La amenorrea comenzó después de viajar al extranjero. Tuve mi período después de tomar noretindrona según lo recetado por un médico occidental local. ¿Qué tipo de medicamento es este? ¿Causará algún efecto secundario en mi cuerpo en el futuro?

Abreviatura Pinyin: FFYEXTP

Nombre en inglés:

Industria: Píldoras anticonceptivas femeninas de acción corta

Descripción del medicamento:

También conocido como Ding Ding Dui, tabletas compuestas de gestodeno

Mbth minutos

Farmacología y toxicología de este medicamento El componente hormonal inhibe la ovulación ovárica al inhibir la liberación de gonadotropinas. Como anticonceptivo, los mecanismos secundarios de la anticoncepción incluyen cambiar las propiedades del moco cervical (lo que dificulta la penetración de los espermatozoides) y cambiar la fase del endometrio (lo que hace menos probable que se implante un óvulo fertilizado). El índice de perlas de este medicamento es 0,06. Efectos fisiológicos no anticonceptivos: además de los efectos anticonceptivos, se informa que los anticonceptivos orales tienen los siguientes efectos farmacológicos beneficiosos: reducen la incidencia de enfermedades mamarias benignas, reducen la incidencia de anemia por deficiencia de hierro, reducen el cáncer de endometrio, el embarazo ectópico, reducen la pelvis. incidencia de inflamación, quistes ováricos, dismenorrea, reduce la gravedad del acné y puede reducir la incidencia de cáncer de ovario.

Anticonceptivos orales para mujeres cuando estén indicados.

Las reacciones adversas más comunes son náuseas y vómitos, y la incidencia de estos dos síntomas disminuirá con el uso continuado del fármaco. Menos comunes son los síntomas gastrointestinales (calambres gastrointestinales, dolor, plenitud), sangrado vaginal repentino, sangrado vaginal, cambios en el flujo menstrual, dismenorrea, así como amenorrea, edema y pigmentación persistente de la piel después de tomar el medicamento. Dolor en los senos (sensibilidad, hinchazón y secreción), aumento o pérdida de peso, erosión cervical y cambios en la secreción. Tomarlo después del parto puede reducir la producción de leche materna. Ictericia colestásica, prurito, migraña, leiomiomas uterinos agrandados, erupción alérgica, depresión, intolerancia a la glucosa, candidiasis vulvovaginal. Los siguientes efectos secundarios se han observado en mujeres que usan otros anticonceptivos orales y deben considerarse posibles efectos secundarios de este medicamento: Intolerancia a las lentes de contacto, cambios en la curvatura de la córnea (inclinación), cataratas, fotosensibilidad, nerviosismo, somnolencia, menstruación. Tensión anterior. síndrome, vaginitis, hematoporfiria, síndrome similar a cistitis, eritema nudoso, eritema multiforme, corea, calambres en las piernas, alopecia, dolor de espalda e hirsutismo. Efectos en las pruebas de laboratorio: las preparaciones que contienen estrógenos pueden afectar los resultados de muchas pruebas de laboratorio. Por ejemplo, se pueden aumentar los niveles de protrombina y de los factores de coagulación VII, VIII, IX y VI, mientras que se pueden disminuir los niveles de antitrombina, mejorando así la agregación plaquetaria inducida por norepinefrina. Los niveles elevados de globulina transportadora de tiroides (TBG) conducen a un aumento de la tiroxina circulante total, que se puede obtener midiendo el yodo unido a proteínas (PBI) y la T4 mediante radioinmunoensayo. Los niveles de T3 libre de absorción de resina disminuyeron, lo que refleja un aumento de los niveles de TBG, mientras que los niveles de T4 libre no cambiaron. La prueba de metilpirona detecta una disminución en la respuesta de la función pituitaria. Por lo tanto, estos resultados de laboratorio no deben considerarse fiables hasta 1 o 2 meses después de la interrupción de los anticonceptivos orales. Cuando los resultados de laboratorio son anormales, se deben volver a realizar pruebas en el futuro. Los anticonceptivos orales pueden causar reacciones falsas positivas cuando se utiliza la actividad de fosfato neutro para diagnosticar el embarazo temprano.

