Explicación de los términos de shock
El shock se produce cuando el cuerpo es atacado por fuertes factores patógenos. Debido a la fuerte disminución del volumen sanguíneo circulante efectivo, la perfusión sanguínea de los tejidos se reduce de manera extensa, continua y significativa, lo que resulta en una mala función de la microcirculación sistémica y en la vida. -Consecuencias amenazantes. Síndrome de insuficiencia orgánica grave.
Manifestaciones clínicas
1. Etapa temprana del shock
Los signos de excitación leve aparecen cuando los síntomas y signos primarios son dominantes, como la conciencia aún está clara pero irritable. Ansiedad, estrés mental, tez y piel pálidas, cianosis leve de labios y uñas, frecuencia cardíaca acelerada, aumento de la frecuencia respiratoria, sudores fríos, pulso fino, presión arterial que puede descender bruscamente o ligeramente, o incluso ser normal o ligeramente superior, y la compresión del pulso es pequeña, disminución de la producción de orina.
2. Shock intermedio
El paciente está irritable, inconsciente, respiración superficial, disminución de la temperatura de las extremidades, ruidos cardíacos bajos y sordos, pulso filiforme y débil y reducción progresiva de la sangre. presión arterial, que puede ser baja, superior a 50 mmHg o indetectable, presión del pulso inferior a 20 mmHg, piel húmeda y brillante y oliguria o anuria.
3. Etapa tardía del shock
Se manifiesta como CID y fallo multiorgánico.
Información ampliada:
El shock es una emergencia clínica común. Debemos aprovechar el tiempo para el tratamiento, llevar a cabo una intervención eficaz en la fase inicial del shock, controlar la causa original del shock, y frenar el desarrollo de la enfermedad, ayudando a mejorar los resultados de los pacientes.
1. Tratamiento general de emergencia
Usualmente, adopte la posición supina y, si es necesario, eleve la cabeza y el tronco entre 20° y 30° y los miembros inferiores entre 15° y 20°. facilitar la respiración y el retorno venoso de los miembros inferiores, manteniendo la presión de perfusión cerebral abierta y utilizando el método de cánula nasal o máscara para inhalar oxígeno, si es necesario, estableciendo vías respiratorias artificiales y ventilación asistida por ventilador;
Mantenga una temperatura corporal relativamente normal, manténgase caliente cuando la temperatura corporal sea baja y trate de enfriarse cuando la temperatura corporal sea alta, establezca un acceso intravenoso lo antes posible y use medicamentos para mantener la presión arterial; Intentar mantener al paciente lo más tranquilo posible y evitar movimientos manuales. Se pueden utilizar pequeñas dosis de analgésicos y sedantes, pero se debe evitar la depresión respiratoria y circulatoria.
2. Tratamiento de las causas
El shock está relacionado con casi todos los departamentos clínicos. Las manifestaciones clínicas y los procesos patológicos en las etapas media y tardía de varios tipos de shock son básicamente similares, pero el Las causas del shock varían. De manera diferente, erradicar o controlar las causas del shock es muy importante para prevenir un mayor desarrollo del shock, especialmente en el caso del shock causado por ciertas enfermedades quirúrgicas, la mayoría de las lesiones primarias requieren tratamiento quirúrgico.
El principio de tratamiento debe ser: restablecer el volumen sanguíneo circulante efectivo lo antes posible y realizar cirugía sobre la lesión primaria. Incluso si la condición aún no es estable, para evitar retrasar la oportunidad de rescate, aún se debe realizar una cirugía dirigida a la causa mientras se lucha activamente contra el shock.
Enciclopedia Baidu - Choque