Muestra de artículo sobre tecnología de imágenes médicas
El desarrollo de la tecnología de imágenes médicas está cambiando cada día que pasa. El desarrollo de la tecnología moderna de imágenes médicas ha promovido la precisión del diagnóstico por imágenes médicas y, al mismo tiempo, el diagnóstico clínico se ha vuelto cada vez más dependiente de la medicina. Diagnóstico por imágenes. A continuación se muestran los artículos sobre tecnología de imágenes médicas que he recopilado para su referencia. Documento sobre tecnología de imágenes médicas, parte 1
Práctica y exploración de la reforma docente en tecnología de imágenes médicas
Resumen del documento sobre tecnología de imágenes médicas
Resumen El Colegio Médico Militar de Urumqi ha estado desarrollando durante más de seis años En la práctica de la reforma docente de la especialización en imágenes médicas, se han logrado buenos resultados fortaleciendo los objetivos prácticos de enseñanza, optimizando la configuración del currículo de enseñanza, reorganizando el sistema de materias, mejorando los métodos y contenidos de enseñanza, construyendo un sistema de evaluación cuantitativa del currículo y llevar a cabo la evaluación docente.
Contenido de los artículos sobre tecnología de imágenes médicas
Palabras clave: reforma de la enseñanza de la tecnología de imágenes médicas
Como una de las primeras escuelas en la región militar de Lanzhou en reclutar tecnología de imágenes médicas especialidades, nuestro hospital tiene En 1999, se lanzó una clase universitaria sobre tecnología de imágenes médicas. Según el espíritu de la conferencia de trabajo sobre la reforma de la enseñanza en todos los colegios y universidades militares. Partiendo de la realidad docente, después de más de seis años de exploración y práctica de la reforma docente, se han logrado resultados iniciales que pueden ser utilizados como referencia y corrección por parte de los colegas.
1. Establecer objetivos docentes. Fortalecer la enseñanza práctica
(1) Comprender las reglas y enfatizar los objetivos de la enseñanza práctica
Fortalecer las operaciones prácticas, reformar integralmente la situación actual de proporción irrazonable de conferencias y romper la segmentación de lo teórico y lo práctico. Enseñanza Límites de implementación. Refleja plenamente que esta especialización tiene como misión fundamental el cultivo de profesionales de imágenes médicas orientados a aplicaciones de alta tecnología, se adapta a las necesidades del trabajo de salud civil y militar de base como objetivo, destaca la "aplicación" como sus características y fortalece la práctica. operaciones en torno a la capacidad práctica. Utilice la tecnología educativa moderna como un medio para resaltar las características visuales de la disciplina de imágenes y mejorar la eficiencia del tiempo de enseñanza. Todos los diagnósticos por imágenes se impartirán en el laboratorio. La enseñanza de diapositivas electrónicas se combina con la lectura simultánea de películas reales por parte de los estudiantes para lograr el propósito de la enseñanza de casos con un estrecho contacto entre la teoría y la práctica, se enseña de forma concentrada la teoría básica de la fotografía de rayos X y la química del revelado de fotografías de rayos X; De la misma manera, y se incluyen todas las partes del posicionamiento de la fotografía de rayos X. Basado en las operaciones de demostración física del maestro, el laboratorio agrupa principalmente a los estudiantes para el entrenamiento operativo para lograr el propósito de aprender concentrado de teorías básicas y agrupar para fortalecer y estandarizar operaciones específicas. En el proceso de pasantías se implementa un "sistema tutor", que propugna la combinación de la práctica activa de los estudiantes y la orientación activa de los docentes, y realiza evaluaciones durante todo el proceso para asegurar la calidad de la enseñanza práctica.
