¿Por qué la tasa de partos indoloros en menores de 30 años no es alta?
Encuesta
La popularidad de la analgesia del parto ha aumentado.
Pero todavía está en un nivel bajo.
Se entiende que el parto indoloro es en realidad analgesia del parto, que se refiere a la reducción del dolor y las reacciones adversas de estrés de la mujer embarazada durante el parto mediante la aplicación de técnicas analgésicas y fármacos analgésicos adecuados o un tratamiento psicológico para garantizarlo. parto del feto.
Qu Yuan, médica jefa del Departamento de Anestesiología del Primer Hospital de la Universidad de Pekín, también es madre. Ella ha experimentado personalmente los beneficios tangibles de la analgesia del parto, que “puede permitir que más mujeres se conviertan en madres más dignas y dignas”.
2065 438 08 El 11 de octubre, la Comisión Nacional de Salud emitió el “Aviso sobre el Inicio del Trabajo Piloto sobre Analgesia del Parto”. En marzo de 2019, el Hospital 913 se convirtió en el primer grupo de hospitales piloto nacionales de analgesia del parto. Según Mi Weidong, líder del grupo de trabajo de expertos en analgesia del parto de la Comisión Nacional de Salud, a finales de 2017, la popularidad del parto sin dolor en estos hospitales piloto era de aproximadamente 27,5. Después de tres años de arduo trabajo, alcanzó el 53,2 por ciento. finales de 2020.
Chen Xinzhong, subdirector del Hospital de Obstetricia y Ginecología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang, dijo que en los últimos años, las ventajas de la analgesia del parto deberían publicitarse vigorosamente. Hoy en día, cada vez son más las madres que solicitan activamente analgesia durante el parto.
La analgesia del parto permite que más mujeres tengan la confianza y la fuerza para dar a luz y ya no elegir ciegamente la cesárea. Chen Danqing, director del departamento de obstetricia del Hospital de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Zhejiang, dijo que la popularización de la analgesia del parto ha reducido la tasa de cesáreas en aproximadamente 10 puntos porcentuales.
“En el pasado, la gente tenía algunas ideas erróneas de que la anestesia afectaría la inteligencia del niño, lo que provocaría una mala memoria materna y un suministro insuficiente de leche. A través de la ciencia popular en los últimos años, estas afirmaciones se han convertido en una cosa del pasado. "La analgesia del parto se ha convertido en la primera opción para los médicos, las madres y sus familias". Chen Xinzhong dijo que alrededor del 70% de las mujeres que dan a luz de forma natural en este hospital elegirán la analgesia del parto.
Durante las dos sesiones de este año, Huang Yuguang, profesor del Peking Union Medical College Hospital, mencionó que la tasa promedio de popularidad de la analgesia del parto en mi país es de alrededor de 30. Aunque este número ha mejorado mucho en comparación con el nivel promedio nacional de menos de 65,438 00 en 2065, 438 08, en comparación con la proporción de 80 a 90 en los países desarrollados, la tasa de penetración de mi país sigue siendo baja, y entre el este y el oeste. Existen diferencias significativas entre regiones, así como entre diferentes regiones de una misma provincia.
Explore las razones
Escasez de médicos relevantes
Los estándares de cobro no están claros y la promoción es difícil.
Muchos expertos entrevistados afirmaron que la promoción de la analgesia del parto aún enfrenta algunas dificultades. El primero es la escasez de anestesistas y parteras. Mi Weidong cree que la primera dificultad para promover la analgesia del parto es la escasez de personal, especialmente de anestesiólogos.
Según estadísticas de la Rama de Anestesiólogos de la Asociación Médica China de junio de 2009, el número de anestesiólogos en mi país es de 92.000, con un promedio de 0,6 anestesiólogos por cada 10.000 personas, mientras que los países desarrollados tienen de 2,5 a 3. anestesiólogos por cada 10.000 personas. Un anestesiólogo (o anestesiólogo).
En los últimos años, la demanda médica de anestesia en mi país ha seguido aumentando y la carga de trabajo de la anestesia ha aumentado considerablemente. La demanda de gastroenteroscopia indolora en mi país ha llegado a cientos de millones de personas cada año, y el número de diversas cirugías aumenta a un ritmo del 10% cada año. Aunque el número de anestesiólogos está aumentando, todavía no es suficiente para satisfacer la demanda de anestesia clínica.