Fármacos que interactúan para provocar fallos anticonceptivos: Los fármacos que pueden afectar a los anticonceptivos orales incluyen anticonvulsivos (fenitoína, epilepsia, barbitúricos), rifampicina, antibióticos (ampicilina, cloranfenicol) y antiinflamatorios no esteroides (fenbutazona) que pueden tener un impacto. Se han informado fallas anticonceptivas con estos medicamentos, presumiblemente debido a la inducción de enzimas hepáticas y/o disbiosis intestinal, lo que resulta en una circulación enterohepática reducida de las hormonas sexuales. Se ha informado sangrado menstrual cuando se combina con furantantina, fenoximetilpenicilina y neomicina. Fármacos afectados por los anticonceptivos orales: agentes antidiabéticos. Los anticonceptivos orales pueden alterar la tolerancia a la glucosa y, en ocasiones, aumentar ligeramente las necesidades de insulina o agentes antidiabéticos orales. Las mujeres con diabetes deben ser monitoreadas de cerca. Anticoagulantes: los anticonceptivos orales pueden reducir los efectos farmacológicos de la dihidroxicumarina (los anticonceptivos orales están contraindicados en pacientes con ciertas formas de trastornos de la coagulación). Los estrógenos pueden inhibir el metabolismo de los antidepresivos tricíclicos, como la imipramina y la norimipramina, lo que provoca un aumento de los niveles plasmáticos y la acumulación de estos fármacos en el cuerpo. Los anticonceptivos orales pueden interferir con el metabolismo oxidativo del diazepam y el diazepam, lo que resulta en la acumulación de fármacos inalterados en el plasma. Las mujeres que toman benzodiacepinas a largo plazo deben ser monitoreadas para detectar un aumento de la sedación. El estrógeno puede potenciar los efectos de los glucocorticoides. Los laxantes suaves no hacen que este medicamento sea menos efectivo, pero pueden hacer que su método anticonceptivo sea menos confiable si se presentan vómitos o diarrea durante o poco después de tomar este medicamento.

No se debe interrumpir la medicación para evitar hemorragias por interrupción anticipada. Se deben utilizar medidas anticonceptivas no hormonales durante los vómitos o la diarrea y dentro de los 7 días posteriores a la desaparición de los síntomas (excluyendo métodos anticonceptivos como predecir el tiempo de ovulación o medir la temperatura corporal). Si los comprimidos rojos inactivos se van a utilizar dentro de estos 7 días, debe abrir una nueva caja de comprimidos el día después de tomar el último comprimido activo del paquete (es decir, los 7 comprimidos rojos inactivos desechados). Esto significa que una mujer no tendrá su período hasta que tome dos cajas de pastillas. Si persiste la reducción de la eficacia, se deben considerar métodos anticonceptivos adicionales.

