Debe haber al menos algunas personas participando en la discusión de casos difíciles.

En la discusión de casos difíciles deben participar al menos 2 personas.

Sistema de discusión de casos difíciles 1:

1. Los casos difíciles se discutirán en cualquier momento, presidido por el director del Departamento Médico.

2. El director del departamento médico confirmará el tiempo de discusión del caso y los participantes, y será responsable de coordinar la discusión de casos difíciles dentro y fuera de la clínica.

3. Los médicos que participan en la discusión deben examinar personalmente al paciente, y el médico responsable debe preparar todos los registros médicos relevantes e informar los registros médicos.

4. Lleve a cabo una discusión completa a partir de la solución de los problemas difíciles existentes en el diagnóstico y el tratamiento. Dentro de un día después de la discusión, el médico residente a cargo completará la organización de los registros de discusión compilados. ser registrado por decisión del director del departamento médico en la sección del expediente médico.

5. El director del departamento médico y el médico responsable son responsables de implementar el diagnóstico y el plan de tratamiento después de su discusión.

6. Para la discusión de casos difíciles en todas las clínicas ambulatorias, el médico tratante es responsable de redactar el resumen de la historia clínica, y el director del departamento médico debe presidir el mismo.

Sistema de discusión de casos difíciles 2:

1. Los casos difíciles se discutirán en cualquier momento, presidido por el director del departamento.

2. El director del departamento confirmará el tiempo de discusión del caso y los participantes, y será responsable de coordinar la discusión de los casos difíciles dentro y fuera del hospital.

3. Los médicos que participan en la discusión deben examinar personalmente al paciente, y el médico responsable debe preparar todos los registros médicos relevantes e informar los registros médicos.

4. Lleve a cabo una discusión completa a partir de la solución de los problemas difíciles existentes en el diagnóstico y el tratamiento. Dentro de un día después de la discusión, el médico residente a cargo completará la organización de los registros de discusión compilados. ser registrado en el expediente médico a discreción del director del departamento.

5. El plan de diagnóstico y tratamiento después de la discusión será implementado por el director del departamento y el médico responsable.

6. Cuando se discuten casos difíciles en el hospital, el departamento que lo atiende es responsable de redactar el resumen del historial médico y el director del departamento debe presidirlo.

Sistema de discusión de casos difíciles 3:

1. Se deben llevar a cabo discusiones de casos de enfermería para todos los casos críticos, que pongan en peligro la vida, las cirugías mayores, las nuevas cirugías y los casos de muerte.

2. La discusión estará presidida por la enfermera jefe y asistirá personal de enfermería general. Si es necesario, se invitará a participar al personal relevante (como directores de departamento, directores de departamento de enfermería y expertos en temas relevantes). . La enfermera a cargo de la cama informa sobre los problemas de enfermería del paciente, las medidas y efectos de la enfermería y plantea los problemas que deben resolverse. Los participantes expresaron plenamente sus opiniones para la discusión y la jefa de enfermería hizo un resumen después de la discusión.

3. El contenido principal de la discusión del caso de enfermería incluye: medidas e implementación de enfermería, experiencias y lecciones aprendidas, y análisis y discusión basados ​​en evidencia sobre las dificultades y dudas en el plan de atención del caso. . La jefa de enfermería debe realizar un seguimiento del estado de enfermería y los efectos de los pacientes críticamente enfermos discutidos.

4. Para casos de cirugía mayor, se deben discutir los cuidados preoperatorios y postoperatorios del paciente para prevenir posibles complicaciones postoperatorias.

5. Las discusiones de enfermería sobre casos de muerte deben llevarse a cabo dentro de un mes de la muerte del paciente (los casos especiales se discutirán de manera oportuna) y se debe invitar a participar al personal del departamento de enfermería. Las enfermeras que participan en el rescate deben informar el proceso de rescate. La enfermera jefe o líder del equipo de enfermería realiza un análisis integral sobre la cooperación en el rescate, observación del estado, cuidados básicos, registros de enfermería, etc. para identificar deficiencias y proponer medidas de mejora.

6. Las discusiones de los casos deben registrarse y los materiales de discusión deben incluirse en los archivos de gestión comercial y técnica.