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Informe de autoexamen de calidad médica

Muestra de informe de autoexamen de calidad médica (5 artículos generales)

El arduo trabajo ha llegado a su fin sin darse cuenta. Mirando hacia atrás en el trabajo durante este período, hay algunos problemas. Haz un resumen y redacta un informe de autoexamen. Entonces, ¿cómo redactar un informe de autoexamen detallado? El siguiente es un modelo de informe de autoexamen de calidad médica que recopilé y compilé (5 artículos generales, espero que sea útil para todos).

Informe de autoexamen de calidad médica 1

Con el fin de mejorar la calidad de la atención médica y sanitaria, el Hospital del Condado de Medicina Tradicional China ha llevado a cabo una supervisión e inspección de la calidad médica en el desarrollo. de todos los aspectos del trabajo de acuerdo con las regulaciones pertinentes. La oficina del hospital es la principal responsable de coordinar el trabajo de todo el hospital. Es un puente entre los líderes del hospital y los empleados. El servicio de trabajo se dirige tanto a los líderes como a los departamentos, y también tiene contacto directo con las masas. arduo. El estilo de trabajo, la mentalidad y la calidad del equipo de la oficina están directamente relacionados con la imagen del hospital. A través de esta actividad de práctica de inspección, tenemos una comprensión integral de los problemas en el trabajo de oficina del hospital.

1. El informe de trabajo completo de la supervisión e inspección del consultorio es el siguiente:

1. El hospital ha puesto en marcha clínicas ambulatorias de fin de semana y días festivos.

2. Fomentar y apoyar al personal médico para el desempeño de actividades profesionales en las instituciones de atención primaria.

3. Desarrollar medidas para acortar el tiempo de espera de los pacientes por los resultados de las pruebas y organizar su implementación.

4. Establecer un sistema de divulgación de asuntos hospitalarios y organizar su implementación.

5. El contenido de la divulgación de asuntos hospitalarios deberá cumplir con las regulaciones pertinentes y establecer efectivamente el desarrollo y la retroalimentación del trabajo de divulgación de asuntos hospitalarios.

2. Problemas actuales y medidas correctivas:

1. Existen varias formas para que el hospital divulgue sus asuntos, como tableros de anuncios, Internet, documentos y congresos de personal. El hospital debe mantener actualizada la información de divulgación corporativa. La divulgación de los asuntos hospitalarios debe realizarse de manera coordinada a través de múltiples canales en función de la situación real.

2. El hospital no ha establecido una línea directa especial para verificar los resultados. Solo el teléfono del departamento proporciona los resultados de los exámenes y hay formas limitadas de verificar los resultados para los pacientes. De acuerdo con el concepto de servicio de conveniencia y beneficio para la gente, las consultas de inspección deben realizarse a través de múltiples canales para facilitar que diferentes grupos de personas comprendan los resultados de la inspección de manera oportuna.

La implementación de la supervisión e inspección de calidad médica en Guizhou en 20xx nos permitió reflexionar mejor sobre las áreas que necesitan mejorar en nuestro trabajo. Creo que a través de los esfuerzos activos de todos, podemos superar los requisitos. de la supervisión e inspección de la calidad médica y sanitaria y completar con éxito el liderazgo hospitalario. Las diversas tareas asignadas han permitido que el trabajo de gabinete del hospital se desarrolle saludablemente, logre nuevos avances y contribuya al desarrollo del hospital. Informe de Autoexamen de Calidad Médica 2

En 2009 se produjeron una serie de accidentes médicos y la campana de alarma sobre la calidad y seguridad médica volvió a sonar. En marzo de xx, se produjeron dos accidentes médicos uno tras otro en los condados de xx y xx. El primero fue "fractura de la pierna derecha, cirugía en la pierna izquierda" y el segundo fue "hernia en el lado izquierdo, cirugía en el lado derecho". Dos pacientes Los cirujanos jefes fueron castigados por falta de responsabilidad. El "incidente xxx" ocurrió en el hospital xxx. Cuando la condición del niño empeoró, se descubrió que el médico involucrado estaba jugando juegos en línea. Posteriormente se determinó que el personal médico pertinente había cometido un grave incumplimiento de sus deberes en este incidente. A principios de XX, CCTV informó sobre la muerte de xx profesor de medicina xxx en el Primer Hospital de la Universidad de Pekín, señalando que durante el proceso médico hubo irregularidades en el hospital donde varios médicos en formación trabajaban de forma independiente.

