¿Por qué no se muestran los registros médicos de los pacientes mientras están en el hospital? ¿Se pueden copiar solo una semana después de ser dados de alta?
Generalmente, los resultados de varios informes de exámenes para pacientes hospitalizados deben conservarse en el expediente del paciente. De hecho, el paciente no puede llevárselos. Sin embargo, cuando sea dado de alta, el médico le entregará un resumen del alta. , que contiene registros detallados: Varios resultados de inspección (especialmente resultados de inspección anormales).
Este enfoque es una práctica común en el sistema médico y se basa principalmente en los siguientes propósitos.
1. Las necesidades de la gestión hospitalaria. Para cada paciente hospitalizado, el médico de cabecera debe redactar un registro médico de hospitalización completo y un registro del curso, incluidos todos los resultados de los exámenes, que deben guardarse en la carpeta de registros médicos. Después del alta, toda la información de los registros médicos de los pacientes hospitalizados debe conservarse en la sala de historial médico del hospital en forma de archivos de registros médicos del alta para facilitar la futura inspección de la calidad de los registros médicos del hospital y las consultas del paciente.
2. La necesidad de exámenes del seguro médico. El seguro médico realizará inspecciones sin previo aviso en el hospital de vez en cuando. Todo el dinero gastado por los pacientes hospitalizados debe tener los resultados de las inspecciones correspondientes en el archivo del historial médico. El seguro médico también verificará si los resultados de las inspecciones son consistentes con las órdenes del médico. si la inspección es razonable y si los resultados anormales son Realizar análisis, etc.
En resumen, es cierto que los resultados de los exámenes de los pacientes hospitalizados no se pueden quitar, pero cuando se les da el alta, el médico de cabecera escribirá un resumen de alta para el paciente, que registra en detalle varios resultados de los exámenes (especialmente anormales). resultados del examen). Si es necesario, los pacientes también pueden hacer copias de los resultados de estas pruebas durante su hospitalización o después del alta.