Documento sobre terapia ocupacional
——Cure enfermedades y salve personas, y repare sus propias creencias fundamentales negativas.
Sally es una estudiante nueva. Durante sus cuatro meses en la universidad, se sintió particularmente deprimida y ansiosa. Tal ansiedad y depresión afectaron sus actividades de aprendizaje. En varias situaciones típicas, cuando Sally estaba a punto de estudiar, pensaba: "No puedo hacerlo, soy un fracaso, no puedo hacerlo en esta situación", y una imagen aparecía en su mente. .: Lleva una carga pesada y camina sin rumbo, luciendo humilde. Esas actividades mentales y esas imágenes la hacían sentir triste. En otra escena, ella estaba estudiando para su examen final y pensó: Era demasiado difícil. ¿Qué debo hacer si otros no quieren ayudarme? ¿Qué debo hacer si no apruebo el examen? "Entonces se sentía ansiosa y le resultaba difícil concentrarse en sus estudios. A veces tenía pensamientos como: 'Debería estudiar más'. "La idea la hizo sentir culpable. En todos estos casos, finalmente dejó de estudiar y, en ocasiones, lloró.
En la primera etapa de la asesoría psicológica, el orientador aplicó técnicas como acusación y defensa, zona de posibilidad, costo-beneficio y activación conductual. Después de seis semanas de asesoramiento psicológico, su estado de ánimo mejoró significativamente y rara vez experimentó ansiedad o depresión en su vida diaria. Incluso cuando se presentan ansiedad y depresión, puede utilizar técnicas cognitivas para afrontarlas.
Como dice el refrán, curar la enfermedad y salvar al paciente, pero erradicar la causa raíz. Ayudar a Sally a comprender las causas fundamentales de sus síntomas depresivos y eliminar las causas fundamentales de sus síntomas depresivos. El consejero ayudó a Sally a identificar sus creencias fundamentales negativas y a comenzar a trabajar en ellas. La técnica más básica en este proceso es la "Hoja de trabajo de creencias fundamentales". Además, existen dos técnicas de diálogo interno, la técnica de análisis biográfico y la técnica de metáfora. (En los próximos números, le mostraremos cómo aplicar estas tecnologías).
1. Creencia fundamental: ¿Soy incompetente o no soy digno de ser amado?
Baker cree que varios conceptos específicos sobre uno mismo se derivan de un autoconcepto central, y aquellos conceptos distorsionados y negativos que causan emociones negativas se derivan del autoconcepto central negativo. llamadas creencias fundamentales. Baker descubrió que estas creencias centrales negativas se pueden dividir en dos categorías: incompetencia y falta de amor. El paciente puede tener una o dos creencias centrales negativas.
Estas creencias fundamentales a menudo están ocultas en lo más profundo, y los pacientes utilizan estrategias protectoras para encubrirlas y presentar una imagen "competente y adorable" ante sí mismos y ante los demás. Una vez que un paciente se enfrenta a un gran acontecimiento vital, la estrategia protectora original se rompe, las profundas creencias negativas centrales quedan expuestas y el paciente desarrolla una serie de pensamientos automáticos negativos y emociones negativas.
La creencia fundamental de mi paciente de que soy un incompetente o que no soy digno de ser amado es falsa y distorsionada. Para lograr el objetivo de eliminar la enfermedad y eliminar la causa raíz, el terapeuta cognitivo necesita corregir las creencias fundamentales distorsionadas. Pongamos un ejemplo de ansiedad ante los exámenes. Los estudiantes desde la escuela primaria hasta la secundaria obtienen muy buenos puntajes en los exámenes. Cuando el calendario llegó a marzo, cuando se acercaba el examen de ingreso a la universidad, varios caballos oscuros salieron corriendo del grado y obtuvieron una clasificación más alta que este estudiante. El estudiante no pudo recuperar el rango durante el siguiente período y, como resultado, mostró una ansiedad severa ante los exámenes.