Los incidentes anteriores han vuelto a hacer sonar la alarma de que los accidentes médicos son más graves que los tigres. Nunca olvides el pasado y aprendas de las consecuencias. Estos incidentes son dignos de nuestra referencia y reflexión. Somos trabajadores médicos, ángeles vestidos de blanco. Debemos tener un corazón dedicado y dedicado en nuestro trabajo futuro, y debemos trabajar de manera constante y con los pies en la tierra. Empieza desde ahora, empieza desde ti mismo. También me doy cuenta de que debemos prestar atención a la calidad de la atención médica. Como médico residente, resumo lo siguiente según mi propia situación:

(1) El paciente debe ser examinado y tratado inicialmente dentro. 30 minutos de ingreso.

(2) Los pacientes urgentes, críticos y graves deben ser tratados inmediatamente e informados a los médicos superiores.

(3) Complete la redacción de la historia clínica dentro del tiempo especificado (finalización dentro de las 24 horas para pacientes ordinarios y 6 horas para pacientes críticos; el registro del primer curso de enfermedad se completa en servicio y los pacientes de emergencia se completan antes de la cirugía).

(4) La historia clínica debe redactarse de forma completa y estandarizada, sin que falte ningún elemento. Debe fortalecer su estudio de la redacción de registros médicos. Corrección de deficiencias. Si tu letra no es buena, necesitas practicar caligrafía.

(5) Realizar análisis de sangre, orina y heces dentro de las 24 horas siguientes, y completar los exámenes especializados de función hepática, renal y otros necesarios lo antes posible según la afección.

(6) Desarrollar un diagnóstico preliminar y un plan de tratamiento basado en diagnósticos especializados y rutinas de tratamiento.

(7) Para los pacientes bajo tratamiento, realizar rondas al menos una vez por la mañana y una vez por la tarde todos los días.

(8) Completar el registro de evolución de la enfermedad según el tiempo y requisitos prescritos.

(9) Los cambios en el estado de los pacientes bajo su cuidado deben comunicarse oportunamente al médico superior.

(10) Se deben seguir las normas de desinfección y aislamiento durante el proceso de diagnóstico y tratamiento, y se deben realizar operaciones asépticas estrictamente para prevenir la aparición de casos de infección hospitalaria. Si hay casos de infección nosocomial, complete el informe lo antes posible.

(11) El paciente debe ser aprobado por el médico superior al momento de ser dado de alta del hospital, debiendo anotarse las instrucciones y precauciones de alta.

(12) Seguir estrictamente las operaciones rutinarias de diagnóstico y tratamiento y no violar las normas sanitarias. Deberíamos fortalecer nuestro estudio de las leyes de salud en el futuro.

(13) Fortalecer la comunicación médico-paciente. Haga su propia contribución a una relación armoniosa entre médico y paciente.

Si analizamos los accidentes médicos ocurridos en el pasado, ¿cuál no se produjo por descuido o por no seguir las operaciones rutinarias de diagnóstico y tratamiento? Por lo tanto, en el trabajo real, debemos tomar precauciones, comenzar con cosas pequeñas y abordar los factores inseguros de manera oportuna para evitar emergencias médicas. De hecho, no es difícil lograr la seguridad médica. La clave está en tener sentido de responsabilidad. Mientras todos presten más atención, mientras tengan una actitud más seria y responsable hacia su trabajo, deben cumplir con su deber en el trabajo y deben cumplir con sus deberes y responsabilidades sin importar dónde vivan, siempre que vivan. Si tienen un alto sentido de responsabilidad y un fuerte sentido de misión, podrán evitar la ocurrencia de accidentes médicos. Informe de autoexamen de calidad médica 3