Además de la analgesia farmacológica, las parteras implementan principalmente otros métodos analgésicos no farmacológicos, como la respiración Lamaze, el masaje de puntos de acupuntura, la aromaterapia, etc. La escasez de parteras se ha convertido en otra limitación en la promoción del parto. analgesia.
Yin Ling, médico jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Primer Hospital de la Universidad de Pekín, fue a Guangyuan, Sichuan, y descubrió que un hospital local ni siquiera tenía una partera. Debido a la elección ciega de la cesárea en el pasado, las habilidades de partería de muchas parteras y obstetras se han deteriorado gravemente.
Además, Qu Yuan mencionó que la dificultad actual para promover la analgesia laboral no está en la tecnología, sino en la forma de cooperación entre departamentos. “Esto no es una cuestión de anestesiología.
Requiere cooperación multidisciplinaria, como obstetricia y neonatología, así como coordinación de la gestión y apoyo político. ”
Antes de la decisión de popularizar la analgesia del parto en 2020, la tasa de analgesia del parto del Segundo Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de Baotou de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Mongolia Interior era solo de aproximadamente 10. En 2026, la tasa aumentará llegue a 5438 0 y la tasa llegará a aproximadamente 60. El director Dangtong dijo que la distribución razonable de ganancias es un paso clave. En el pasado, todas las bonificaciones por analgesia del parto en este hospital iban al departamento de anestesiología. por igual entre los departamentos de obstetricia y anestesiología; al mismo tiempo, las bonificaciones ya no se pagan dentro del departamento, sino directamente a los médicos individuales que brindan analgesia del parto
“La situación en muchas provincias y ciudades lo demuestra. que si los estándares de cobro se implementan bien, la proporción de analgesia laboral será diferente en el grado de mejora. Dijo Mi Weidong.
Expertos
Hacer más popular la analgesia del parto
Solución al dolor del parto en las mujeres
Muchos expertos dijeron: En la actualidad, mi La tecnología de analgesia del parto en el país es muy madura, con un fuerte poder analgésico y un alto factor de seguridad. La analgesia del parto con bloqueo neuroaxial convencional puede ayudar a la mayoría de las mujeres entre 60 y 90 años a aliviar el dolor y puede ser utilizada por. mujeres que han sido evaluadas por los departamentos de obstetricia y anestesiología
“El anestésico utilizado para la analgesia del parto no pasa a través de la sangre, sino a través del bloqueo nervioso, y la cantidad de anestésico utilizado para la analgesia del parto es muy pequeña. Cuesta sólo una décima parte del costo de la cesárea. Se puede decir que tiene poco impacto en el feto y es muy segura. "Dijo Qu Yuan.
Ante la escasez de anestesiólogos en los hospitales, Mi Weidong dijo que es necesario acelerar la mejora del mecanismo de formación de anestesiólogos y atraer más talentos jóvenes para unirse al campo de la anestesiología. Al mismo tiempo, los anestesiólogos deben fortalecer la prestación de conocimientos sobre analgesia, comprender y dominar nuevas tecnologías en el campo de la analgesia del parto, desarrollar y ampliar nuevos medicamentos y equipos anestésicos, mejorar el manejo de la anestesia y mejorar la eficiencia de los servicios médicos de anestesia.
Chen Xinzhong sugirió que actualmente es necesario aumentar el número de anestesiólogos y parteras en los hospitales generales y establecer un equipo colaborativo compuesto por anestesiólogos, obstetras, parteras y anestesiólogos. piense en cómo ampliar sus capacidades de servicio y también necesita continuar corrigiendo la disección de las instituciones médicas primarias. El concepto de parto uterino
Fang Li, subdirector del Centro de Servicios de Intercambio de Talentos del. La Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar dijo que Tianjin, Beijing, Hunan, Chongqing, Hubei, Liaoning y otros lugares han introducido claramente estándares de cobro especiales para la analgesia laboral. La introducción de estándares de cobro en varias provincias, regiones autónomas y municipios promoverá aún más la. Popularización de la analgesia del parto en nuestro país. Los hospitales deben prestarle atención y brindar apoyo financiero a los departamentos de analgesia del parto correspondientes. “Promover la analgesia del parto como un tratamiento médico cálido y digno es la encarnación del progreso del concepto médico de mi país. "Dijo Fang Li. Este artículo/Agencia de Noticias Xinhua