómodamente posible. Cierra los ojos y respira lenta y profundamente. Cuando inhalas, tu abdomen se abulta e imaginas que el aire llega hasta la parte superior de tu cabeza. Cuando exhalas, tu abdomen se relaja e imaginas que el aire fluye hacia abajo desde la parte superior de tu cabeza, a través de tu espalda hasta las plantas de los pies. tus pies e imagina que los músculos de todo tu cuerpo se relajan. Repita esta acción durante 5-15 minutos. También puedes buscar un asiento, recostarte en la silla, relajarte, poner las manos en el pecho y respirar profundamente. 2. Ejercicios de movimientos faciales: la forma especial de la cara de los pacientes con enfermedad de Parkinson es la "cara de máscara". Esto se debe a la rigidez de los músculos faciales, lo que provoca expresiones faciales lentas, por lo que se necesitan algunos ejercicios de movimientos faciales. Acción de fruncir el ceño: fruncir el ceño tanto como sea posible, luego levantar las cejas vigorosamente, repetir varias veces. Intente practicar inflar las mejillas con los ojos abiertos y cerrados: primero infle con fuerza y luego inhale con fuerza para inflar las mejillas. Muestra los dientes y silba, muestra los dientes tanto como sea posible y luego silba. Frente al espejo, haz sonreír, reír, sonreír, hacer pucheros, silbar, inflar las mejillas, etc. 3. Movimiento de la cabeza y el cuello: El cuello de los pacientes con enfermedad de Parkinson tiende a inclinarse hacia adelante y está muy rígido. Mucha gente piensa que es causado por una espondilosis cervical. Si no se presta atención al movimiento y rehabilitación del cuello, es fácil agravar la postura anormal, manifestándose como una joroba cada vez más severa. A continuación se presenta un conjunto de métodos de rehabilitación del cuello. Sin embargo, cabe señalar que, dado que la mayoría de los pacientes con enfermedad de Parkinson son personas mayores, suelen ir acompañadas de diversos grados de espondilosis cervical. Por lo tanto, al realizar los siguientes ejercicios, debes proceder paso a paso, aumentar gradualmente el rango de movimientos y moverte lenta y suavemente durante el ejercicio. Incline la cabeza hacia atrás y mire fijamente al techo durante unos 5 segundos, moviéndose hacia arriba y hacia abajo: luego baje la cabeza y mantenga la barbilla lo más cerca posible del pecho. Gire a la izquierda y a la derecha: gire la cabeza y mire hacia la derecha, mire hacia atrás durante unos 5 segundos y luego gire a la izquierda de la misma manera. Gire lenta y repetidamente la cara hacia los hombros izquierdo y derecho, intentando tocar los hombros con la barbilla. Gire hacia la izquierda y hacia la derecha: incline lentamente la cabeza hacia los hombros izquierdo y derecho e intente tocar los hombros con las orejas. Movimiento de ida y vuelta: protrusión mandibular durante 5 segundos y retracción durante 5 segundos. 4. Ejercicios de tronco: Ejercicios de flexión lateral: Separe los pies a la altura de los hombros, doble ligeramente las rodillas, estire el miembro superior derecho, con las palmas hacia adentro, doble el tronco hacia la izquierda, hacia adelante y hacia atrás varias veces y luego repita en el lado izquierdo; . Acción de giro: mantenga los pies ligeramente más separados que el ancho de los hombros, doble los codos y colóquelos sobre el pecho, gire hacia la derecha dos veces y muévase con flexibilidad. Luego repita en la dirección opuesta. Ejercicio de abdominales: acuéstese en el suelo o en la cama y doble las rodillas hacia el pecho durante unos segundos.