1. Gestión de la calidad médica

Nuestro hospital presta mucha atención a la calidad del servicio, previene estrictamente los errores médicos, practica la medicina de acuerdo con la ley y practica medicina de manera civilizada. El hospital ha establecido un grupo líder de gestión de calidad médica encabezado por el vicepresidente Zhang Jiyue, que verifica periódicamente las recetas y los registros médicos, brinda retroalimentación oportuna a las personas responsables relevantes y supervisa la calidad médica de todo el hospital. El control de calidad de diversas enfermedades individuales alcanza los estándares municipales y distritales.

2. Documentos médicos

Respetar estrictamente los requisitos de las "Normas básicas para la redacción de registros médicos" y redactar toda la atención médica de los pacientes de forma objetiva, veraz, precisa, oportuna y completa. Documentación.

3. Normas y reglamentos

Nuestro hospital ha mejorado e implementado una serie de normas y reglamentos, y ha mejorado varios sistemas de gestión, incluidos trece sistemas centrales, un sistema de acceso a nuevas tecnologías y productos farmacéuticos. sistema de gestión, sistema de gestión de emergencias públicas, etc. Los pacientes que buscan tratamiento médico deben presentar su certificado médico y su tarjeta de identificación al registrarse. Los pacientes hospitalizados deben presentar copias de ambos certificados durante la hospitalización y revisarlos cuidadosamente para evitar suplantaciones. Respetar estrictamente las normas de admisión, seguir lo que se puede tratar en clínicas ambulatorias, resueltamente no ser hospitalizado, seguir estrictamente las normas de hospitalización, no reducir arbitrariamente los indicadores de hospitalización y no retrasar los días de hospitalización.

Nuestro hospital cumple estrictamente con los sistemas pertinentes de seguro médico, organiza a todo el personal médico del hospital para estudiar repetida y cuidadosamente las pólizas de seguro médico pertinentes y realiza trabajos de evaluación, vinculando los resultados de la evaluación con la distribución. de intereses personales.

IV. Sistema de Medicamentos Esenciales

Para el examen y tratamiento de pacientes en tratamiento u hospitalización, nuestro hospital sigue estrictamente lo establecido en la “Lista de Medicamentos Esenciales”. Todo médico debe cumplir estrictamente con la ética profesional y garantizar exámenes razonables, el uso racional de los medicamentos, un tratamiento razonable y un cobro razonable. Puede utilizar medicamentos de bajo precio en lugar de medicamentos de alto precio, para reducir efectivamente la carga de los costos médicos. de agricultores. El stock de medicamentos en la droguería alcanza más del 90% de lo estipulado en el catálogo. La cantidad de medicamentos recetados está estrictamente controlada. Los pacientes hospitalizados no deben tomar más de 3 días de medicamentos y los pacientes dados de alta no deben tomar más de 7 días de medicamentos. Las recetas grandes, las prescripciones favorables y el abuso de drogas están estrictamente prohibidas, y el número de días. El tiempo de alta del hospital no debe exceder el número real de días de hospitalización. Realizar inspecciones estrictamente de acuerdo con las normas y poner fin resueltamente al fenómeno de que una persona tenga seguro médico y toda la familia tome medicamentos.

5. Control de gastos médicos

Nuestro hospital cobra tarifas en estricta conformidad con los estándares de cobro formulados conjuntamente por los departamentos de precios, salud, finanzas y otros departamentos provinciales, municipales y distritales. Preste mucha atención a la construcción de connotaciones, mejore la calidad del servicio, acorte los días promedio de hospitalización de los pacientes y controle estrictamente los gastos de hospitalización.

