¿Cómo redactar un informe de prácticas en una escuela de salud? ¡urgente! ! La situación de pasantía, como operaciones clínicas, varios casos de punción ósea, punción torácica, punción lumbar y punción abdominal varias veces, es para adquirir competencia en la operación. Luego, por ejemplo, practiqué la auscultación y la percusión cardíaca, así como la orientación experiencial del profesor y el aprendizaje de las precauciones. Complete varios casos completos y familiarícese con las especificaciones de redacción de casos.................................... ................................................. ....................................................... ........................ ........................ Eso es todo . En ese momento, algunos de nuestros compañeros no practicaron para el examen de ingreso de posgrado y no los ayudamos a redactarlo. Incluso los instructores expresaron sus propias opiniones. . (Pero todos estos son caminos torcidos, y algunos hospitales y escuelas tienen regulaciones estrictas). Permítanme brindarles un breve informe sobre la pasantía de graduación clínica en medicina interna. Durante mi pasantía clínica en medicina interna, algunas enfermedades clínicas comunes que encontré se resumen a continuación: hemorragia cerebral, embolia cerebral, hemorragia subaracnoidea, hemorragia cerebelosa, dolor de cabeza, mielitis aguda, parálisis cerebral inducida por anestesia, parálisis facial periférica, angina por enfermedad coronaria. pectoris, infarto agudo de miocardio, hipertensión, nefritis crónica, síndrome nefrótico, glomerulonefritis proliferativa mesangial, uremia, pielonefritis. Bronquitis crónica, enfisema, infección pulmonar, hemoptisis, hemorragia digestiva alta, cirrosis alcohólica, esplenomegalia, úlcera péptica, gastritis crónica, anemia, diabetes, coma hipoglucémico, leucemia linfoblástica aguda, mordeduras de serpientes, intoxicaciones agudas por pesticidas, intoxicaciones alimentarias, etc. A través de la observación de las enfermedades clínicas comunes anteriores, podemos saber que las enfermedades actuales tienen las siguientes características. 1. Las enfermedades seniles son muy comunes. Con la tendencia al envejecimiento de la población, los órganos internos de las personas mayores son débiles y propensos a diversas enfermedades internas. El segundo está estrechamente relacionado con la vida personal. El nivel de vida diario de las personas ha mejorado, sus dietas tienden a ser grasas, dulces y grasosas, sus hábitos y rutinas de vida son anormales, las "enfermedades de la riqueza" y los "tres máximos" son comunes y tienden a volverse más jóvenes. En tercer lugar, las causas son en su mayoría externas, como la dieta, las emociones y la debilidad física. En cuarto lugar, las condiciones en las zonas rurales son relativamente atrasadas y el costo del diagnóstico y el tratamiento es elevado, por lo que la enfermedad se retrasa y empeora. Desde este punto de vista, prestar atención a las personas mayores y a las enfermedades geriátricas es una tarea importante. Una dieta razonable, la promoción de una dieta baja en sal y grasas, el cambio de malos hábitos de vida, la promoción del ejercicio físico y la mejora de la inmunidad humana pueden reducir la aparición y el desarrollo de enfermedades, mejorar los niveles de vida rurales, promover el diagnóstico temprano de enfermedades, la recuperación temprana y retrasar el desarrollo de enfermedades. Durante esta pasantía clínica en medicina interna, dominé algunos registros médicos de rutina y me familiaricé y entendí los síntomas y signos de estas enfermedades comunes, como el examen físico general, el examen auxiliar, el diagnóstico y tratamiento, los cuidados de rutina, el pronóstico, etc. Por ejemplo, el departamento de neurología debe prestar atención a controlar la presión arterial, prestar atención a la conciencia del paciente y los cambios en las pupilas, y distinguir la hemorragia cerebral del infarto cerebral, que se puede distinguir mediante tomografía computarizada o resonancia magnética; el departamento de cardiología debe prestar atención al paciente; postura, electrocardiograma y examen de enzimas cardíacas para evitar sentir frío. Los pacientes suelen sufrir opresión en el pecho y dificultad para respirar debido a una infección pulmonar. Los departamentos de nefrología deben prestar atención al grado de edema del paciente y revisar los cambios en los electrolitos y la función renal; se debe preguntar a los pacientes con anemia si tienen antecedentes de consumo de té a largo plazo; los pacientes mordidos por serpientes venenosas deben diferenciar entre neurotoxicidad y toxicidad visceral; y proporcionar medicamentos antitóxicos de manera oportuna. Actualmente, el "ungüento de serpiente Ji Desheng" se usa comúnmente, pero se debe tener cuidado de no aplicarlo en el sitio de la herida; la diabetes tipo 2 es común y se debe controlar