Enfermería psicológica y educación para la salud del paciente con enfermedad coronaria
"Palabras clave" enfermedad coronaria; enfermería psicológica; educación en salud
En el trabajo de enfermería, la autora enseña a los pacientes y sus familiares la causa, patología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y enfermería. conocimiento, movilizar a los pacientes y sus familias para que participen activamente en las actividades de atención médica, analizar cuidadosamente las reacciones psicológicas de los pacientes después de una enfermedad, llevar a cabo atención psicológica y educación sanitaria específicas [1], mejorar las capacidades de autocuidado y atención médica de los pacientes y lograr buenos resultados. El informe sigue.
Los datos clínicos de los 198 casos de este grupo fueron todos pacientes ingresados entre septiembre de 2002 y septiembre de 2005, y todos cumplían los criterios de diagnóstico de enfermedad coronaria [1]. De ellos, 65 eran hombres y 33 mujeres. De 47 a 76 años; 36 jubilados y 62 jubilados; 30 casos tienen título universitario o superior, 68 casos tienen título de secundaria técnica o menos, 20 casos tienen antecedentes médicos de 1 año; más de 1 año, y los 26 casos restantes son casos iniciales.
Métodos: recopilar los problemas de salud de los pacientes, evaluar la condición física, el estado mental, los antecedentes sociales, el nivel educativo, los hábitos de vida y la situación económica del paciente, revisar los registros médicos de los pacientes ambulatorios y formular planes específicos de educación sanitaria y de enfermería. .
Determinar el método de educación sanitaria, tratar de satisfacer las necesidades de cada paciente y proporcionar orientación de diversas formas. Por ejemplo, la combinación de tarjetas de palabras y explicaciones orales; la combinación de preguntas y discusiones;
3 Contenido de enfermería psicológica y educación sanitaria Los problemas psicológicos de los pacientes con enfermedad coronaria pueden deberse a muchos motivos, como la presión psicológica social, el estrés mental, el tabaquismo y la bebida, los cambios de humor, etc. A través de la observación clínica, los estados psicológicos destacados de estos pacientes son ansiedad, inquietud, miedo, negación, disfunción de roles, etc. [2] De acuerdo con la diferente psicología de los pacientes, se debe brindar atención psicológica durante el tratamiento y la enfermería.
3.1 Atención psicológica ansiosa y educación sanitaria Debido a los cambios diurnos en la arritmia en pacientes con enfermedad coronaria, los pacientes a menudo se sienten ansiosos sobre si su enfermedad se puede curar, especialmente cuando las arritmias ocurren con frecuencia, los pacientes se vuelven ansiosos. y la inquietud [3 ], la ansiedad, la falta de sueño y la depresión pueden agravar la condición original. Para estos pacientes, debemos comprender plenamente su personalidad, informarles sobre la enfermedad, brindarles asesoramiento psicológico, estabilizar sus emociones para que puedan comprender correctamente los requisitos de atención, deshacerse de la ansiedad, eliminar dudas y cooperar conscientemente con el tratamiento. y cuidado.
3.2 Atención psicológica y educación sanitaria para el estrés y el miedo. El miedo a menudo se manifiesta clínicamente como nerviosismo. Los pacientes con enfermedad coronaria suelen realizarse exámenes por la noche y sus síntomas empeoran durante los exámenes importantes o por la noche. Algunos pacientes se ponen nerviosos antes de acostarse por la noche. Algunos pacientes se ponen nerviosos y asustados cuando ven que rescatan a otros pacientes. Algunos pacientes se ponen nerviosos cuando ven algunos equipos de rescate y dispositivos de inhalación de oxígeno, lo que empeora su condición. Teniendo en cuenta esta mentalidad, nos comunicamos con los pacientes de manera cálida y amigable después del ingreso, les presentamos activamente el ambiente de la unidad de cuidados intensivos y nos ganamos la confianza de los pacientes con operaciones constantes y hábiles. Al mismo tiempo, se utilizan métodos como la sugerencia, la persuasión, la demostración y la inducción. , los pacientes pueden aprender a relajarse y desviar su atención, eliminar los factores psicológicos nerviosos, permitir que los pacientes sientan confianza y seguridad en el personal médico y mejorar su confianza para vencer la enfermedad.