6. Asistencia Médica

Este año las direcciones de salud municipales y distritales han incrementado sus esfuerzos en la asistencia médica Expertos y profesores del Hospital Municipal de Infectología y del Distrito N°1. Los hospitales han viajado al campo para recibir tratamiento médico. El trabajo de asistencia es de gran ayuda para mejorar el nivel de conocimientos profesionales del personal médico de primera línea, mejorar la estructura de conocimientos y actualizar las últimas tendencias profesionales.

7. Deficiencias actuales

1. Debido a la insuficiencia de fondos, algunos equipos médicos no pueden repararse o actualizarse a tiempo, lo que ha afectado el desarrollo profundo de los negocios relacionados y la profesionalidad de Hasta cierto punto, el potencial de desarrollo es insuficiente.

2. Los profesionales de la medicina china de alto nivel no tienen un buen control informático y no pueden implementar todas las recetas electrónicas, lo que plantea cierta resistencia a mejorar la coordinación ambulatoria.

3. Se descubrió que algunos médicos tenían recetas para pacientes ambulatorios no calificadas, incluidos formatos de prescripción no calificados, una proporción de uso de medicamentos antimicrobianos para pacientes ambulatorios superior al 20%, etc.

8. Dirección de esfuerzos futuros

Nuestro hospital debe aprovechar esta revisión de calificación hospitalaria y evaluación anual como una oportunidad y, bajo el liderazgo del departamento comercial superior, cumplir estrictamente con el " Reglamento de Gestión de Instituciones Médicas "》, fortalecer las medidas de gestión, optimizar la calidad del personal, buscar la verdad y el pragmatismo, ser pionero e innovar, y mejorar continuamente la calidad de los servicios médicos y los niveles de servicio técnico. Informe de autoinspección de calidad médica 4

De acuerdo con los requisitos de las actividades de rectificación de seguridad y calidad médica en instituciones médicas, nuestro hospital llevó a cabo una inspección exhaustiva de los departamentos y departamentos clave. Los resultados del autoexamen, opiniones de rectificación, medidas y responsabilidades específicas de rectificación ahora se informan de la siguiente manera:

1. Revisión de la situación básica de la gestión de calidad y seguridad médica de nuestro hospital:

(1) Nuestro hospital Existe un sólido sistema de gestión de seguridad con responsabilidades claras y responsabilidades asignadas a todos. Hemos formulado planes de gestión de calidad y seguridad médica y estándares de evaluación, y hemos mejorado varias responsabilidades del sistema de gestión médica. De acuerdo con los requisitos del plan de gestión y los estándares de evaluación, la gestión de calidad médica realiza periódicamente inspecciones y supervisión en profundidad en los departamentos para supervisar la implementación de los sistemas centrales. Los resultados de la inspección están vinculados al plan de evaluación del desempeño del hospital en forma de calidad. puntuaciones, promoviendo eficazmente la mejora de la calidad médica y la gestión de la seguridad médica.

(2) Se ha fortalecido la educación sobre la calidad y la seguridad médicas, y se ha mejorado continuamente la concienciación sobre la seguridad del personal médico.

Llevamos a cabo educación sobre calidad y seguridad para todos los empleados a través de conferencias de seguridad y firmamos cartas de responsabilidad de seguridad con el personal relevante de cada departamento. Se ha fortalecido la capacitación y evaluación de leyes, reglamentos y normas y reglamentos. Se realizó capacitación sobre “Calidad y Seguridad Médica”. Después de la inspección de seguridad, el Departamento de Control de Calidad del hospital celebró una reunión para estudiar y analizar cuidadosamente los problemas y peligros ocultos descubiertos durante la inspección, identificar los problemas centrales y las medidas correctivas, y luego convocar una reunión del jefe de sección, la jefa de enfermería y la empresa. columna vertebral para realizar revisiones de calidad y promover eficazmente la mejora de la calidad de la atención médica.

