¿Cuáles son los tratamientos dietéticos para las enfermedades metabólicas?
La diabetes es una enfermedad crónica caracterizada por trastornos nutricionales y metabólicos debido a una secreción insuficiente de insulina. Aunque existen muchas causas, la obesidad y la genética son factores importantes. La terapia dietética es eficaz en pacientes no insulinodependientes.
El objetivo del tratamiento dietético para pacientes diabéticos es controlar el peso, reducir la carga sobre los islotes pancreáticos, corregir los trastornos metabólicos, hacer que el azúcar en sangre, los lípidos en sangre y el azúcar en orina sean lo más normales o básicamente normales posible y prevenir complicaciones.
① Controlar el aporte total de energía calorífica. Para los pacientes con diabetes, la ingesta calórica diaria total debe determinarse en función de la situación específica del paciente y del principio de mantener un peso corporal ideal. El aporte de energía calórica diaria por kilogramo de peso corporal para un paciente adulto diabético promedio es el siguiente:
Intensidad del trabajo Personas obesas (kilocalorías) Personas normales (kilocalorías) Personas delgadas (kilocalorías) Reposo en cama 1525 ~ 3030 ~ 35 Trabajo físico ligero 20 ~ 2530 ~ 3535 ~ 45 Trabajo físico medio 3035 ~ 4040 ~ 45 ② La ingesta de los tres nutrientes principales debe mantenerse en una proporción adecuada. Combinados con la estructura dietética del pueblo chino, los carbohidratos representan del 55% al 60% de la energía térmica, las grasas del 25% al 30% y las proteínas del 15% al 20%. Por ejemplo, un paciente diabético de 65 años con una altura de 1,68 cm y un peso de 85 kg necesita recibir entre 1.600 y 2.000 calorías de energía por día después de consultar la tabla. Entre ellos, los carbohidratos deben representar de 1000 a 1200 kcal, equivalentes a 300 a 400 gramos de arroz o harina; las grasas deben representar unas 500 kcal, equivalentes a 50 a 60 gramos de grasas deben representar unas 350 kcal, equivalentes a; 80 gramos de proteína. Con base en la situación anterior, además de comer de 300 a 400 g de alimentos básicos todos los días, comer 500 g de leche, 100 g de carne magra o pescado y 200 g de productos de soja pueden satisfacer las necesidades de proteínas y grasas.
③Vitaminas y sales inorgánicas adecuadas. Las vitaminas B1 y B2 son sustancias esenciales para el metabolismo de los carbohidratos del cuerpo humano y se obtienen principalmente de frijoles, cereales y alimentos de origen animal. La vitamina C se puede obtener de vegetales verdes, como col china, colza, espinacas, repollo, tomates, pepinos, melón amargo, etc. Estos alimentos pueden complementar varias vitaminas, sales inorgánicas y fibra dietética y es menos probable que provoquen fluctuaciones de azúcar en sangre. Cualquiera que tenga hambre puede aumentar su consumo según la situación.
④Dieta alta en fibra. En los últimos años, los estudios han demostrado que consumir alimentos ricos en fibra y carbohidratos al mismo tiempo puede ralentizar la absorción de estos últimos, manteniendo así estables los niveles de azúcar en sangre después de las comidas. Por lo tanto, la dieta de los pacientes diabéticos debe aportar suficiente fibra dietética, aproximadamente 1,5 g al día. Estas fibras dietéticas se pueden obtener de cereales integrales, bacterias y algas, verduras, frutas y frijoles. Si puedes comer 500 gramos de verduras todos los días, básicamente podrás cumplir con los requisitos.
⑤La dieta debe ser regular y cuantitativa. La dieta debe consistir en tres comidas al día, con un reparto calórico del 30%, 40% y 30% en la mañana, almuerzo y cena respectivamente. Los pacientes gravemente enfermos pueden realizar de 5 a 6 comidas al día para evitar grandes fluctuaciones del azúcar en sangre y una mayor carga sobre el páncreas debido a una alimentación desigual.
6 Tabúes. Por lo general, debes comer alimentos frescos y ligeros, como ñame, melón de invierno, frijoles mungo y frijoles y maíz ricos en fibra cruda. Las cebollas contienen sustancias similares a la mesilurea, un fármaco hipoglucemiante. El consumo regular puede reducir el azúcar en sangre y satisfacer el hambre.
