¿Qué información necesita el hospital para solicitar un seguro médico?
1. DNI original o tarjeta de seguro social;
2. Datos médicos originales como registros médicos ambulatorios, exámenes, e informes de resultados de laboratorio;
3. Si se trata de un agente, debe proporcionar la tarjeta de identificación original del agente;
4. El certificado de diagnóstico de enfermedad original emitido por un designado. institución médica;
5. Impreso desde la computadora del hospital Lista detallada de tarifas para pacientes ambulatorios o el pago de la receta original emitida por el médico;
6. Recibo de tarifas para pacientes ambulatorios original con Finanzas e impuestos unificados. Simplemente lleve toda la información al departamento correspondiente del centro de seguridad social local y podrá presentar la solicitud. El personal local de la Oficina del Seguro Social se encargará del asunto inmediatamente después de la revisión. Al solicitar el reembolso de los gastos médicos ambulatorios, el solicitante primero debe deducir el monto transferido a la cuenta personal del seguro médico del año de seguridad social en curso y luego determinar el monto que debe reembolsarse.
El proceso de reembolso del seguro médico es el siguiente:
1. Dirigirse a un hospital designado por el seguro médico para recibir tratamiento médico.
2. para el tratamiento e informe proactivamente al médico para que participe en el seguro médico para residentes o en el seguro médico para empleados;
3 Vaya a la ventanilla de cobro del hospital e informe al cobrador de tarifas que esta clínica ambulatoria debe incluirse en el seguro médico. reembolso del seguro;
4. Liquidación en la ventanilla del seguro médico y pago en la ventanilla de cobro. En resumen, simplemente lleve toda la información anterior a los departamentos pertinentes del centro de seguridad social local para su procesamiento. Luego de la revisión, si la información está completa y cumple con los requisitos, será procesada de inmediato. Al solicitar el reembolso de los gastos médicos ambulatorios, el solicitante primero debe deducir el monto transferido a la cuenta personal del seguro médico del año de seguridad social en curso y luego determinar el monto que debe reembolsarse.
Base legal:
Artículo 30 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el alcance del pago de la caja del seguro médico básico:
(1) Debe ser pagado por la caja del seguro de accidentes de trabajo;
(2) Debe ser asumido por un tercero;
(3) Debe correr a cargo de la salud pública;
(4) Ir al extranjero para recibir tratamiento médico.
Gastos médicos que deben ser asumidos por un tercero según la ley. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero.