¿Cómo pagar el seguro médico de la Universidad de Pekín?
El seguro para estudiantes universitarios lo organiza y gestiona la escuela. Al inicio del nuevo año escolar, la escuela es responsable de recopilar información sobre seguros de los estudiantes universitarios y completar los trámites de inscripción en el Centro Municipal de Seguros Médicos. La forma de pago generalmente la recoge la organización universitaria.
Proporción de reembolso del seguro médico de la Universidad de Pekín
Los estudiantes universitarios participan en el Seguro Médico Básico para Residentes Urbanos y Rurales, y el año del seguro es del 1 de julio del año en curso al 30 de junio del el año siguiente. Los beneficios del seguro médico básico entrarán en vigor a partir del 1 de julio y los gastos médicos se reembolsarán de acuerdo con las normas del seguro médico de menores.
1. Clínica
(1) Para clínicas ambulatorias de hospitales escolares, si los gastos médicos que califican para proyectos médicos financiados con fondos públicos en el año son inferiores a 3000 yuanes (incluidos 3000 yuanes) , el 10% correrá a cargo del individuo si los gastos médicos superan los 3.000 yuanes. Por la porción de 1.000 yuanes, el individuo paga el 5%. Si se traslada del hospital escolar a un hospital contratado de acuerdo con los procedimientos prescritos, correrá con el 10% de los gastos médicos; si se traslada a un hospital sin contrato, correrá con el 15% de los gastos médicos (gastos médicos ambulatorios); no se acumulan dentro y fuera del colegio, y no se acumulan gastos médicos ambulatorios ni gastos médicos hospitalarios).
(2) Durante las vacaciones de invierno y verano, los estudiantes irán a otros hospitales para recibir tratamiento médico por su cuenta. El reembolso requiere prueba del hospital (departamento) donde se encuentra, registros médicos de emergencia del hospital público o certificados de diagnóstico de emergencia, recibos de facturación y recetas. El reembolso será tres veces los gastos médicos mensuales estándar y el exceso correrá a cargo de usted.
(3) Los estudiantes que se enferman durante su pasantía o práctica social, deben presentar su certificado del departamento, registro médico de emergencia del hospital o certificado de diagnóstico de emergencia, y recibir recibos de reembolso de acuerdo con la tarifa estándar por persona. /mes estipulado por el estado. Cualquier exceso será reembolsado parcialmente.
2. Hospitalización
Si usted es hospitalizado en el hospital de la escuela o transferido del hospital de la escuela a un hospital contratado de acuerdo con los procedimientos prescritos, será responsable del 5% de los gastos médicos. gastos.
3. Reembolso por derivación
① Con el formulario de derivación del Hospital Universitario de Pekín, la factura del mes en curso se reembolsará en el mismo mes. mes se pospondrá a más tardar 5 días hábiles del mes siguiente. El horario de reembolso del contrato es de lunes a viernes por la mañana, finalizando el reembolso el martes de la segunda semana de cada mes y el último día hábil de cada mes.
(2) Debe haber una lista detallada de los honorarios de examen, honorarios de laboratorio, honorarios de tratamiento, honorarios de rescate, honorarios de cirugía y honorarios de materiales al reembolsar el tratamiento bucal, se deben proporcionar registros médicos y listas de tratamiento; y el contenido y las categorías del reembolso se basan en la ciudad. Se implementarán las regulaciones del Centro de Seguro Médico.
(3) Al retirar medicamentos de otros hospitales, debe completar dos copias de las instrucciones especiales de prescripción del seguro médico, una de las cuales es de reembolso y tiene una lista detallada de medicamentos.
(4) Para inspecciones especiales a gran escala (como resonancia magnética nuclear, CT), se requiere una copia del informe de resultados de la inspección.
⑤ Los pacientes hospitalizados deberán presentar en original y copia los datos de su hospitalización.
4. Compensación de emergencia
Si no puede acudir a una unidad médica designada para recibir tratamiento médico debido a una emergencia, deberá adjuntar el certificado de diagnóstico de emergencia, el certificado de la unidad, la factura y la receta. a la unidad de seguro médico designada más cercana para obtener un reembolso médico. Costo (limitado a esta visita de emergencia).