¿Qué son los GRD?
Clasificación relacionada con el diagnóstico de enfermedades.
El enfoque consiste en dividir a los pacientes en 500-600 grupos relacionados con el diagnóstico en función de factores como la edad, el sexo, los días de hospitalización, el diagnóstico clínico, los síntomas, la cirugía, la gravedad de la enfermedad, las complicaciones, el pronóstico y otros factores. y luego decidir cuánta compensación se debe pagar al hospital.
DRGs es uno de los métodos de pago más avanzados y reconocidos en el mundo en la actualidad.
El método básico es consultar a un médico primero y pagar después. Cuesta menos consultar a un médico y el hospital gana más dinero.
El punto de partida básico para utilizar los GRD en el sistema de pago de gastos médicos es que el pagador del seguro médico no paga de acuerdo con los gastos reales de hospitalización del paciente (es decir, de acuerdo con los conceptos de servicio ), pero según el tipo de enfermedad, la gravedad y el pago se realizarán a grupos relacionados con la enfermedad clasificados según los métodos de tratamiento y otras condiciones. Habrá diferentes códigos DRG para diferentes afecciones, diferentes pacientes y diferentes métodos de tratamiento.
GRD significa:
1. Estandarizar la utilización de los recursos médicos mediante la formulación de estándares unificados de pago fijo para el diagnóstico y clasificación de enfermedades.
2. Ayuda a alentar a los hospitales a fortalecer la gestión de la calidad médica, lo que obliga a los hospitales a reducir costos de manera proactiva, acortar los días de hospitalización y reducir los gastos médicos inducidos para obtener ganancias, lo que favorece el control de costos.
3. Reducir eficazmente la dificultad de gestión y el coste de las instituciones de seguros médicos.
4. Favorece la predicción macroeconómica y el control de los gastos médicos.
5. Proporcionar un método de clasificación científico y comparable para la evaluación de la calidad médica.
Materiales de referencia:
Entrada de la Enciclopedia Baidu "DRG"