Se deben evitar los alimentos que contengan mucho azúcar refinado, como caramelos, conservas, bollería dulce, etc. Las personas obesas deben evitar el consumo de grasas y despojos animales. Beba la menor cantidad o nada de alcohol posible. Si sufres de hipertrigliceridemia e hígado graso al mismo tiempo, debes evitar el alcohol.
⑦ Fórmula dietética. El alimento básico diario es de 400 gramos, de los cuales 100 gramos de harina de soja, 100 gramos de harina y 200 gramos de harina de maíz. Los alimentos no básicos diarios contienen 150 g de alimento animal, 500-750 g de vegetales y 15 g de aceite comestible. De esta forma, podrás consumir 90 g de proteínas, 70 g de grasas y 250 g de carbohidratos cada día. Representan del 18% al 19%, del 30% al 32% y del 50% al 55% del total de calorías de la dieta, respectivamente.
Para evitar una dieta monótona se pueden consumir alternativamente soja, frijol mungo, frijol negro, frijol mungo y frijol rojo, al igual que arroz y harina. Hay informes de que se utilizan fideos de frijol mungo en lugar de arroz como alimento básico, y que los productos de soja se utilizan como principal alimento no básico. Se ha probado en 10 pacientes diabéticos. Generalmente, el azúcar en la orina tarda unos 3 días en desaparecer. ) volvió a la normalidad y el nivel de azúcar en sangre también disminuyó de 11,1 a 14,4 mmol/a la normalidad.
8 Dietoterapia sencilla. 250 gramos de calabaza por la mañana y 250 gramos de calabaza por la noche. Se pueden usar cocidos al vapor, hervidos, guisados o rellenos para hacer bollos de calabaza; 100 g de cebollas frescas, lavadas, cocidas y picadas, sazonadas con la cantidad adecuada de salsa de soja, se comen con las comidas dos veces al día y se dividen en partes iguales; Secar al sol, * * * triturar hasta obtener fideos, 9 gramos cada vez, usar agua corriente 10 gramos de capullos de pupa, decoctarlos en agua, dos veces al día; Se utiliza para tratar la diabetes y la micción frecuente; 120 g de ñame, lavado y cocido al vapor, utilizado una vez antes de las comidas, dos veces al día. Se utiliza para la diabetes, la sed, la poliuria y el hambre; 500 gramos de granos de maíz, hervidos en agua hasta que florezcan, se comen en 4 porciones. Tiene efectos hipoglucemiantes y diuréticos. Indicado para pacientes con orina dulce, edema y poliuria.
(2) Dietoterapia para la gota
La gota es una enfermedad metabólica causada por trastornos del metabolismo de las purinas en el cuerpo, lo que lleva a un aumento en el contenido de urato en los líquidos corporales, que a su vez causa daño al cartílago, las bolsas y se cristaliza alrededor de las articulaciones, provocando inflamación de las articulaciones.
Parte de la purina en el cuerpo humano proviene de la descomposición de las propias células, y otra parte proviene del metabolismo de los alimentos en el cuerpo. Por lo tanto, la terapia dietética también debe centrarse en dos aspectos: uno es mejorar la excreción de ácido úrico endógeno y el otro es reducir la producción de ácido úrico exógeno.
① Controlar la ingesta de purinas y proteínas. La dieta de una persona normal generalmente puede consumir de 600 a 1000 mg de purina por día, mientras que la ingesta diaria de purina de los pacientes con gota debe controlarse por debajo de 150 mg. Al mismo tiempo, la ingesta de proteínas debe controlarse entre 0,8 y 1 g por kilogramo de peso corporal al día. Debido a que la proteína tiene una función energética especial, puede aumentar la producción de ácido úrico endógeno. Se deben evitar los alimentos ricos en purinas, como despojos de animales, sesos, aves silvestres, carne de sardinas, etc.; se deben consumir con moderación las carnes magras de aves y aves silvestres, pescado, hongos, frijoles, maní, etc. Pero para garantizar el suministro de proteínas de alta calidad, se puede comer más leche y huevos con bajo contenido de purinas. El pescado y la carne con alto contenido de purinas también se pueden remojar en agua y cocinar antes de consumirlos en sopa, lo que puede reducir las purinas en los alimentos en aproximadamente un 50%.