la dosis de insulina para evitar un uso excesivo que pueda provocar un coma hipoglucémico; Las enfermedades gastrointestinales a menudo se manifiestan como dolor en la parte superior del abdomen. Las medidas comunes de diagnóstico clínico y tratamiento para estas enfermedades en la medicina occidental son tres exámenes de rutina, como la función hepática y renal, el nivel de azúcar y lípidos en sangre, el electrocardiograma, la radiografía de tórax, etc. , antiinfección, protege el corazón, protege el estómago, dilata los vasos sanguíneos, reduce el azúcar en sangre, reduce la presión arterial, diuresis, aumenta el flujo sanguíneo renal, etc. , su estado mejoró y fue dado de alta después de un tratamiento de apoyo. El consejo del médico dado de alta es prestar atención a la dieta, descansar, evitar resfriados y regresar al hospital local para continuar el tratamiento. No es apto para visitas de seguimiento. Pero los pacientes pueden recaer fácilmente si no prestan atención. De esto podemos saber que la prevención es muy importante. La medicina tradicional china tiene la idea de "prevenir la enfermedad antes de que se enferme", por eso me doy cuenta de la importancia de combinar la medicina tradicional china y la occidental para prevenir y tratar enfermedades, y debemos hacerlo. integrar activamente la medicina tradicional china y occidental en el proceso clínico. En el proceso de investigación clínica, me di cuenta de que la medicina occidental trata rápidamente las enfermedades y que los medicamentos antihipertensivos y antidiabéticos funcionan rápidamente cuando aparecen los síntomas, pero al mismo tiempo, también sentí las limitaciones y los peligros de usar la medicina occidental sola; Por ejemplo, el captopril puede provocar tos y grandes dosis de antibióticos pueden provocar un desequilibrio bacteriano.
Básicamente puedo diagnosticar algunas enfermedades comunes y comprender algunas medidas de tratamiento, pero no estoy familiarizado con las especificaciones y dosis de la medicina occidental, que debo conocer y dominar en el futuro proceso de aprendizaje. El maestro simplemente supervisa la punción torácica, la punción ósea y la punción lumbar como un asistente, sin necesidad de operación personal. En el futuro, también necesitará ejercitar y cultivar su propia capacidad práctica. El médico es una profesión sagrada. Para ser un buen médico, hay que tener buena ética médica, ser responsable de los pacientes y de la enfermedad. Ésta es la responsabilidad ineludible de todo médico. En los estudios clínicos, uno debe aprender a ser un médico inteligente, tener un sentido de autoprotección, evitar disputas médicas, ser audaz y cuidadoso y explicar pacientemente la gravedad de la afección a la familia del paciente. Esto también mejorará la relación médico-paciente y promoverá mejor la comunicación entre médicos, pacientes y sus familias. La relación médico-paciente es importante. Sólo la comprensión mutua y la cooperación pueden ser beneficiosas para el pronóstico de la enfermedad. Necesitamos "ponernos en el lugar de la otra persona" y experimentarlo desde la perspectiva de la otra persona. Las dificultades de la enfermedad, la ansiedad del paciente y los esfuerzos del médico requieren una buena comunicación. Los médicos debemos poner a los pacientes y las enfermedades en primer lugar, tratar a cada paciente y cada enfermedad con seriedad y paciencia con el propósito de tratar la enfermedad y el principio de aliviar el dolor del paciente. Me especializo en medicina tradicional china y occidental integrada. Durante la pasantía en West Hospital, puedo comprender intuitivamente las enfermedades, dominar el tacto y la audición y comprender algunas técnicas clínicas de uso común. Sin embargo, carezco de orientación clínica por parte de los profesores en términos de medicina tradicional china, tratamiento de diferenciación de síndromes y uso de prescripción y medicamentos. Por lo general, solo tengo un poco de experiencia para lograr un tratamiento rápido y eficaz con la medicina tradicional china. En mis estudios futuros, estudiaré más a fondo la integración de la medicina tradicional china y occidental para diagnosticar y tratar mejor las enfermedades, y también haré algunas contribuciones a la integración de la medicina tradicional china y occidental. El tiempo vuela, el sol y la luna pasan volando y ha pasado un año en un abrir y cerrar de ojos. Al comenzar la práctica clínica después del estudio teórico, es necesario acumular experiencia clínica en gran medida y fortalecer en gran medida las habilidades clínicas. Durante este período de estudio, también comencé a adquirir conocimientos clínicos. Lo anterior es mi evaluación de mi propio aprendizaje, un resumen de mis deficiencias, mi experiencia al estudiar medicina, mis reflexiones sobre mi camino hacia la carrera de medicina y algunas expectativas para mi carrera médica.