Uso y Dosis Para obtener el máximo efecto anticonceptivo, este medicamento debe tomarse todos los días según lo prescrito, y el intervalo entre dos dosis no debe exceder las 24 horas. Se debe indicar a las mujeres que tomen el medicamento a la misma hora todos los días, preferiblemente mientras duermen. Primer ciclo: El primer día del ciclo menstrual, que es el primer día del sangrado menstrual, saque la pastilla rosa del pastillero y tome la pastilla activa blanca según el número de semanas correspondiente. Luego siga la dirección de la flecha marcada en el paquete y tome 1 tableta activa blanca todos los días hasta tomar las 21 tabletas de la tableta rosa. Luego siga la flecha marcada en el cuadro y tome 1 comprimido rojo inactivo al día durante los próximos 7 días. El sangrado por discontinuación generalmente ocurre de 2 a 4 días después de tomar la última tableta activa blanca. Se debe informar a las mujeres que su primer ciclo menstrual después de tomar este medicamento será más corto de lo habitual, con un ciclo de aproximadamente 23-24 días. En el futuro, el ciclo menstrual será cercano a los 28 días. Si no se produce sangrado por deprivación y se toma según lo prescrito, se deben descartar diversas afecciones que no favorecen la eficacia anticonceptiva (como vómitos o distensión abdominal, interacciones con otros medicamentos, etc.), pero es imposible que las mujeres se conviertan en embarazada. Se debe indicar a las mujeres que inicien un segundo ciclo de tratamiento en el futuro. Si no se produce sangrado vaginal al final del segundo ciclo, se deben seguir los procedimientos de diagnóstico para excluir la posibilidad de embarazo antes de tomarlo. Ciclos posteriores: El ciclo siguiente y todos los siguientes se tomarán el día después de tomar las tabletas en el ciclo anterior, independientemente de si todavía hay sangrado vaginal por deprivación en ese momento. De esta manera, cada período de medicación comienza el mismo día de un ciclo que el primero, tomando siempre primero la pastilla blanca. Si comienza a tomar el medicamento como se indica arriba, entrará en vigor el día que lo tome (el primer día del período de medicación). Cambiar de otra píldora anticonceptiva: si estaba tomando otra píldora anticonceptiva oral durante 28 días, ahora debe cambiar a esta píldora. En este momento, debe tomar todo el paquete de pastillas existente para 28 días y comenzar a usar este medicamento al día siguiente, tomando 1 pastilla blanca correspondiente al número de días de la semana. Durante el primer ciclo de toma, se deben tomar medidas anticonceptivas no hormonales (excluyendo predecir el tiempo de ovulación o medir la temperatura corporal) hasta que se tomen comprimidos blancos activos de forma continua durante 7 días. Durante esta alternancia, la duración de los períodos menstruales se acorta o no hay períodos menstruales evidentes. Si ha estado tomando otra píldora anticonceptiva oral durante 21 días, debe esperar 7 días después de tomar la última tableta activa del paquete original, luego comenzar a tomar este medicamento al octavo día, retirar la tableta rosa del paquete y tomar 1 Comprimido activo de color blanco correspondiente al día de la semana. Durante el intervalo de medicación y los primeros 7 días, además de tomar pastillas blancas activas todos los días, también es necesario tomar medidas anticonceptivas no hormonales (excluidos métodos anticonceptivos como predecir el tiempo de ovulación o medir la temperatura corporal). Si se produce un sangrado vaginal temporal o un sangrado abundante y repentino, se debe indicar a las mujeres que continúen tomando el medicamento según lo prescrito porque dicho sangrado generalmente no es clínicamente significativo. Si el sangrado vaginal persiste, se deben tomar medidas diagnósticas y terapéuticas adecuadas. Este medicamento también se puede usar en mujeres que no están amamantando o que han sufrido un aborto espontáneo posparto, y se puede usar después del primer período menstrual normal después de un ciclo bipolar normal. Si las consideraciones clínicas no permiten un mayor embarazo, el régimen debe iniciarse el día 12 después del parto (pero no antes del séptimo día) o inmediatamente después del aborto espontáneo (a más tardar el quinto día después del aborto espontáneo). Al tomar anticonceptivos orales inmediatamente después del parto/aborto, es importante reconocer que el riesgo de enfermedad tromboembólica puede aumentar. Pastillas olvidadas: si una mujer olvida 1 tableta blanca activa menos de 12 horas antes de la hora prescrita, debe tomar esa tableta inmediatamente y luego tomar la siguiente tableta a la hora prescrita. Si una mujer omite tomar 1 comprimido blanco activo más de 12 horas después del horario prescrito, independientemente de si omite tomar 1 o más comprimidos, debe seguir tomando la píldora todos los días según lo prescrito, pero debe tomar otras medidas anticonceptivas al final. misma hora (excluyendo el tiempo previsto de ovulación) o método de medición de la temperatura corporal) durante 7 días. Si los comprimidos rojos inactivos se van a utilizar dentro de estos 7 días, abra el nuevo paquete de comprimidos y tómelos al día siguiente de tomar el último comprimido activo blanco del paquete (es decir, 7 comprimidos rojos inactivos desechados). Esto significa que a una mujer no le llegará el período hasta que haya tomado dos cajas de pastillas.

Sin embargo, si se olvida uno o varios comprimidos rojos inactivos, el propósito de la anticoncepción aún se puede lograr siempre que los comprimidos activos del siguiente ciclo se tomen en los días apropiados. Si una mujer no cumple con el medicamento recetado (se olvida una o más tabletas activas o toma el medicamento más tarde de lo prescrito), debe considerar la posibilidad de embarazo dentro de unos días después de la primera píldora olvidada antes de volver a tomar el medicamento. En el caso de tomar dos cajas de comprimidos activos de este medicamento seguidas, se producirán los periodos menstruales tras la toma de dos cajas. Si no hay periodo menstrual, descartar la posibilidad de embarazo antes de tomar esta pastilla. Tomar con otras píldoras: si una mujer está tomando otras píldoras que pueden interactuar con este medicamento, debe continuar tomándolas como de costumbre, pero usar anticonceptivos no hormonales mientras toma el medicamento que puede interactuar y cuando deja de tomar el medicamento. que pueden interactuar 7 días consecutivos después de tomar el medicamento (excluyendo métodos anticonceptivos que predicen el tiempo de ovulación o miden la temperatura corporal). Si los comprimidos rojos inactivos se han utilizado dentro de estos 7 días, abra el nuevo paquete de comprimidos y tómelos al día siguiente de tomar el último comprimido activo blanco del paquete (es decir, 7 comprimidos rojos inactivos desechados). Esto significa que se necesitan dos cajas de pastillas para tener la regla. Las mujeres que necesitan tomar medicamentos a largo plazo que afecten a los anticonceptivos orales deben considerar otras formas de anticoncepción.

