Preguntas y respuestas sobre conocimientos sobre gestión de infecciones hospitalarias
Preguntas y respuestas sobre conocimientos sobre el manejo de infecciones hospitalarias:
1. ¿Qué es la infección nosocomial?
Respuesta: Las infecciones hospitalarias se refieren a infecciones adquiridas por pacientes hospitalizados en el hospital, incluidas infecciones durante la hospitalización e infecciones en el hospital después del alta, pero no incluyen infecciones que comenzaron antes del ingreso o que estaban en el período de incubación en el momento del ingreso. hora de ingreso. Las infecciones adquiridas por el personal hospitalario también son infecciones nosocomiales.
2. ¿Qué es la infección intrahospitalaria?
Respuesta: Las infecciones nosocomiales se refieren a infecciones causadas por la propagación de patógenos en los servicios médicos.
Los factores que fácilmente causan infecciones hospitalarias incluyen: operaciones invasivas repetidas; uso de dispositivos o equipos médicos que no están calificados para desinfección o esterilización; contaminación grave del entorno médico, como superficies de objetos, aire, material médico; personal Manos etc. , así como la transfusión de medicamentos, sangre o productos sanguíneos contaminados, exposición ocupacional del personal médico, etc.
3. Según las diferentes fuentes de patógenos, ¿en qué tipos de infecciones hospitalarias se pueden dividir?
Respuesta: Según las diferentes fuentes de patógenos adquiridos por los pacientes en el hospital, las infecciones hospitalarias se pueden dividir en infecciones exógenas e infecciones endógenas.
4. ¿Qué es la infección exógena?
Respuesta: La infección exógena también se denomina infección cruzada. Los patógenos provienen de fuera del cuerpo del paciente, como otros pacientes, el personal médico, los equipos de diagnóstico y tratamiento, el entorno hospitalario, etc.
5. ¿Qué es la infección endógena?
Respuesta: La infección endógena, también conocida como autoinfección, se origina a partir de bacterias permanentes o temporales del propio paciente (piel, orofaringe, tracto intestinal, tracto genitourinario, etc.). La infección endógena puede ocurrir cuando la función inmune del cuerpo disminuye o el ambiente microecológico del cuerpo está desequilibrado. Con la profundización del seguimiento de las infecciones nosocomiales, las infecciones exógenas han disminuido significativamente, mientras que las endógenas han aumentado, convirtiéndose en el principal tipo de infecciones nosocomiales.
6. ¿Cuáles son las características epidemiológicas de las infecciones hospitalarias?
Respuesta: (1) Características de la cadena de infección: El proceso de transmisión de una infección exógena debe tener tres eslabones básicos, a saber, la fuente de infección, la ruta de transmisión y la población susceptible, los tres son indispensable.
(2) Modo de aparición: Las infecciones hospitalarias son en su mayoría esporádicas y, en ocasiones, pueden producirse brotes. Las infecciones exógenas pueden ocurrir esporádicas o fulminantes. La infección endógena es esporádica.
(3) Características de prevención y control: al estandarizar las operaciones de diagnóstico y tratamiento del personal médico y una estricta desinfección y aislamiento, la mayoría de las infecciones exógenas se pueden prevenir y controlar.
La aparición de una infección endógena se basa en diversos factores como la enfermedad subyacente del paciente y las medidas de diagnóstico y tratamiento. , y es difícil prevenir y controlar eficazmente. Sin embargo, mediante el uso racional de medicamentos antibacterianos y medicamentos inmunosupresores, mejorar la función inmune del cuerpo puede reducir el riesgo de infección.
(4) Características de distribución por departamento: las infecciones hospitalarias ocurren principalmente en departamentos de hospitales de alto riesgo, que incluyen principalmente unidades de cuidados intensivos, salas neonatales, neurocirugía, departamentos de quemados, cirugía cardiotorácica, departamentos respiratorios y departamentos de hematología. Sala de Nefrología.
(5) Características de distribución de los sitios de infección: en vista de los diferentes factores de riesgo de las infecciones hospitalarias en varios países, los principales sitios que causan infecciones hospitalarias también son diferentes. En los Estados Unidos, los principales sitios de infección son las infecciones del tracto urinario, el sitio quirúrgico, el tracto respiratorio inferior y el torrente sanguíneo. Los principales sitios de infección en mi país son las infecciones del tracto respiratorio, del tracto digestivo, del tracto urinario y del sitio quirúrgico, y representan más del 80% del total de infecciones hospitalarias.
7. ¿Cuáles son los departamentos/departamentos clave de control de infecciones hospitalarias?
Respuesta: Los departamentos/departamentos clave de control de infecciones hospitalarias se refieren a departamentos con una alta incidencia de infecciones hospitalarias y desempeñan un papel importante en la prevención de infecciones hospitalarias. Como unidad de cuidados intensivos, sala de neonatología (sala de madre y bebé), sala de trasplantes, sala de quemados, quirófano, sala de partos, sala de cateterismo, centro de suministros de esterilización, sala de endoscopia, departamento de odontología, centro de purificación de sangre, departamento de enfermedades infecciosas, etc.