(2) Aprovechar el núcleo y optimizar el sistema curricular y el contenido de la enseñanza
Con el cultivo de habilidades profesionales y la calidad integral como núcleo, adaptarse al rápido desarrollo actual de las imágenes médicas. y la estructura de la disciplina de imágenes Según los cambios, el contenido de enseñanza original se basa en los principios de resaltar el diagnóstico por imágenes, centrándose en la enseñanza práctica, fortaleciendo la capacitación de habilidades y adaptándose a las necesidades de desarrollo de las bases. Los cursos básicos se basan en la necesidad y la suficiencia, mientras que los cursos básicos profesionales se basan en las necesidades profesionales. Los cursos profesionales se basan en una base amplia y un énfasis en la practicidad. Cursos básicos: cancelar matemáticas y física avanzadas y reemplazarlas con física de imágenes médicas, y agregar un curso básico profesional de humanidades: combinar ingeniería eléctrica y electrónica en los conceptos básicos de la electrónica médica y fusionar la microbiología médica original y la parasitología humana en la etiología médica; , reducir el número de horas de estudio de bioquímica, farmacología y etiología médica, fusionar anatomía humana, histología y embriología en anatomía humana, embriología de tejidos y agregar cursos profesionales de anatomía transversal humana: combinar la proyección de rayos X original; Los principios, la construcción y el mantenimiento de las máquinas de rayos se han agregado al contenido relacionado con CT, MPd, CR y DR respectivamente, y se han reorganizado en equipos de imágenes médicas y tecnología de imágenes médicas, y el diagnóstico de rayos X original, diagnóstico de CT, RM/diagnóstico. de la ciencia en el diagnóstico por imágenes médicas.
Al mismo tiempo, se adopta una gran plataforma profesional y cursos de módulos de pequeña dirección para seleccionar de forma independiente algunos de los cursos originales como cursos electivos, como radiología intervencionista, imágenes y medicina nuclear, radioterapia, etc.
(3) Ampliar horizontes, fortalecer la enseñanza dirigida.
1. Fortalecer la ampliación del conocimiento profesional de la segunda aula, mejorar la calidad profesional y desarrollar funciones potenciales, y debilitar el papel distinto a la docencia profesional. En primer lugar, se organizan cursos de conferencias, como estadística médica, conceptos básicos de la investigación médica, recuperación de literatura médica, redacción de artículos médicos, gestión de información médica, inglés profesional, etc. En segundo lugar, a través de laboratorios abiertos, los estudiantes diseñan sus propios contenidos para reforzarlos. Para los estudiantes que tengan espacio para aprender, crearemos grupos de proyectos y los profesores los guiarán en torno a los temas de diseño y ampliarán sus conocimientos profesionales mediante el acceso a información y operaciones prácticas.
2. Fortalecer la construcción docente a través de la introducción externa y la conexión interna. Contratar expertos con experiencia práctica fuera del hospital como profesores a tiempo parcial, que acudan periódicamente al hospital para impartir conferencias o guiar el trabajo y enriquecer los conocimientos de la práctica clínica de acuerdo con las necesidades docentes profesionales, concertar docentes para realizar capacitaciones e intercambios especiales; Con base en la docencia propiamente dicha, realizar conjuntamente con el hospital labores docentes y académicas Investigar, promover y desarrollar juntos.
2. Construir un sistema de evaluación para la evaluación integral de las carreras de los estudiantes
(1) Implementar la separación de teoría y evaluación de habilidades
De acuerdo con los requisitos de objetivos de formación profesional, reformar el original El modelo en papel adopta la separación de teoría profesional y habilidades profesionales Para la evaluación de la teoría profesional y las habilidades profesionales, si alguna de ellas falla, se considerará fracaso profesional. se modificará para reforzar los requisitos de competencias profesionales. La evaluación teórica se genera a partir de un banco de preguntas y la evaluación de habilidades se divide en dos partes: examen oral y operación. Se invita a expertos externos al hospital a realizar las evaluaciones.
(2) Establecer estándares de evaluación de objetivos de habilidades
1. Los créditos de diagnóstico por imágenes médicas se dividen en evaluación diaria, evaluación de fin de clase y evaluación de graduación. La evaluación habitual se basa en el número de diagnósticos de lectura de películas realizados por cada sistema y la calidad de los informes de diagnóstico. Al final de la clase y de la graduación, se realizará una evaluación radiográfica doble ciego, se extraerá una película de imagen de cada sistema y se redactará un informe de diagnóstico. Los resultados del informe se dividen en cinco partes: formato, contenido de la descripción, aplicación sustantiva, secuencia de diagnóstico y conclusión del diagnóstico, y se califican.
2. La fotografía de rayos X se basa en una selección doble ciego de contenido operativo específico. La evaluación se divide en seis partes, que incluyen carga del cuarto oscuro, preparación de la máquina, posicionamiento del cuerpo, aplicación de herramientas, acondicionamiento del equipo y desarrollo del cuarto oscuro.