Los consejeros comprenden las causas de la ansiedad ante los exámenes. Algunos estudiantes que no obtuvieron buenos resultados en el examen de ingreso a la universidad dirán que lo sienten ante sus padres. Mis padres trabajaron duro para criarme, con la esperanza de ingresar a una buena universidad, encontrar un buen trabajo y ganar más dinero para que mis padres pudieran vivir una buena vida. Al analizar este concepto, podemos encontrar que los pacientes aplican la estrategia protectora de "satisfacer las necesidades o expectativas de los demás" para encubrir sus creencias centrales negativas de que "no son dignos de ser amados". La paciente era una buena niña, "obediente y sensata" a los ojos de sus padres, pero esta vez, cuando se enfrentó a las importantes expectativas de sus padres para el examen de ingreso a la universidad, descubrió que no podía "cumplir con las expectativas de los demás". es decir, las estrategias que utilizó en el pasado no funcionaron. Esto expone la creencia central "No soy digno de ser amado" y los síntomas de ansiedad ante los exámenes son su manifestación concreta.
Ante una misma situación, algunos estudiantes dieron diferentes explicaciones. Algunos estudiantes dirán que si no obtienen buenos resultados en el examen, "se avergonzarán de conocer a los mayores de Jiangdong", por lo que no pueden aceptar que no les vaya bien en el examen. Analizando esta idea se puede encontrar que los pacientes aplican la estrategia de protección del "esfuerzo". Este estudiante ha sido un buen estudiante diligente y concienzudo desde que era un niño. La estrategia de "trabajo duro" que utiliza es encubrir la creencia central de "soy un incompetente". Cuando descubrió que, por mucho que lo intentara, su clasificación estaba destinada a descender, importantes acontecimientos de su vida rompieron sus estrategias protectoras habituales y la creencia central negativa de "su propia incompetencia" quedó expuesta, lo que provocó síntomas de ansiedad ante los exámenes.
Se puede ver que la raíz de todas las emociones negativas son las creencias centrales negativas. Cuando las "estrategias de protección" comúnmente utilizadas por los pacientes fallan, aparecerán esas creencias centrales negativas. Por supuesto, si las estrategias protectoras del paciente son efectivas, es decir, si utilizan creencias fundamentales negativas, no surgirán problemas emocionales negativos.
De hecho, las emociones negativas (como la ansiedad ante los exámenes) y las estrategias protectoras (como cumplir las expectativas de otras personas o trabajar duro) no son la clave del problema. El meollo del problema es que las creencias centrales negativas del paciente son erróneas e inconsistentes con los hechos objetivos. Por lo tanto, la terapia cognitiva de Beck cree que mientras se corrijan las creencias fundamentales negativas, todos los problemas se resolverán.
2. ¿Qué es una hoja de trabajo de creencias fundamentales?
La formación de cualquier creencia central se basa en cierta evidencia (es decir, acontecimientos de la vida). Por lo tanto, para corregir creencias centrales negativas e incorrectas, es necesario trabajar en las creencias centrales que respaldan su negatividad y agregar o complementar eventos de la vida que conduzcan a creencias centrales nuevas y positivas.
La Hoja de Trabajo de Creencias Centrales es una de esas técnicas que revisa la evidencia pasada que respalda una creencia central, reinterpreta dicha evidencia y debilita el apoyo de la evidencia a la creencia central. Complementa los eventos de la vida que respaldan las creencias centrales positivas, para ayudar; los pacientes consolidan creencias fundamentales positivas. En otras palabras, la hoja de trabajo de creencias fundamentales funciona desde dos aspectos, debilitando la influencia de los acontecimientos de la vida originales que respaldan las creencias fundamentales negativas y complementando el poder de los acontecimientos de la vida que respaldan las creencias fundamentales positivas.