8. ¿Cuáles son las fuentes comunes de infecciones hospitalarias?
Respuesta: Las fuentes comunes de infecciones hospitalarias incluyen principalmente pacientes, portadores o autoinfecciones, equipos médicos contaminados, sangre o productos sanguíneos contaminados y fuentes de almacenamiento ambientales.
9. ¿Cuáles son las principales vías de transmisión de las infecciones hospitalarias?
Respuesta: Las principales vías de transmisión de las infecciones hospitalarias son las siguientes:
(1) La transmisión por contacto es la vía de transmisión más común e importante de las infecciones hospitalarias. Incluyendo transmisión por contacto directo y transmisión indirecta. Las enfermedades comunes que se transmiten por contacto incluyen infecciones intestinales, infecciones multirresistentes e infecciones de la piel.
(2) Propagación por gotitas: las enfermedades transmitidas por gotitas incluyen tos ferina, difteria, influenza, paperas virales, etc.
(3) Transmisión aérea: las enfermedades comunes transmitidas por el aire incluyen la tuberculosis, el sarampión y la varicela.
10. ¿Qué colectivos son propensos a sufrir infecciones hospitalarias?
Respuesta: Los grupos susceptibles a infecciones hospitalarias incluyen principalmente:
(1) Pacientes con enfermedades subyacentes graves, como diabetes, tumores malignos, enfermedad renal crónica, etc.
(2) Personas mayores y lactantes.
(3) Pacientes que reciben diversos tratamientos inmunosupresores, como fármacos anticancerígenos, radioterapia, inmunosupresores, etc.
(4) Pacientes cuyo uso prolongado de fármacos antibacterianos ha provocado un desequilibrio microecológico en el organismo.
(5) Pacientes sometidos a diversos procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasivos.
¿Cuáles son los factores de riesgo de infecciones hospitalarias?
Respuesta: (1) El abuso de medicamentos antibacterianos destruye el equilibrio ecológico de la flora normal; (2) El uso repetido de procedimientos invasivos; (3) Contaminación ambiental grave, incluidos todos los equipos médicos, el aire y los equipos médicos; en las manos del personal del hospital y en la superficie de todos los instrumentos médicos;
(4) Grupos susceptibles: bebés, ancianos, pacientes críticamente enfermos después de una cirugía mayor, pacientes con enfermedades crónicas subyacentes, pacientes con enfermedades primarias graves, aquellos que utilizan agentes inmunosupresores, radioterapia o quimioterapia.
12. ¿Qué es el manejo de infecciones hospitalarias?
Respuesta: La gestión de infecciones hospitalarias es una actividad organizada y planificada de prevención, tratamiento y control dirigida a las infecciones iatrogénicas y factores de riesgo relacionados en las actividades médicas, que resume los patrones de aparición de infecciones hospitalarias y reduce las infecciones hospitalarias.
13.¿Cuáles son las cinco medidas globales efectivas para prevenir infecciones hospitalarias recomendadas por la OMS en 1986?
Respuesta: Incluyendo desinfección, aislamiento, funcionamiento aséptico, uso racional de medicamentos antibacterianos, seguimiento y seguimiento para evaluar la eficacia del control de infecciones.
14. ¿Cuáles son las leyes, regulaciones y estándares relacionados con el manejo de infecciones hospitalarias?
Respuesta: "Ley de la República Popular China sobre Prevención y Control de Enfermedades Infecciosas", "Reglamento sobre la Gestión de Desechos Médicos", "Medidas para la Gestión de Desechos Médicos en Instituciones Médicas y de Salud ", "Reglamento para la Prevención y Control del SIDA", "Medidas para el Manejo de Enfermedades Infecciosas en Instituciones Médicas", "Medidas para el Manejo de Infecciones Hospitalarias", "Estándares de Diagnóstico para Infecciones Hospitalarias (ensayo)", "Residuos Médicos Catálogo de clasificación" y "Principios rectores médicos para la aplicación clínica de agentes antimicrobianos", "Especificaciones técnicas de funcionamiento para la limpieza y desinfección de endoscopios (edición de 2004)", "Principios rectores para la protección contra la exposición ocupacional al VIH para trabajadores médicos (ensayo)", " Normas de Operación para la Desinfección de Instrumentos Médicos Bucales en Instituciones Médicas”, “Aviso de la Dirección General del Ministerio de Salud sobre el Fortalecimiento del Control de Infecciones Hospitalarias Contra Bacterias Multirresistentes”, “Informes sobre Brotes de Infecciones Hospitalarias y Especificaciones de Manejo de Eliminación ", "Especificaciones de gestión de centros de suministros de desinfección hospitalaria", "Especificaciones de operación técnica de limpieza, desinfección y esterilización de centros de suministros de desinfección hospitalaria", "Especificaciones de monitoreo de eficacia de limpieza, desinfección y esterilización de centros de suministros de desinfección hospitalaria", "Especificaciones de higiene de manos del personal médico", " Especificaciones Técnicas de Aislamiento Hospitalario”, “Especificaciones de Vigilancia de Infecciones Hospitalarias”, “Especificaciones de Gestión de Salas de Hemodiálisis de Instituciones Médicas”, etc.