3.3 Ansiedad Enfermería Psicológica y Educación para la Salud La ansiedad se manifiesta clínicamente como ansiedad ante acontecimientos futuros y sus consecuencias. Es más común en pacientes en etapas de remisión y recuperación. Estos pacientes están preocupados por la recurrencia de la enfermedad coronaria y les preocupa que su condición no reciba tratamiento y atención oportuna por parte del personal médico después del alta. Algunos pacientes están dispuestos a ser tratados por el médico que siempre ha estado a su cargo. Temen que si cambian de médico no entenderán su condición y retrasarán su tratamiento. En respuesta a esta mentalidad, hemos formulado medidas para fortalecer la publicidad y educación del conocimiento de las enfermedades para que los pacientes y sus familias comprendan y dominen la patogénesis de la enfermedad coronaria, el tratamiento y las precauciones de descanso, el autocuidado y el autorrescate. Explique al paciente antes del alta que su condición ha mejorado. Durante el período de remisión, siempre que el paciente cumpla con el tratamiento, realice visitas de seguimiento periódicas, tenga una personalidad alegre y descubra y evite los factores desencadenantes, los ataques se pueden reducir o detener.
3.4 Negar la atención psicológica y la educación sanitaria. Algunos pacientes no admiten que están enfermos o que su estado ha empeorado, y carecen de preparación mental para posibles consecuencias graves. Creen que sus cuerpos protegerán de todas las enfermedades o simplemente no creen que sus cuerpos fuertes puedan enfermarse.
En respuesta a esta situación, debemos informar activa y adecuadamente al paciente sobre la afección y el diagnóstico del médico, para que el paciente pueda comprender el alcance de la afección. A través de un período de asesoramiento psicológico, se le permite al paciente admitir que está enfermo y, al mismo tiempo, explicar su condición, presentar los avances actuales en la investigación de la enfermedad coronaria y señalar claramente que la enfermedad coronaria no es una enfermedad incurable. , y evitarlo sólo puede ser perjudicial para él mismo. Al mismo tiempo, junto con algunos ejemplos de curación de enfermedades coronarias en esta sala, presente su experiencia personal en el tratamiento de pacientes en remisión, para aumentar la confianza del paciente y permitirle reconocer la enfermedad y cooperar con el tratamiento.
3.5 Atención psicológica y educación sanitaria para trastornos del rol Nuestro método más común es presentar casos de rehabilitación de pacientes similares, crear oportunidades para que los pacientes se reúnan con pacientes recuperados y permitirles tener conversaciones directas y bidireccionales. intercambio de información. Dado que el papel del presentador y del oyente son los mismos, el paciente es psicológicamente fácil de aceptar e intuitivamente ve que la enfermedad se puede recuperar, lo que aumenta la confianza en la superación de la enfermedad.
3.6 Satisfacer las necesidades de conocimientos relacionados con la enfermedad de los pacientes y explicar psicológicamente los factores de riesgo de la enfermedad coronaria y una serie de cambios en la aparición, desarrollo y resultado de la enfermedad coronaria. Las causas de la angina de pecho, el uso, los efectos y los efectos secundarios de los medicamentos de tratamiento. Informe al paciente sobre el propósito y las precauciones de cada examen y envíele rápidamente los resultados del examen después del mismo.
Resultados: A través de la atención psicológica dirigida y la educación sanitaria para pacientes con enfermedad coronaria, se enseñan a los pacientes conocimientos y técnicas de autocuidado, lo que ayuda a los pacientes a participar activamente, cooperar activamente con el tratamiento y la atención, y controlar el desarrollo de la enfermedad, prevenir la aparición de complicaciones, promover su recuperación funcional y salud mental, y mejorar su calidad de vida. Al mismo tiempo, los pacientes y sus familias desarrollan un sentido de confianza en las enfermeras, acortan la distancia entre enfermeras y pacientes, profundizan la relación entre enfermeras y pacientes, mejoran la conciencia sobre la salud y la calidad de vida de los pacientes y promueven el desarrollo de disciplinas de enfermería. .