3. Ejemplos de aplicación de técnicas de prueba de comportamiento
La hoja de trabajo de creencias fundamentales es la técnica cognitiva más básica para corregir creencias fundamentales negativas. Se aplicará a casi todos los casos que tratan de creencias fundamentales. creencias. Los consejeros psicológicos que aprenden terapia cognitiva, primero deben dominar dicha técnica. Tomemos como ejemplo el caso de Sally mencionado al principio de este artículo:
La lista de tareas sobre creencias fundamentales incluye dos columnas: a la izquierda está la evidencia que respalda las creencias fundamentales positivas; a la derecha, la evidencia que respalda las creencias fundamentales negativas; (y reinterpretación de esta evidencia), el formato de la tabla es el siguiente:
Evidencia que respalda la nueva creencia central
(Soy una persona común y corriente capaz)
Evidencia que respalda las antiguas creencias fundamentales
(Reinterpretación de la evidencia de “Soy incompetente”)
Recientemente han sucedido varias cosas que hicieron que Sally se sintiera incompetente. Lo primero fue cuando estaba leyendo un libro de economía y descubrió que no entendía los conceptos de economía. La segunda cosa es que me pone nervioso hacerle preguntas al profesor y no me atrevo a hacérselas. La tercera cosa es que saqué una B en chino. Estas tres cosas parecían respaldar su antigua creencia de "incompetencia" (es decir, creencia central negativa).
Aquí, la consejera le hizo cuestionar todas las explicaciones. Por ejemplo, no comprende los conceptos de economía. Ella lo reinterpretó así: "No he leído este contenido todavía, pero puede que lo entienda después de leerlo. Lo peor puede ser que esta vez sea una incompetente, pero también puede ser culpa de la maestra, pero ella no lo hizo". No lo dejo claro." Ella reinterpretó la segunda cosa de la siguiente manera: "Como creo que debería poder resolver estos problemas por mi cuenta, quería preguntarle si la maestra pensaba que no estaba lista". Respecto a la tercera cosa, ella lo reinterpreté así: "Obtener una B es una calificación aceptable. Si no funciona, no iré a la universidad y me quedaré aquí".
Además de ayudar a Sally a reinterpretar la evidencia apoyo a viejas creencias, psicología El consejero también ayudó a Sally a obtener evidencia en su propia vida que respaldaba sus nuevas creencias (es decir, sus creencias fundamentales positivas). Pensó en esto: escribir bien artículos literarios; tomar la iniciativa de hacer preguntas en las clases de estadística; ser capaz de comprender esta hoja de trabajo de creencias fundamentales, comprender la mayor parte del contenido del capítulo 6 del libro de texto de estadística...
Guía del consultor Sally los completa en la hoja de trabajo de creencias fundamentales, generalmente mientras habla oralmente.
Evidencia que respalda nuevas creencias fundamentales
(Soy una persona común y corriente capaz)
Evidencia que respalda antiguas creencias fundamentales
(Reinterpreta la evidencia de "Soy incompetente")
1. Escribir bien artículos literarios;
2. Hacer preguntas activamente en los cursos de estadística;
3. hoja de trabajo de creencias;
4. Comprender la mayor parte del Capítulo 6 del libro de texto de estadística.
1 Cuando estaba leyendo un libro de economía, descubrí que no entendía los conceptos de economía.
Aún no he visto nada sobre esto. Quizás lo entiendas después de leerlo. Lo peor podría ser que esta vez fui un incompetente, pero también podría ser culpa de la profesora y simplemente no lo dejó claro.
)
2. Me siento nervioso al hacerle preguntas al maestro y no me atrevo a preguntarle.
Porque creo que debería poder resolver estos problemas yo mismo. Quiero preguntarle. El profesor pensará que no estoy preparado. )
3? Obtuve una B en el examen de idioma chino. Vamos, b
Esa es una puntuación aceptable. Si realmente no puedo hacerlo, no iré a la universidad y me quedaré aquí.
Sally se sintió mejor después de leer este formulario. Después de que el consejero le pidiera que volviera, ella miraba este cuadro todos los días y registraba la evidencia que respaldaba la nueva creencia en la columna de la izquierda, reinterpretaba la evidencia que respaldaba la antigua creencia y luego completaba la columna de la derecha. Tráigalo la próxima semana para seguir discutiendo con el consultor.