Fortalecer la formación y evaluación de los tres básicos y los tres estrictos Según el plan de formación y evaluación de los tres básicos a principios de año, cada departamento deberá realizar una evaluación una vez al trimestre, y el departamento médico. y el departamento de enfermería debe realizar una evaluación de tres niveles en todo el hospital cada seis meses. Para la evaluación básica, la tasa de referencia y la tasa de aprobación deben ser superiores al 95%.

(3) Se ha mejorado el plan para prevenir disputas por accidentes médicos y lesiones accidentales causadas por factores no médicos, y se ha establecido un mecanismo para prevenir y manejar disputas médicas.

(4) Gestión de enfermería

(1) Organización de gestión de enfermería

Ser capaz de implementar el trabajo de gestión de enfermería en estricta conformidad con el "Reglamento de enfermería" y organizar La enfermera jefe y el personal de enfermería han estudiado cuidadosamente el "Reglamento de enfermería" para asegurarse de conocer la ley, cumplirla y ejercer de acuerdo con la ley.

(2) Gestión de recursos humanos en enfermería

Formular cada año un plan de formación en el trabajo para enfermeras, que incluya tres aprendizajes básicos, charlas empresariales, rondas de enfermería, etc. Lleva a cabo el plan con cuidado y complétalo.

(3) Gestión de enfermería clínica

Establecer un concepto de servicio humanizado para garantizar que se implemente el consentimiento informado de los pacientes. Se realizaron visitas preoperatorias y visitas de seguimiento postoperatorio a los pacientes perioperatorios y se diseñaron planes estandarizados. Cada departamento concede gran importancia a la educación sanitaria y ha formulado contenidos de educación sanitaria.

(5) Gestión de infecciones hospitalarias

(1) Organización de gestión de infecciones hospitalarias establecida y mejorada

De acuerdo con las "Medidas de gestión de infecciones hospitalarias" nacionales, nuestro hospital ha establecido y mejorado equipos de control de infecciones hospitalarias. El presidente empresarial se desempeña como director de la oficina de manejo de infecciones del hospital.

(2) Se han implementado las responsabilidades laborales de la organización de gestión del control de infecciones hospitalarias.

Según la situación real y los requisitos de las tareas, nuestro hospital formula un plan de trabajo de gestión de infecciones hospitalarias cada año. para lograr la implementación organizacional y La responsabilidad es de las personas. Cada año se lleva a cabo una reunión de gestión de infecciones hospitalarias para resumir el trabajo reciente de gestión de infecciones hospitalarias, resolver problemas comunes descubiertos en el trabajo diario y establecer el enfoque del próximo período de trabajo.

(3) Fortalecer la capacitación sobre el conocimiento del manejo de infecciones hospitalarias y mejorar continuamente la conciencia del personal médico sobre el control, la desinfección y el aislamiento de las infecciones hospitalarias.

(4) El trabajo de control de infecciones hospitalarias, desinfección y monitoreo del aislamiento se ha llevado a cabo cuidadosamente, la tasa de infección hospitalaria se ha reducido y nunca ha habido un brote de infección hospitalaria. Fortaleció la gestión de insumos desechables. Cada departamento implementa estrictamente las "Medidas de gestión para suministros médicos estériles desechables". El Departamento de Equipos compra, almacena y emite uniformemente los suministros médicos y sanitarios desechables, y los "tres certificados" están completos. Cada departamento puede recolectarlo según sea necesario, usarlo primero y usarlo dentro del período de validez. Los artículos desechables deben ser reciclados por personal especializado después de su uso, y está prohibida su reutilización y devolución al mercado.

2. Problemas:

(1) Algunos sistemas de gestión médica no están lo suficientemente implementados.

El personal médico individual no tiene suficiente conciencia sobre la calidad y la seguridad, y los sistemas centrales como el sistema de responsabilidad del médico de primer diagnóstico y el sistema de discusión de casos a veces no están bien implementados, y las discusiones de casos aún son difíciles de llevar a cabo. enfrentarse con. El sistema de evaluación del estado del paciente no está completo. La evaluación de riesgos para los pacientes quirúrgicos se limita a discusiones preoperatorias o resúmenes preoperatorios. Aún no se ha establecido un sistema de evaluación de riesgos por escrito.

