¿El fondo paga los saldos del seguro médico a lo largo de los años?

Las fuentes del fondo de seguro médico incluyen principalmente contribuciones individuales y asignaciones financieras gubernamentales. El fondo se utiliza para pagar los gastos de seguro médico que cumplen con las regulaciones. El saldo del seguro médico de los últimos años no se incluirá directamente en el pago del fondo, sino que se reservará como una de las fuentes de fondos para el próximo año.

En concreto, el pago del fondo del seguro médico se basa en las necesidades de gastos del seguro médico. Si los gastos del seguro médico del año en curso son mayores que los ingresos del fondo del año en curso, entonces el fondo del seguro médico tendrá un saldo negativo. Por otro lado, si el gasto en seguro médico del año en curso es menor que los ingresos del fondo del año en curso, entonces el fondo de seguro médico tendrá un saldo positivo.

Para los saldos positivos, el departamento de seguro médico los incluirá como una de las fuentes de fondos en el próximo año para garantizar el funcionamiento sostenible y el desarrollo saludable del fondo de seguro médico. En caso de saldo negativo, el departamento de seguro médico realizará ajustes y complementos para garantizar el equilibrio y la estabilidad del fondo del seguro médico.

Las precauciones al utilizar la tarjeta de seguro médico son las siguientes:

1. No se permite el retiro de la tarjeta de seguro médico. Esto está expresamente estipulado. severamente castigado por la ley;

2. En algunas provincias y ciudades, toda la familia puede utilizar una tarjeta de seguro médico. Algunas provincias o ciudades permiten que toda la familia use una tarjeta de seguro médico, lo cual es muy conveniente, como la provincia de Zhejiang y la ciudad de Guangzhou. Los miembros de la familia incluyen cónyuges, hijos, padres y otros parientes cercanos;

3. El siguiente seguro médico no cubrirá:

(1) Lesiones autoinfligidas debido a peleas, abuso de drogas. u otras actividades ilegales Lesionados;

(2) Buscar tratamiento médico en instituciones médicas no designadas o comprar medicamentos en farmacias minoristas no designadas (excepto en casos de emergencia);

(3) Accidentes de tránsito, accidentes médicos u otras responsabilidades Lesiones causadas por accidentes;

(4) Recibir tratamiento por alcoholismo, suicidio, automutilación, etc. ;

(5) Debe ser pagado por individuos de acuerdo con las regulaciones nacionales o locales.

En resumen, el seguro médico se refiere al sistema de seguro social establecido por el gobierno para brindar servicios de seguridad médica a las personas aseguradas. La función principal del seguro médico es brindar protección médica al asegurado, reducir la carga de los gastos médicos y proteger la salud de las personas.

Base jurídica:

Artículo 24 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

El estado establece y mejora el nuevo sistema médico cooperativo rural . Las nuevas medidas de gestión médica cooperativa rural son formuladas por el Consejo de Estado.

Artículo 25

El Estado establecerá y mejorará el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos. El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales. Personas que disfrutan de una seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad de trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.