3. Seleccionar aleatoriamente preguntas sobre equipos de imágenes médicas. La evaluación se divide en cuatro partes: explicación del principio, especificación de los componentes, análisis del circuito y uso del instrumento.
(3) Mejorar el método de evaluación de pasantías
Agregar estándares de evaluación de objetivos de pasantías al manual de pasantías y mejorar el mecanismo de supervisión bidireccional (aprendizaje y enseñanza) para las pasantías. Según los cursos profesionales, se divide en dos partes: diagnóstico por imágenes médicas y tecnología de imágenes médicas, "Modern Medical Imaging", diciembre de 2006, volumen 15, número 6, tecnología de examen, y luego cada una se divide en tres partes: radiografía general y tomografía computarizada. y Mill. Establecer el contenido de la evaluación y los estándares cuantitativos. El proceso de evaluación requiere que cada parte pequeña sea evaluada por el médico docente (técnico) y cada parte grande sea evaluada por el departamento y la escuela. Antes de finalizar la pasantía, la escuela y el departamento del hospital inspeccionarán y evaluarán conjuntamente.
3. Reforzar la reforma de los métodos y medios de enseñanza, y realizar evaluaciones de la calidad de la enseñanza.
Seguir cuatro principios "beneficiosos" en los métodos de enseñanza: aquellos que favorecen la posición dominante de estudiantes y profesores Es propicio para reflejar las características de la materia y la implementación de los objetivos de formación, propicio para cultivar el interés por el aprendizaje y la capacidad de pensamiento y análisis de los estudiantes, y propicio para poner en juego el potencial individual y el espíritu innovador tanto de la enseñanza como del aprendizaje. . Centrarse en métodos de enseñanza flexibles y diversos, como inspiración, discusión, demostración y enseñanza operativa. Utilice tecnología educativa moderna y fomente la aplicación de cursos en línea, material didáctico multimedia y otros métodos de enseñanza para resolver puntos de enseñanza claves y difíciles y mejorar la puntualidad de la enseñanza.
Al mejorar el mecanismo de supervisión de la calidad, llevamos a cabo una evaluación de la calidad de la enseñanza, utilizando una combinación de evaluación del índice de evaluación estática y evaluación dinámica, a través de la evaluación de las condiciones de la enseñanza, la evaluación del nivel académico de los docentes, la evaluación del método de enseñanza y el experto en enseñanza experimental. evaluación y enseñanza en el aula Se utilizan 19 indicadores estáticos y 10 indicadores dinámicos, como la evaluación de los estudiantes, la evaluación de expertos de la calidad del plan de enseñanza, la segunda evaluación de la calidad del aula y el análisis de los resultados de las pruebas. La evaluación se utiliza para promover la construcción, la evaluación es para promover. La gestión, la evaluación es promover la reforma y la evaluación se combina con la construcción para promover la construcción de cursos principales y la construcción de cursos a nivel de rama. Ha desempeñado un papel importante en la optimización del contenido de la enseñanza, la reforma de los métodos de enseñanza, la promoción de la modernización de la enseñanza y la mejora de la calidad general de la enseñanza.
La práctica de los últimos seis años ha demostrado que la calidad profesional y la capacidad de aplicación de los estudiantes han mejorado significativamente. La tasa de aprobación de la evaluación de habilidades operativas llega a 100. Los hospitales de práctica docente y los empleadores en general han recibido buenos comentarios y todos los graduados tienen empleo. Sin embargo, también hay situaciones en las que la calidad de los estudiantes difiere mucho y algunos estudiantes no se adaptan después de la implementación de la reforma educativa, lo que afecta el progreso docente. Por lo tanto, estamos constantemente explorando y mejorando los planes de reforma docente existentes, y resumiéndolos y mejorándolos aún más a través de la práctica docente continua. Parte 2 del documento sobre tecnología de imágenes médicas
Discusión preliminar sobre la construcción de estandarización de la tecnología de imágenes médicas
Resumen del documento sobre tecnología de imágenes médicas
Resumen Con la aplicación generalizada de tecnologías de imágenes médicas Tecnología de imágenes en clínica, la cuestión de la estandarización de la tecnología de imágenes médicas se ha vuelto cada vez más prominente. Este artículo analiza la construcción estandarizada de la tecnología de imágenes médicas desde los aspectos de mejorar la calidad del equipo técnico de imágenes médicas, la construcción digital del sistema de trabajo de la red de imágenes médicas y la redacción de informes de diagnóstico de imágenes médicas.
