¿Qué tal el seguro médico mutuo de Beijing?
1. El asegurado acude al departamento de personal o a la ventanilla de seguro médico de la unidad para consultar las políticas y procedimientos pertinentes.
2. Tarjeta de identificación, tarjeta de seguro social, etc. Documentos relevantes;
3. Complete el formulario de solicitud de ayuda mutua y envíe los documentos y materiales relevantes;
4. y los documentos pertinentes y firma un acuerdo de ayuda mutua;
5. Después de firmar un acuerdo de ayuda mutua, el asegurado puede disfrutar de servicios médicos de ayuda mutua en el hospital.
Alcance del reembolso del seguro médico:
1. Gastos de servicios médicos: incluidos gastos ambulatorios, gastos de hospitalización, gastos quirúrgicos, etc.
2. Costos de medicamentos: cubre el costo de los medicamentos en el catálogo del seguro médico;
3. Costos de dispositivos de asistencia médica: como prótesis, aparatos ortopédicos, etc. seguro;
4. Costos de tratamiento especial: el seguro médico en algunas áreas puede cubrir el tratamiento de rehabilitación y el tratamiento de medicina tradicional china;
5. costos de vacunación.
6. Gastos de primeros auxilios: incluidos los gastos de ambulancia y gastos de tratamiento de primeros auxilios en caso de emergencia.
En resumen, el proceso del seguro médico mutuo de Beijing incluye consultar pólizas, preparar documentos, completar formularios de solicitud, revisión de unidades y firmar acuerdos, una vez finalizados, los asegurados pueden disfrutar de los servicios médicos mutuos correspondientes.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Segundo
El estado establece un seguro de pensión básico, seguro médico básico seguro y seguro contra accidentes laborales Los sistemas de seguro social, como el seguro de desempleo y el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren una lesión en el trabajo, están desempleados o tener hijos.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Artículo 7
El departamento administrativo del seguro social del Consejo de Estado es responsable de la gestión del seguro social en todo el país, y otros departamentos relevantes del Consejo de Estado son responsables del trabajo relevante del seguro social. en el ámbito de sus respectivas responsabilidades. Los departamentos administrativos de seguridad social de los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior son responsables de la gestión del seguro social dentro de sus respectivas regiones administrativas, y otros departamentos pertinentes de los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior son responsables de la labor pertinente en materia de seguridad social. dentro de sus respectivos ámbitos de responsabilidad.
Artículo 88
Cualquier persona que obtenga beneficios del seguro social mediante fraude, materiales de certificación falsificados u otros medios deberá ser ordenado por el departamento administrativo del seguro social a devolver los beneficios del seguro social obtenidos mediante fraude y Se impondrá una multa no inferior al doble ni superior al quíntuplo del importe.