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¿Cómo es el informe del examen físico?

El informe de examen físico de muestra es el siguiente:

Significado del elemento

1. Presión arterial

La presión arterial ideal para adultos debería ser. ser presión arterial sistólica <120 mmHg, presión arterial diastólica Presión <80 mmHg. Cuando el valor de la presión arterial medido dos veces seguidas en diferentes momentos es mayor o igual a 140/90 mmHg en estado de reposo, se puede denominar hipertensión.

2. Lípidos en sangre

El estándar para los niveles de lípidos en sangre de la gente corriente es: el colesterol total es normal si es inferior a 5,72 mmol/l (220 mg/dl) y bajo. -El colesterol unido a lipoproteínas de densidad (colesterol malo) es bajo. Es normal tener un colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (colesterol bueno) superior a 1,04 mmol/L (40 mg/dl) y un triglicérido inferior a 1,70 mmol/L (150 mg/dl). ).

3. Azúcar en sangre

El azúcar en sangre en ayunas normal es <5,6 mmol/L. Cuando el azúcar en sangre en ayunas está entre 5,6 y 6,1 mmol/L, se considera tolerancia anormal a la glucosa; El nivel de azúcar en sangre en ayunas es ≥6,1 mmol/L/l, debe tomarse en serio.

4. Rutina de sangre

Glóbulos blancos: El recuento normal de glóbulos blancos humanos es de 4.000-10.000 por milímetro cúbico de sangre. Existe un problema si el valor es demasiado bajo o demasiado alto.

Glóbulos rojos: Muy pocos glóbulos rojos pueden provocar anemia. Demasiados glóbulos rojos no es bueno, ya que aumentará la viscosidad de la sangre y provocará una mala circulación.

Hemoglobina: Transporta principalmente oxígeno. El contenido de hemoglobina por cada 100 litros de sangre es de unos 120-160 gramos para los hombres y de 110-150 gramos para las mujeres. Los atletas excelentes pueden alcanzar los 170-180 gramos.

Plaquetas: En circunstancias normales, hay entre 100.000 y 300.000 por milímetro cúbico de sangre. Cuando hay muy pocas plaquetas, es difícil detener el sangrado. Por supuesto, cuando hay demasiadas plaquetas, es fácil que se formen trombos.

5. Análisis de orina de rutina

Los análisis de orina de rutina incluyen el color de la orina, la transparencia, el pH, la gravedad específica, la presencia de proteínas, la presencia de glóbulos blancos, etc.

6.Dos pares y medio de hepatitis B

-+---Aquellos a quienes se les ha inyectado la vacuna contra la hepatitis B son inmunes, +--++①④⑤ son positivos, comúnmente conocidos como "tres pequeños positivos", y son débilmente contagiosos +-+-+①③⑤ positivos, comúnmente conocidos como los "tres grandes positivos", la replicación del virus del VHB es fuerte, +---+ infección aguda por VHB, hepatitis B crónica. Portadores de virus, infectividad débil.

Información ampliada

Elementos del examen físico

① Forma general: verifique principalmente altura, peso, circunferencia del pecho, circunferencia abdominal y circunferencia de la cadera, etc., compare con "Estándares de medición del físico de los adultos chinos" para evaluar condiciones generales como la nutrición y el desarrollo morfológico

② La medicina interna controla principalmente la presión arterial, la auscultación cardiopulmonar, la palpación abdominal, los reflejos nerviosos y otros elementos

③ La cirugía examina principalmente la piel y los ganglios linfáticos, la columna y las extremidades, el ano, las hernias, etc.

④ Examen oftalmológico de la visión, discriminación de colores, fondo de ojo, lámpara de hendidura para determinar si existe una enfermedad ocular

⑤ Examen de otorrinolaringología de audición, enfermedades del oído y nariz Enfermedades de la faringe

⑥ Estomatología incluye examen de enfermedades bucales y dentales

⑦ Artículos de examen de ginecología para mujeres casadas, raspado cervical , frotis de secreción, TCT según sea necesario (frotis de citología ultrafina) y otros exámenes;

⑧ El departamento de radiología realiza una fluoroscopia de tórax y se toman radiografías si es necesario;

⑨ El departamento de laboratorio incluye tres procedimientos de rutina: hematuria y heces, bioquímica sanguínea (incluida la función hepática, función renal, azúcar en sangre, lípidos en sangre, proteínas, etc.), inmunidad sérica, reología sanguínea, marcadores tumorales, hormonas, oligoelementos, etc. ;

⑩ El diagnóstico auxiliar incluye electrocardiograma, ecografía B (hígado, vesícula biliar, páncreas, bazo, riñón, próstata, útero, apéndices, corazón, tiroides, arteria carótida), TCD (ecografía Doppler transcraneal para determinar el examinar el flujo sanguíneo de los vasos sanguíneos cerebrales), la densidad ósea, etc.

Enciclopedia Baidu-Informe de examen físico

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