Contenido de los artículos sobre tecnología de imágenes médicas
Palabras clave tecnología de imágenes médicas; diagnóstico; estandarización
La estandarización de la tecnología de imágenes médicas significa que el diagnóstico por imágenes médicas cumple con ciertos estándares, que es decir, el uso de métodos de examen por imágenes médicas para mejorar continuamente el nivel de diagnóstico requiere que los elementos del examen se realicen de manera razonable de acuerdo con las condiciones del equipo y los instrumentos y alcancen un cierto nivel o estándar de calidad dentro de un cierto período de tiempo. El objetivo final es mejorar. la tasa de diagnóstico y reducir los diagnósticos erróneos y erróneos y para satisfacer las necesidades de los pacientes en la mayor medida posible, pero nuestro país tiene un territorio vasto y una distribución desigual de los recursos médicos, el equipo de tecnología de imágenes médicas y los niveles de los diferentes hospitales varían mucho. En el mismo hospital, se pueden utilizar varios tipos de equipos de examen. Para mejorar aún más el nivel de diagnóstico por imágenes médicas y proporcionar de manera precisa y confiable una base de diagnóstico clínicamente comprensible, es imperativo fortalecer la construcción estandarizada de la tecnología de imágenes médicas.
1 Mejorar la calidad del equipo de tecnología de imágenes médicas
Los equipos de imágenes médicas se actualizan constantemente y el ciclo es cada vez más corto. Las imágenes basadas en equipos de imágenes de alta tecnología son. está experimentando cambios tremendos. El alcance del conocimiento cubierto por el equipo constantemente actualizado, los principios de funcionamiento y el rendimiento durante la aplicación implican un amplio conocimiento en el campo de la informática y la ingeniería. En el sentido tradicional, los técnicos de imagen, ya sean mayores, medianos o jóvenes, deben empezar desde cero y gradualmente familiarizarse, dominar e incluso dominar esta nueva tecnología de imagen digital. En otras palabras, deben pasar de un modelo de trabajo antiguo a uno más. abrir uno., conceptos diversificados de tecnología médica. Para establecer un nuevo concepto de tecnología médica, deberíamos partir al menos de los siguientes aspectos. En primer lugar, debes aprovechar el tiempo para mejorar rápidamente tus habilidades para escuchar, hablar, leer, escribir y traducir en inglés. Los equipos digitales, ya sea la visualización de la interfaz o las indicaciones de operación, ya sea la selección del sitio o los métodos de proyección, así como el contenido de posprocesamiento, se muestran en inglés y son al mismo tiempo una base y una herramienta. El desarrollo de la industria médica de mi país está estrechamente relacionado con los intercambios académicos de expertos nacionales y extranjeros y también se acelerará la introducción de tecnología y equipos avanzados. Sólo mejorando continuamente el dominio del inglés podremos aplicar y desarrollar aún más funciones de procesamiento de imágenes y utilizar nuevos equipos de manera razonable y eficiente. En segundo lugar, debe leer publicaciones más profesionales o populares sobre redes de TI y tecnología de la información informática para comprender el funcionamiento de la red. Debe tener una comprensión clara de conceptos como captura, eliminación, procesamiento, transmisión, almacenamiento e impresión de imágenes. familiarizado con la programación y las redes Acumular y enriquecer conocimientos en este campo a través de la cooperación de ingenieros.
En tercer lugar, continuar mejorando la estructura del conocimiento del diagnóstico por imágenes. La estructura anatómica, fisiología, patología y evolución patológica de varias partes del cuerpo humano, la visualización de las imágenes en el monitor y los requisitos de diagnóstico relacionados, tienen diferentes formas y connotaciones, y los parámetros de las imágenes digitales son ajustables y tienen una gran tolerancia. Cómo hacer que el diseño de la postura corporal sea más razonable y cómo hacer que el área de interés sea real y tenga las características necesarias para un diagnóstico claro en el posprocesamiento de imágenes ha planteado requisitos más altos para la aplicación integral de los conocimientos de imágenes y diagnóstico de los técnicos. .