Nota: Está prohibido tener o tener antecedentes de tromboflebitis y tromboembolismo, así como factores de susceptibilidad o enfermedades primarias de dichas enfermedades (como trastornos de la coagulación y trombosis, y ciertas enfermedades cardíacas, como las valvulares). cardiopatía). Estrictamente prohibido si tiene o ha tenido enfermedad cerebrovascular/arteria coronaria. Está prohibido el cáncer de mama o de endometrio confirmado o sospechado. Está prohibido el sangrado vaginal no diagnosticado. Están estrictamente prohibidas la disfunción hepática grave, la ictericia colestásica; prurito en el embarazo; tumores hepáticos, ictericia idiopática crónica (síndrome de Dubin-Johnson, también conocida como ictericia congénita no hemolítica con aumento de bilirrubina directa tipo I) e ictericia congénita no hemolítica. con aumento de bilirrubina directa (síndrome del rotor). Está contraindicado en pacientes con embarazo claro o sospechado, antecedentes de erupción cutánea durante el embarazo o antecedentes de exacerbación de la otosclerosis durante el embarazo. La diabetes se complica con una enfermedad vascular. Metabolismo anormal de las grasas. La anemia falciforme está contraindicada. Los anticonceptivos orales pueden causar depresión y las mujeres con antecedentes de depresión deben ser monitoreadas cuidadosamente. Si la depresión reaparece y es grave, se debe suspender la medicación. Los anticonceptivos orales pueden provocar cierta retención de líquidos. Las mujeres con insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal o asma bronquial requieren una observación cuidadosa ya que estas condiciones pueden agravarse por la retención de líquidos causada por el uso de anticonceptivos orales. Los anticonceptivos orales reducen los niveles séricos de folato y las mujeres que quedan embarazadas poco después de suspender dichos medicamentos tienen un alto riesgo de sufrir deficiencia de folato y sus complicaciones. Por lo tanto, si una mujer queda embarazada poco después de suspender el medicamento, necesita complementarlo con ácido fólico. Las mujeres que toman medicamentos deben estar alerta ante la aparición y recurrencia de candidiasis vulvovaginal y deben recibir el tratamiento adecuado cuando ocurra. Niñas adolescentes: los estrógenos pueden cerrar la epífisis prematuramente. Por lo tanto, es mejor no usar medicamentos con estrógenos antes de que se establezca la menstruación regular y tratarlos con precaución antes de que se complete el desarrollo óseo. Cabe destacar que a las mujeres que toman anticonceptivos orales no se les permite fumar. El uso de anticonceptivos orales puede estar asociado con un mayor riesgo de sufrir varias afecciones graves, como tromboembolismo, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, infarto pulmonar y trombosis venosa profunda. Aumento de la presión arterial: se ha informado aumento de la presión arterial en mujeres que toman anticonceptivos orales. A algunas mujeres se les diagnostica hipertensión unos meses después de tomar el medicamento y, a medida que aumenta la duración de la toma del medicamento y aumenta la edad de la mujer, aumenta la tasa de incidencia. Las mujeres que previamente tuvieron presión arterial alta durante el embarazo tienen más probabilidades de tener presión arterial elevada mientras toman anticonceptivos orales. La presión arterial debe medirse periódicamente y las mujeres con presión arterial alta deben tener más precaución al tomar estos preparados. Un aumento significativo de la presión arterial es una indicación de interrupción inmediata de los anticonceptivos orales. Migraña: El ataque o empeoramiento de la migraña u otros dolores de cabeza intensos y persistentes deben provocar la interrupción de las píldoras anticonceptivas orales y un examen completo. Metabolismo de la glucosa y las grasas: se ha observado alteración de la tolerancia a la glucosa (la tolerancia a la glucosa refleja la respuesta de la insulina plasmática después de cargas elevadas de glucosa, especialmente cargas de glucosa oral) en un número significativo de mujeres que toman anticonceptivos orales. Este cambio generalmente es reversible después de suspender el medicamento. Porque los efectos de los anticonceptivos orales sobre el metabolismo de la glucosa son impredecibles. Las mujeres con diabetes mellitus oculta preclínica y diabetes deben ser monitoreadas de cerca mientras reciben este producto. La necesidad de insulina o antidiabéticos orales puede aumentar o disminuir. Los anticonceptivos orales están contraindicados en la diabetes grave que provoca cambios vasculares. Por lo general, en pacientes con diabetes preclínica y diabetes, los niveles de glucosa en orina se controlan antes de comenzar a tomar el medicamento y durante los 6 meses de tomarlo. Se han informado cambios en los niveles de lipoproteínas y triglicéridos séricos en usuarias de anticonceptivos orales. No está claro el efecto de los anticonceptivos orales en mujeres con trastornos del metabolismo de los lípidos.