②Controla la energía térmica total. La obesidad es un factor predisponente a la gota, por lo que todos los pacientes obesos con gota deben adoptar una dieta hipocalórica para perder peso gradualmente. Pero no se apresure a evitar la cetosis por inanición e inducir ataques agudos de gota. Los pacientes con gota deben comer menos carbohidratos, especialmente azúcares refinados, porque los carbohidratos pueden aumentar la sensibilidad del cuerpo a las purinas.
③ Aumenta el aporte de vitamina B1, vitamina C y agua. La vitamina B1 y la vitamina C pueden favorecer la disolución del urato acumulado en los tejidos. El agua no sólo disuelve el urato sino que también promueve su excreción. Por tanto, la dieta debe contener suficiente vitamina B1 y vitamina C. Si tu función cardíaca y renal lo permiten, además de una dieta normal, también puedes complementar de 1000 a 2000 ml de bebidas cada día, lo que no sólo ayudará a la excreción de ácido úrico, sino que también evitará la formación de cálculos en el tracto urinario.
④ Incrementar la ingesta de alimentos alcalinos. El ácido úrico se deposita fácilmente en un ambiente ácido, mientras que un ambiente alcalino favorece la disolución del ácido úrico, aumentando así su excreción. Por tanto, en la dieta se deben consumir más alimentos alcalinos como frutas y verduras, y reducir la ingesta de alimentos ácidos como pescado y carne de ganado para mantener la orina alcalina, aumentando así la excreción de ácido úrico.
⑤ Limitar la ingesta de sal y alimentos picantes. La sal mantiene el cuerpo hidratado y evita la excreción de ácido úrico. Por tanto, la ingesta de sal no debe exceder los 5 gramos al día. El alcohol, el té fuerte, el café, el vinagre, el ajo y la pimienta pueden aumentar la sensibilidad del cuerpo y deben usarse con moderación o prohibirse.
⑥Terapia dietética sencilla. Para los pacientes obesos con gota, se puede organizar regularmente un "día de dieta de frutas y verduras" durante 1 día a la semana, es decir, se prohíbe comer normalmente dentro del día prescrito, y sólo 1.500 gramos de manzanas o 1.500 gramos de pepinos y 1 a Se comen 2 huevos 5 a 6 De segunda. También puedes utilizar verduras con menos purinas, añadir una pequeña cantidad de aceite vegetal cocido y sal para preparar platos fríos y comerlas en 5 a 6 porciones. Esta dieta es beneficiosa para el metabolismo de las purinas y es beneficiosa para el alivio y la recuperación de la gota.
(3) Dietoterapia para la osteoporosis
Los adultos normales reciben alrededor de 700 mg de calcio que entran y salen de los huesos cada día. A medida que envejecemos, la absorción de calcio disminuye y la deposición de calcio se ralentiza gradualmente. En la vejez tiene prioridad la disolución del calcio en los huesos. Por lo tanto, después de la mediana edad, si la ingesta de calcio es insuficiente, fácilmente se producirá osteoporosis.
① Se debe realizar un aporte adecuado de calcio. Las personas mayores deben absorber abundante calcio de su dieta para satisfacer el metabolismo normal del calcio en los huesos, generalmente no menos de 850 mg por día. Si se ha producido osteoporosis, no debe ser inferior a 1000 ~ 2000 mg por día.
Además, la proporción de calcio a fósforo en los alimentos debe ser superior a 2:1, lo que resulta beneficioso para la prevención y el tratamiento de la osteoporosis.
②La dieta debe ser rica en proteínas y vitamina C. Una dieta rica en proteínas puede aumentar significativamente la absorción de calcio. Sin proteínas en la dieta, la formación de materia orgánica ósea es pobre, y la falta de vitamina C afectará la formación de la matriz y dificultará la maduración del tejido colágeno. Por lo tanto, se debe suministrar una cantidad adecuada de proteínas y vitamina C. En términos generales, se recomienda complementar entre 60 y 70 g de proteína de alta calidad y más de 300 mg de vitamina C300 todos los días. Estas proteínas provienen principalmente del pescado, los camarones, la leche y los productos de soja. La vitamina C se puede obtener comiendo verduras y frutas ricas en vitamina C.
③Terapia dietética sencilla. 30 ~ 50 g de piel de camarón, mezclados con 1 ~ 2 huevos, cocidos al vapor en una vaporera y comidos para la cena. La comida normal es eficaz; 200 gramos de tofu y 100 gramos de camarones frescos. Añade jengibre, sal y otros condimentos, ponlo en una olla, cocínalo a fuego lento y cómelo todos los días.