Luego haz esta acción en ambos lados al mismo tiempo. Acuéstese en el suelo o en la cama, sostenga las rodillas con las manos y extienda lentamente la cabeza hacia las rodillas. Ejercicio de los músculos de la espalda: Acuéstese boca abajo, estire el abdomen, mantenga las piernas y la pelvis cerca del suelo o de la cama y sosténgalas con los brazos durante 10 segundos. Acuéstese boca abajo con los brazos y las piernas levantados del suelo al mismo tiempo durante 10 segundos y luego relájese. Repetido muchas veces. 5. Ejercicios para las extremidades superiores y los hombros: levante los hombros lo más posible hacia las orejas y luego bájelos lo más posible. Estire los brazos y mantenga la cabeza hacia atrás durante 10 segundos. Pon tus manos detrás de tu espalda y tira hacia atrás durante 5 segundos. Repetido muchas veces. Coloque los brazos sobre la cabeza, doble los codos, agarre el codo opuesto con ambas manos y doble el cuerpo hacia ambos lados por turno. 6. Movimiento de la mano: los pacientes de Parkinson tienen muchas articulaciones en las manos y se ven afectados fácilmente por la rigidez muscular. Las manos del paciente a menudo adoptan una extraña postura flexionada, con las articulaciones metacarpofalángicas flexionadas y las palmas difíciles de desplegar. Las pequeñas articulaciones entre los otros dedos son rectas, lo que dificulta cerrar el puño con la palma. En respuesta a esta situación, el paciente siempre debe enderezar las articulaciones metacarpofalángicas y mantener las palmas planas. Pueden sujetar los dedos de la otra mano con una mano y presionar hacia el dorso de la mano para evitar la deformación de la articulación metacarpofalángica. También puedes colocar las palmas de las manos sobre la mesa, intentar mantener los dedos en contacto con la mesa y practicar la apertura y el cierre de los dedos repetidamente. Para prevenir la deformidad de las articulaciones de los dedos, puede practicar repetidamente cerrar los puños y extender los dedos. 7. Ejercicio de miembros inferiores: Párese con las piernas ligeramente separadas, doble ligeramente las rodillas, inclínese y toque el suelo con las manos tanto como sea posible. Sostenga la pared con la mano izquierda, sostenga el pie derecho con la mano derecha y tire de él hacia atrás durante unos segundos, luego repita con la extremidad inferior opuesta. "Postura India Sentada": Pies y palmas enfrentadas, rodillas apoyadas en el suelo, mantener la repetición. Siéntate con los pies en forma de "V", apoyando la cabeza en la pierna derecha, entre los pies y la pierna izquierda en secuencia, y mantén cada posición durante 5 a 10 segundos. 8. Ejercicio de la marcha: la mayoría de los pacientes con enfermedad de Parkinson tienen trastornos de la marcha, en casos leves, arrastran los pies y no pueden levantarlos al caminar. Al mismo tiempo, sus extremidades superiores no mueven los brazos y no tienen movimientos coordinados. En casos severos, es difícil dar pequeños pasos para correr hacia adelante, dar la vuelta y cruzar el umbral. Durante los ejercicios de marcha, los pacientes deben mirar al frente y mantenerse erguidos. Al comenzar, levante los dedos de los pies lo más alto posible y luego aterrice sobre los dedos de los pies. La longitud de la zancada debe ser lo más lenta y ancha posible, y las extremidades superiores deben balancearse hacia adelante y hacia atrás tanto como sea posible al caminar. La clave es poner los pies en alto y dar un gran paso. Lo mejor es tener otras personas presentes durante el ejercicio, que puedan recordar y corregir posturas anormales en cualquier momento. Cuando los pacientes se disponen a marchar, a menudo experimentan un "fenómeno de congelación" y no pueden alejarse, como si estuvieran pegados al suelo. En este caso, no te preocupes, puedes utilizar los siguientes métodos: 1. Ponte de pie con ambos pies en el suelo. Antes de empezar a caminar, debes recordar seguir el suelo con los pies, doblar los dedos hacia atrás y luego tocar el suelo con los dedos. Coloque un obstáculo con una altura de 10 a 15 cm frente a sus pies en cada paso y realice ejercicios de caminata con los pies sobre el obstáculo. Pero este método es más problemático y es imposible poner muchos obstáculos en casa, por lo que usar una muleta en forma de "L" es un buen método. 9. Ejercicios de ejercicios de equilibrio: los pacientes con enfermedad de Parkinson muestran trastornos de los reflejos posturales, corren rápidamente hacia adelante al caminar y son propensos a caerse cuando encuentran obstáculos o cuando el paciente se detiene repentinamente. Los ejercicios de equilibrio pueden aumentar la conciencia de los síntomas. Mantenga los pies separados entre 25 y 30 cm y mueva el centro de gravedad hacia la izquierda y hacia la derecha, hacia adelante y hacia atrás para mantener el equilibrio. El tronco y la pelvis giran hacia la izquierda y hacia la derecha, y las extremidades superiores se balancean mucho, lo que tiene un buen efecto para equilibrar la postura y aliviar la tensión muscular. 