(2) Todavía existen imaginaciones irrazonables sobre la aplicación de fármacos antibacterianos.

Algunos miembros del personal médico usan medicamentos antibacterianos de manera irrazonable y también usan antibióticos para los resfriados comunes; la profilaxis perioperatoria en la cirugía no es razonable y los antibióticos se usan en un nivel demasiado alto y durante demasiado tiempo.

(3) Todavía existen muchos problemas en la redacción de registros médicos de hospitalización.

1. Hay una falta de análisis de las órdenes médicas modificadas y los resultados positivos de las pruebas en los registros del curso de la enfermedad, y hay poco análisis del contenido de las rondas de sala, y algunas de ellas parecen entradas de diario.

2. Hubo omisiones en la firma del consentimiento informado y falta de firma del consentimiento informado para medicamentos de autopago.

3. Medidas de rectificación:

(1) Fortalecer aún más la educación sobre calidad y seguridad y mejorar la concienciación sobre seguridad y calidad del personal médico.

El personal médico generalmente otorga gran importancia al conocimiento profesional y desprecia el aprendizaje de conocimientos de gestión de calidad. Carecen de conocimientos de gestión de calidad y tienen una conciencia débil de la calidad. Como resultado, no pueden aplicar de manera consciente y proactiva los requisitos de calidad en el día a día. trabajo médico.Es difícil garantizar que se alcancen los objetivos de calidad. La gestión de la calidad es una disciplina si desea mejorar la calidad médica, no solo debe aprender teoría médica y tecnología médica, sino también adquirir conocimientos básicos de gestión de la calidad, actualizar constantemente los conceptos de gestión de la calidad y adaptarse a las necesidades de la sociedad. Sólo permitiendo al personal médico establecer una conciencia correcta de la gestión de la calidad y dominar los métodos de gestión de la calidad se podrá transformar el control de calidad pasivo en un control activo de la autocalidad. Por lo tanto, capacitar a todo el personal médico en conocimientos de gestión de la calidad y mejorar la conciencia sobre la calidad es una de las tareas básicas para mejorar la calidad médica. En primer lugar, debemos fortalecer la capacitación sobre leyes, reglamentos, normas y reglamentos relacionados con la medicina, y las responsabilidades del personal en todos los niveles. Nuestro hospital ha hecho grandes esfuerzos para construir el sistema y ha compilado varias leyes, regulaciones, sistemas y responsabilidades del personal en todos los niveles. Es necesario organizar y estudiar concienzudamente las "Responsabilidades laborales del personal del hospital", la "Colección seleccionada de leyes y reglamentos hospitalarios de uso común" y el "Manual de gestión de seguridad y calidad médica". y responsabilidades del personal en marzo XX, se evalúan integralmente las habilidades, regulaciones, sistemas, responsabilidades y otros conocimientos médicos relevantes del personal, y los resultados se registran en archivos personales. Fortalecer el aprendizaje de conocimientos básicos de gestión de calidad por parte del personal médico y mejorar la conciencia de calidad, la conciencia de seguridad y la conciencia de prevención del personal médico.

(2) Fortalecer la supervisión e inspección para garantizar la implementación de los sistemas centrales.

1. El departamento médico debería fortalecer aún más las rondas de calidad y las inspecciones de registros médicos. Este trabajo es una buena medida para mejorar la calidad de la atención médica, pero debe prestar atención a los resultados reales y no puede ser solo una. formalidad: además de explicar personalmente los problemas encontrados, los reincidentes deben ser sancionados con sanciones económicas.

2. Es necesario fortalecer la formación y evaluación de los tres fundamentos, mejorar constantemente los métodos de evaluación, evaluar estrictamente las disciplinas, prestar atención a los resultados reales de la evaluación, y no solo una formalidad. El jefe del departamento debe prestar atención a la formación de los tres conceptos básicos y, con frecuencia, informar al personal médico sobre la importancia del aprendizaje de los tres conceptos básicos, que es crucial para mejorar el nivel técnico del personal médico.