15. ¿Quién es el Comité de Gestión de Infecciones Hospitalarias?
Respuesta: El Comité de Gestión de Infecciones Hospitalarias está formado por el Departamento de Gestión de Infecciones Hospitalarias, el Departamento Médico, el Departamento de Enfermería, el Departamento Clínico, la Sala de Suministros de Desinfección, el Quirófano, el Departamento de Laboratorio Clínico, el Departamento de Gestión de Farmacia, el Departamento de Gestión de Equipos, y Gestión de Logística Está compuesto por los principales líderes de los departamentos y otros departamentos relevantes, siendo el presidente del hospital o el vicepresidente a cargo del trabajo médico.
16. ¿Cuáles son las organizaciones de gestión de tres niveles de infecciones hospitalarias?
Respuesta: (1) Comité de gestión de infecciones hospitalarias; (2) Departamento de gestión de infecciones hospitalarias y personal de tiempo completo; (3) Equipo de gestión de infecciones hospitalarias del departamento clínico.
17. ¿Cómo establecer y mejorar una organización de gestión de infecciones hospitalarias según los diferentes tamaños de las instituciones médicas?
Respuesta: Las instituciones médicas deben establecer y mejorar sistemas organizativos para el manejo de infecciones hospitalarias según sus diferentes escalas:
(1) Los hospitales con más de 100 camas para pacientes hospitalizados deben establecer un sistema de manejo de infecciones hospitalarias. comité y unidad independiente de gestión de infecciones hospitalarias.
(2) Los hospitales con un total de menos de 100 camas para pacientes hospitalizados deben designar departamentos responsables del manejo de infecciones hospitalarias.
(3) Otras instituciones médicas deben tener personal a tiempo completo (a tiempo parcial) dedicado al manejo de infecciones hospitalarias.
(4) Cada departamento clínico debe establecer un equipo de gestión de infecciones hospitalarias.
18. ¿Cuáles son los principales contenidos de la gestión de infecciones hospitalarias?
Respuesta: Los contenidos principales del manejo de infecciones hospitalarias incluyen:
(1) Establecer una organización de manejo de infecciones hospitalarias, aclarar responsabilidades y formular políticas basadas en las leyes y regulaciones nacionales sobre infecciones hospitalarias. Prevención y control y situación real del hospital. Normas y normativa de gestión de infecciones hospitalarias.
(2) Proporcionar formación sobre conocimientos de prevención y control de infecciones hospitalarias a todo tipo de personal de las instituciones médicas.
(3) Monitorear, analizar y retroalimentar las infecciones hospitalarias y los factores de riesgo relacionados, y proponer medidas de control de los problemas existentes, detectar y controlar rápidamente los brotes de infecciones hospitalarias;
(4) Implementar medidas de control de infecciones hospitalarias, que incluyen: uso racional de medicamentos antibacterianos, limpieza, desinfección y aislamiento estrictos, fortalecimiento de las operaciones técnicas asépticas, manejo de equipos de desinfección, manejo de suministros médicos desechables, manejo de desechos médicos y Estandarización de departamentos hospitalarios, enlaces y gestión de operaciones de zonas de alto riesgo de infección.
(5) Proporcionar protección de la salud ocupacional al personal médico para prevenir infecciones hospitalarias.
19. ¿Cuáles son las responsabilidades del Comité de Gestión de Infecciones Hospitalarias?
Respuesta: (1) Implementar concienzudamente leyes, reglamentos, especificaciones técnicas y normas relacionadas con el manejo de infecciones hospitalarias, formular reglas y regulaciones para la prevención y control de infecciones hospitalarias y normas de diagnóstico de infecciones hospitalarias, y supervisar su implementación) De acuerdo con los requisitos para la prevención de infecciones e higiene hospitalaria, revisar y brindar opiniones sobre los estándares básicos, las instalaciones básicas y los procesos de trabajo del diseño arquitectónico del hospital y la construcción de departamentos clave; el plan de trabajo de gestión de infecciones hospitalarias del hospital y revisar el plan Realizar evaluación y evaluación de la implementación (4) Estudiar y determinar los departamentos clave, enlaces clave, procesos clave, factores de riesgo y medidas de intervención para infecciones nosocomiales en nuestro hospital, y aclarar; las responsabilidades de los departamentos y el personal pertinentes en la prevención y el control de infecciones nosocomiales; (5) Investigar y formular planes de control para brotes de infecciones hospitalarias y casos de enfermedades infecciosas inexplicables o infecciones por patógenos especiales en nuestro hospital; , coordinar y resolver problemas relacionados con el manejo de infecciones hospitalarias (7) De acuerdo con las características de las bacterias patógenas en nuestro hospital y el estado de resistencia a los medicamentos, y cooperar con el Comité de Gestión de Asuntos Farmacéuticos para brindar orientación sobre el uso racional de los medicamentos antimicrobianos; ) Otros asuntos importantes relacionados con el manejo de infecciones hospitalarias.