2 Establecimiento de un sistema de trabajo en red de imágenes médicas
Con el advenimiento de la era digital, las imágenes médicas, una disciplina integral, han comenzado gradualmente a centrarse en la proyección de imágenes, imágenes, lectura, y redacción de informes, y todos los aspectos de la consulta remota han entrado en una nueva era de digitalización integral. Por ejemplo, en los últimos años, la introducción y aplicación clínica de equipos avanzados de examen ultrasónico Doppler en color ha ampliado el alcance de los objetos de examen y servicio ultrasónico, la información de diagnóstico y la carga de trabajo. Sin embargo, los informes escritos a mano originales y las imágenes de impresión térmica. , el archivo manual de registros médicos, las consultas de recuperación, las estadísticas de la carga de trabajo, etc. obviamente han afectado la eficiencia del trabajo y la calidad del servicio, y no pueden servir mejor a la enseñanza, la investigación científica y el diagnóstico y tratamiento de los pacientes. Todo esto plantea requisitos realistas para el establecimiento y mejora de los sistemas de trabajo de la red de imágenes médicas. Como departamento de tecnología médica del hospital, la sala de imágenes médicas tiene estrecho contacto con los pacientes y los departamentos clínicos. Esta conexión se expresa simplemente como la solicitud del paciente y el departamento clínico y la respuesta del informe de examen de la sala de imágenes. La sala de imágenes es un proceso ordenado desde la recepción del formulario de solicitud hasta la emisión del informe de inspección. La eficiencia y la calidad del servicio de cada trabajo y si la conexión entre ellos es buena o no reflejará la eficiencia general del trabajo, la calidad del servicio y el nivel de gestión del. sala de imágenes. Esto requiere una operación integrada desde el registro de citas hasta la emisión del informe (como se muestra en la Figura 1).
Figura 1 Proceso del sistema de trabajo de la red de imágenes (omitido)
El establecimiento y la aplicación clínica del sistema de trabajo de la red de imágenes no solo pueden generar datos de información general del paciente, recopilación de imágenes y informe de diagnóstico toda la información Puede mejorar el nivel de diagnóstico y la calidad del servicio, reducir las disputas médicas y mejorar la satisfacción del paciente al hacer que la secuencia del tratamiento médico sea transparente y abierta y brindar servicios de tratamiento médico cálidos, lo que contribuye en gran medida al establecimiento de un médico armonioso. relación paciente. Al mismo tiempo, el establecimiento de esta red también representa verdaderamente el intercambio de información médica, permitiendo a los pacientes utilizar imágenes de rayos X, tomografías computarizadas y resonancias magnéticas e informes de opinión de diagnóstico tomados en un hospital para consultas remotas o derivaciones a otros hospitales para consultas y La consulta todavía tiene un valor de referencia durante el tratamiento o el tratamiento, y no es necesario realizar exámenes repetidos. Esto no solo ahorra mano de obra y recursos materiales, reduce el desperdicio de recursos médicos, sino que también reduce la carga financiera de los pacientes. Ha acortado considerablemente el tiempo desde la consulta hasta la emisión del informe del día siguiente a las 2 horas actuales, o incluso 0,5 horas, y la creciente carga de trabajo es a lo que se enfrentan todos los hospitales. Reducir el tiempo de espera de los pacientes se ha convertido en un criterio importante para medir la calidad de los servicios médicos. Para hacerlo bien, además de aprovechar las ventajas de los equipos, es particularmente importante acortar al máximo el tiempo de cada enlace y utilizar el tiempo de espera. transmisión de información para que cada enlace funcione sin problemas.
3 Mejorar el informe de diagnóstico por imágenes médicas
3.1 Estandarizar los procedimientos básicos El informe de diagnóstico por imágenes médicas es una de las bases importantes para que los médicos diagnostiquen y determinen el plan de tratamiento, y es También un documento médico importante. La calidad de la redacción de informes representa el nivel de diagnóstico del departamento, así como el nivel y desarrollo de toda la disciplina. Esto requiere que el personal del departamento de imágenes médicas revise los registros médicos, comprenda la afección, observe de manera integral, analice, identifique, compare y sintetice sistemáticamente en función de la práctica clínica y redacte un informe para sacar conclusiones.