3. Fortalecer la gestión de la calidad de las historias clínicas.

Es necesario mejorar aún más los sistemas pertinentes y los estándares de inspección de registros médicos para formular medidas de recompensa y castigo que garanticen el archivo oportuno y la circulación segura de los registros médicos de pacientes hospitalizados.

4. Reforzar aún más el seguimiento de las infecciones hospitalarias.

Es necesario seguir trabajando en el seguimiento de los casos de infección hospitalaria, el seguimiento de los efectos de la desinfección y la esterilización y el seguimiento del saneamiento ambiental, e implementar estrictamente varios sistemas de gestión de infecciones hospitalarias. El trabajo debe realizarse con cuidado y no puede. ser tratado. Es necesario aumentar aún más la capacitación y la publicidad del conocimiento sobre infecciones hospitalarias, de modo que todo el personal médico debe darse cuenta de la importancia del control de infecciones hospitalarias, respetar conscientemente las técnicas de operación aséptica y hacer un buen trabajo en el control personal. Aprovechar plenamente las responsabilidades del equipo de control de infecciones hospitalarias del departamento y cooperar con la oficina de infecciones hospitalarias para llevar a cabo activamente un trabajo para prevenir la subnotificación de incidentes de infecciones hospitalarias.

5. Fortalecer aún más la gestión del uso de medicamentos antibacterianos.

De acuerdo con el espíritu del aviso del Ministerio de Salud sobre "Fortalecer aún más la gestión de la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos", nuestro hospital ha formulado métodos de implementación específicos y sistemas de recompensa y castigo, centrándose en el seguimiento de la situación. de medicación preventiva perioperatoria. Es necesario implementar aún más el sistema de gestión jerárquica de medicamentos antimicrobianos y establecer la autoridad de prescripción en la estación de trabajo ambulatoria para garantizar la implementación del sistema. Informe de autoinspección de calidad médica 5

De acuerdo con los requisitos de rectificación del trabajo de rectificación de seguridad y calidad médica, nuestro departamento llevó a cabo una inspección exhaustiva de la calidad médica. Los resultados del autoexamen y las medidas de rectificación del siguiente paso ahora se informan de la siguiente manera:

1. Problemas existentes:

(1) Algunos sistemas básicos de gestión médica aún no están implementados de manera suficiente. La conciencia sobre la calidad y la seguridad del personal médico individual no es lo suficientemente alta, y los sistemas básicos, como el sistema de responsabilidad del médico de primer diagnóstico, el sistema de discusión de casos, el traspaso de turnos y las consultas, a veces no están bien implementados, y las discusiones de casos aún son difíciles de manejar. con. El sistema de evaluación del estado del paciente no está completo. La evaluación de riesgos para los pacientes quirúrgicos se limita a discusiones preoperatorias o resúmenes preoperatorios. Aún no se ha establecido un sistema de evaluación de riesgos por escrito.

(2) Todavía existen imaginaciones irrazonables sobre la aplicación de fármacos antibacterianos.

Algunos miembros del personal médico usan medicamentos antibacterianos de manera irrazonable y también usan antibióticos para los resfriados comunes; la profilaxis perioperatoria no es razonable y los antibióticos se usan en un nivel demasiado alto y durante demasiado tiempo.

(3) Todavía existen muchos problemas en la redacción de registros médicos de hospitalización.

1. Hay una falta de análisis de las órdenes médicas revisadas y los resultados positivos de las pruebas en los registros del curso de la enfermedad, y hay poco análisis del contenido de las rondas de sala, y algunas son como anotaciones en un diario, que son demasiado formal.

2. Existen formularios de consentimiento informado, firmas irregulares y no existen formularios de consentimiento informado para artículos autofinanciados como medicamentos y consumibles desechables de alto y bajo valor.