10. Entrenamiento para los trastornos del lenguaje: los pacientes a menudo se vuelven cada vez más reacios a hablar debido a las barreras del idioma. Cuanto menos hablen, más se deteriorará su función lingüística. La comunicación no verbal a largo plazo con los miembros de la familia, junto con la falta de expresión de los pacientes con enfermedad de Parkinson, a menudo conduce a barreras de comunicación emocional y brechas entre pacientes y familiares. Por lo tanto, los pacientes deben someterse a un entrenamiento frecuente de la función del lenguaje. El entrenamiento del movimiento de la lengua es una condición importante para hablar, por lo que se debe insistir en practicar las siguientes acciones: extender y retraer repetidamente la lengua hacia la izquierda y hacia la derecha entre las dos bocas lo más rápido posible; lo más posible alrededor de la boca y los labios; hablar con precisión y lo más rápido posible. Diga "la-la-la", "kah-kah-kah" y "kah-la-kah" y repita varias veces. Ejercicios para los labios y la mandíbula superior e inferior: repita lentamente los movimientos de abrir y cerrar la boca; cierre firmemente los labios superior e inferior durante unos segundos, luego relájese, levante repetidamente los labios superior e inferior, como besar, y luego relájese; ; repetir los movimientos de abrir y cerrar la boca lo más rápido posible, repetir varias veces; decir "do-do-do..." lo más rápido posible y repetir después de un descanso. Lea periódicos o prosa hermosa lentamente y en voz alta. Lo mejor es recitar poesía, poesía Tang, letras de canciones o poesía moderna, puedes elegir según tus propias preferencias. Los poemas tienen cadencia y son pegadizos, lo que no sólo puede curar las barreras del idioma sino también cultivar sentimientos. La buena poesía también puede estimular tu espíritu de lucha, lo cual es una buena manera. Cantar es una excelente manera de practicar el canto. Puedes elegir tus canciones favoritas para practicar. Algunos pacientes me dijeron que después de corregir mi condición, mi habla se volvió un poco torpe, pero mi canto no se vio afectado.
Después de persistir en practicar el canto, mi habla también ha mejorado significativamente. Más importante aún, cantar puede ejercitar la capacidad pulmonar, lo que puede ayudar a mejorar la sensación de falta de habla y prevenir la neumonía.
[Editar este párrafo] La diferencia entre la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Parkinson
Cuando muchos pacientes con enfermedad de Parkinson o sus familiares buscan información sobre tratamiento y prevención en Internet, a menudo no lo hacen. conozca la diferencia entre la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Parkinson La diferencia entre la enfermedad de Kinson es que todas son la misma enfermedad. De hecho, el síndrome de Parkinson no es lo mismo que la enfermedad de Parkinson primaria. El síndrome de Parkinson suele ser secundario a otras enfermedades del sistema nervioso, incluidas enfermedades cerebrovasculares, traumatismos cerebrales, inflamación intracraneal, tumores cerebrales o causado por venenos y drogas, por lo que también se le llama "enfermedad de Parkinson secundaria". Además, también incluye el parkinsonismo sintomático, que es esencialmente la enfermedad de Parkinson acompañada de algunos síntomas de otras enfermedades neurológicas, también conocido como "síndrome de superposición de Parkinson". Síndrome de Parkinson y enfermedad de Parkinson Enfermedad de Parkinson ≠ manifestaciones clínicas del síndrome de Parkinson. Desde la perspectiva del inicio, el síndrome de Parkinson puede ocurrir a cualquier edad, a diferencia de los pacientes con enfermedad de Parkinson que generalmente desarrollan síntomas en personas de mediana edad y ancianos. Clínicamente, el síndrome de Parkinson presenta los mismos síntomas que la enfermedad de Parkinson, como bradicinesia, lentitud de expresión, aumento del tono muscular, temblores, etc. , y a menudo tienen síntomas heredados de la enfermedad primaria, como epilepsia, hemiplejía, dolor de cabeza, ataxia, trastornos del movimiento ocular, dificultad para hablar, hipotensión ortostática, demencia, etc. Los hallazgos imagenológicos de la enfermedad de Parkinson son inespecíficos. La enfermedad de Parkinson a menudo va acompañada de cambios o cambios característicos.