3.2 Estandarización del formato básico El formato del informe de diagnóstico por imágenes médicas es un formulario, y el contenido que refleja debe cumplir con los requisitos de aseguramiento y control de calidad. Al observar los informes de diagnóstico actuales en el país y en el extranjero, existen diversas formas, tamaños y grados de complejidad.
Sin embargo, desde la perspectiva del aseguramiento y control de calidad, el formato general de un informe de diagnóstico por imágenes médicas debe incluir los siguientes cinco elementos: información general, incluido el nombre del paciente, sexo, edad, departamento, número de hospitalización, sala y cama, clínica. número, número de rayos X, número de CT, número de MRI, número de DSA, número de serie de rayos X, fecha del examen, fecha del informe, etc., nombre del examen y método o tecnología del examen, rendimiento o parte de discusión de imágenes médicas; hallazgos de rayos, hallazgos de TC, hallazgos de MH, hallazgos de DSA, etc., diagnóstico por imágenes médicas o parte de impresión; informes escritos y firmas de médicos en informes de revisión; En el trabajo clínico, los cinco contenidos anteriores se pueden incorporar en los siguientes formatos. El primero es un método de descripción segmentado desde signos o discusiones por imágenes hasta impresiones o diagnósticos por imágenes. El segundo es un método de descripción segmentado desde el diagnóstico por imágenes o la impresión hasta los signos o la discusión por imágenes. El tercer método consiste en combinar signos o discusiones por imágenes con diagnósticos o impresiones por imágenes. El cuarto es el formato de tabla, que consiste en diseñar el informe en una tabla fija. El quinto tipo es el desglose, que consiste en ordenar el contenido de cada observación y rellenar los espacios en blanco reservados con lo normal, anormal o con opiniones. Entre ellos, el segundo formato de informe es actualmente el más adoptado y utilizado porque cumple con los cinco contenidos de los informes estandarizados y cumple con los estándares de inspección. Es uno de los formatos estándar actualmente reconocidos.
3.3 Requisitos básicos para la redacción estandarizada El principio general del contenido del informe estandarizado es describir la imagen de manera concisa, escribir primero las partes o el contenido importante y responder a los requisitos del médico, las lesiones deben cuantificarse y describirse; con signos de imagen morfológicos; el examen de imagen requiere la comparación de signos y el diagnóstico diferencial necesario, y finalmente se debe sacar la conclusión del examen de imagen. Los ítems generales y de rutina deben estar completos, las descripciones deben estar en orden, los mayores y menores deben ser claros y la descripción debe ser consistente con la conclusión diagnóstica. Además, también se requiere una letra clara, oraciones fluidas y terminología estandarizada.
3.4 Notas: Un informe de imágenes médicas es un documento médico legalmente vinculante que convierte imágenes de enfermedades en texto. Debe ser objetivo y científico, y está estrictamente prohibido mezclar impresiones subjetivas. No diagnosticar arbitrariamente basándose en. imágenes solas Las enfermedades no deben ser demasiado clínicas, por lo que deben escribirse de manera precisa y objetiva. Esto debe describirse utilizando terminología de imágenes estandarizada o nombres de anatomía y patología, y no puede escribirse de manera casual y de acuerdo con preferencias personales. Buscar la verdad a partir de los hechos y no cometer fraude son los requisitos más básicos para los técnicos en imágenes médicas. En definitiva, fortalecer la construcción estandarizada de la tecnología de imágenes médicas es urgente y requiere que trabajemos duro desde muchos aspectos. Sólo de esta manera se podrá mejorar la precisión del diagnóstico por imágenes médicas, servir mejor a la clínica y beneficiar a los pacientes.
Artículos y literatura sobre tecnología de imágenes médicas
[1] Li Chen, Yang Demin, Miao Zhuang, et al. Establecimiento y aplicación clínica del sistema de trabajo de red de imágenes por ultrasonido [J]. Modern Imaging Journal, 2005, (12): 1078?1080.
[2] Duan Shaoyin, Cai Guoxiang, Ye Feng, et al. Discusión sobre la estandarización de la redacción de informes de diagnóstico por imágenes médicas [J]. Chinese Modern Imaging Magazine, 2000, (1): 90-91.
[3] Lin Haibo, Cao Ran, Ye Hui, et al. Problemas que enfrenta la construcción digital de la tecnología de imágenes [J]. Modern Hospital, 2004, (6): 117?118.
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