3. Los registros médicos están todos impresos. Después de copiarlos y pegarlos, no se verifican a tiempo. Aún existen inconsistencias en los nombres y números de hospitalización.

(4) El personal médico individual no tiene un fuerte sentido de servicio y a menudo es "frío y duro" en su trabajo. Tienen poca conciencia de los riesgos médicos, una débil conciencia jurídica y una comunicación insuficiente entre médico y paciente. habilidades y una estimación insuficiente de los riesgos médicos. Esto resulta en una comunicación insuficiente entre médico y paciente.

(5) El nivel profesional y técnico debe mejorarse aún más y no puede satisfacer bien las necesidades de los pacientes. Aún es necesario practicar más las habilidades de primeros auxilios.

(6) La gestión del departamento es insuficiente y, una vez que se descubren los problemas, no se puede instar regularmente a su rectificación e implementación, lo que genera problemas a largo plazo.

2. Próximas medidas de rectificación:

(1) Fortalecer aún más la educación sobre calidad y seguridad y mejorar la concienciación sobre seguridad y calidad del personal médico.

(2) Fortalecer aún más la gestión, supervisión e inspección del departamento para garantizar la implementación de los sistemas centrales.

1. Fortalecer aún más el trabajo de las rondas de sala y la redacción e inspección de registros médicos por parte de médicos de calidad médica de tercer nivel, centrándose en los resultados reales y no solo en una formalidad, además de las explicaciones cara a cara. Los problemas encontrados se informarán una vez por semana y los reincidentes serán tratados. El castigo debe ser mediante sanciones económicas.

2. Es necesario fortalecer la formación y evaluación de los tres fundamentos, y al mismo tiempo, ir aprendiendo los conocimientos profesionales según el plan de estudios de inicio de año, realizar extensos -Actividades de capacitación en el trabajo dentro del departamento, mejorar continuamente los métodos de evaluación, evaluar estrictamente la disciplina y prestar atención a la capacitación para el efecto real.

3. Fortalecer la gestión de la calidad de las historias clínicas.

Llevar a cabo capacitación estandarizada sobre redacción de registros médicos, mejorar aún más los sistemas relevantes y los estándares de inspección de registros médicos, garantizar la redacción estandarizada de registros médicos y archivar y gestionar registros médicos de pacientes hospitalizados de manera oportuna.

4. De acuerdo con el espíritu del aviso del Ministerio de Salud sobre "Fortalecer aún más la gestión de la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos", formularemos métodos de implementación específicos y sistemas de recompensa y castigo de nuestro departamento. , preste atención al seguimiento de la situación de la medicación preventiva perioperatoria y prohíba el abuso de antibióticos.

(3) Fortalecer aún más la educación en ética profesional dentro del departamento y mejorar efectivamente el nivel de servicio del personal médico.

De acuerdo con las "Normas de ética médica y medidas de implementación para el personal médico" del Ministerio de Salud y los requisitos de las actividades de educación grupal, la educación en ética médica se lleva a cabo para el personal médico. Cultivar un estilo de trabajo modesto y prudente, ni arrogante ni soberbio, arraigado en las masas, sirviendo en primera línea, decidido a ser un trabajador médico con noble ética médica y respetado por el pueblo, estableciendo verdaderamente el concepto de "pueblo- orientado, centrado en el paciente", y tratar verdaderamente a los pacientes como a sus propios familiares sin buscar beneficio personal.

(4) Continuar fortaleciendo la capacitación en habilidades de comunicación médico-paciente y realizar capacitación sobre habilidades de comunicación médico-paciente cuando los pacientes ingresan, durante la intervención médica, cuando los pacientes llaman, durante la cirugía y durante los exámenes especiales. , cuando las condiciones cambian, etc., para mejorar el entendimiento entre médicos y pacientes, reducir la aparición de disputas médicas y garantizar la firma de formularios de consentimiento informado. ;

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