Por lo tanto, no se deben administrar píldoras anticonceptivas orales a estas mujeres. Sangrado vaginal irregular: en los primeros ciclos de tomar el medicamento, es probable que se produzca sangrado vaginal entre menstruaciones. El sangrado vaginal repentino, el sangrado vaginal y la amenorrea son razones comunes por las que las mujeres interrumpen el uso de anticonceptivos orales. Cuando el sangrado vaginal ocurre repentinamente, como en todos los casos de sangrado vaginal irregular, se deben considerar causas no funcionales. En casos de sangrado vaginal persistente o recurrente sin un diagnóstico claro, se deben tomar medidas diagnósticas adecuadas para descartar embarazo o malignidad. Si se ha descartado una causa patológica, continuar tomando el medicamento o cambiar a otro preparado solucionará el problema. Cambiar a un régimen con alto contenido de estrógeno puede ayudar a reducir el sangrado menstrual irregular. Cirugías electivas: si es posible, suspenda el uso de anticonceptivos orales al menos seis semanas antes de algunas cirugías electivas relacionadas con el tromboembolismo, incluidas aquellas asociadas con un traumatismo mayor, ya que la cirugía y el reposo prolongado en cama aumentan el riesgo de tromboembolismo. Neuritis óptica: se ha informado que la neuritis óptica y la retinopatía están asociadas con el uso de anticonceptivos orales. Si hay pérdida repentina de visión parcial o completa inexplicable, exoftalmos repentino, visión doble o migraña, se debe suspender el medicamento y se deben realizar los exámenes pertinentes. Si el examen revela papiledema o daño vascular retiniano, se debe suspender el medicamento. Deterioro temporal de la fertilidad: Después de dejar de tomar anticonceptivos orales, la primera ovulación natural puede retrasarse. En algunas mujeres que han dejado de tomar anticonceptivos orales, hay evidencia de que el tratamiento farmacológico tiene un deterioro temporal de la fertilidad, independientemente de la duración del tratamiento farmacológico. Se ha observado que esto es más común en mujeres con antecedentes de oligomenorrea o amenorrea secundaria. Este daño disminuye con el tiempo, pero en mujeres que nunca han dado a luz, hay evidencia de que el daño puede persistir hasta 30 meses después de dejar de tomar anticonceptivos orales. Por lo tanto, se recomienda que las mujeres que decidan quedarse embarazadas tomen otras medidas anticonceptivas antes de su primer período menstrual, para que la fecha estimada de parto después del embarazo sea más precisa.

Tenga en cuenta que la dosis del medicamento en el envase de aluminio y plástico es para un ciclo, incluidas 21 tabletas activas blancas, cada una de las cuales contiene 30 μg de etinilestradiol y 75 μg de gestodeno. Las tabletas de Qihong no tienen actividad farmacológica; . El medicamento de un mes contiene una tableta con empaque de aluminio y plástico, el medicamento de dos meses contiene dos tabletas con empaque de aluminio y plástico, el medicamento de tres meses contiene tres tabletas con empaque de aluminio y plástico y el medicamento de cuatro meses contiene cuatro tabletas con empaque de aluminio y plástico.

Especificaciones: Cada comprimido de color blanco contiene 30 microgramos de etinilestradiol y 75 microgramos de gestodeno.