¿Por qué no puedes beber cerveza cuando tienes gota? ¿Puedes beber licor?
Hay razones para prohibir la cerveza:
Aunque el contenido de purinas. en cerveza No es alto, pero sí el más alto entre todos los tipos de vino. Rico en nucleótidos de guanina (el más fácil de absorber), que puede aumentar fácilmente el ácido úrico en sangre;
2. En comparación con la carne, la ingesta diaria de carne no es demasiada, pero cuando se trata de beber, soy buena. Me temo que tres o cinco botellas de cerveza son indispensables, ¿no? Y cuando beba, inconscientemente comerá más alimentos ricos en purinas, proteínas, calorías y grasas. No sólo la ingesta de purinas ha aumentado drásticamente, sino que también la ingesta de sustancias (azúcar y aceite) que afectan la excreción de purinas ha sido excesiva.
3 La cantidad total de alcohol consumido se correlaciona positivamente con el aumento; en la sangre el ácido úrico. El exceso de alcohol puede provocar la acumulación de ácido láctico y cuerpos cetónicos en el cuerpo, y el ácido láctico es un fuerte inhibidor de la excreción de ácido úrico, inhibiendo la excreción de ácido úrico.
El aumento del ácido úrico en sangre en la cerveza se ve afectado principalmente por estos tres aspectos, y el tercer punto se ve afectado principalmente por el licor.
De hecho, la última guía autorizada de diagnóstico y tratamiento publicada por la Rama de Endocrinología de la Asociación Médica China: "Directrices de China para el diagnóstico y tratamiento de la hiperuricemia y la gota" (2019) recomienda que todos los pacientes con hiperuricemia y la gota deben mantener un estilo de vida saludable, que incluya: control de peso, ejercicio regular, limitar la ingesta de alcohol, dietas altas en purinas y fructosa, fomentar la ingesta de productos lácteos y verduras frescas y no recomendar ni limitar la soja; productos (como el tofu)) ingesta...
Según la experiencia clínica, la gran mayoría de los pacientes con hiperuricemia y gota tienen un autocontrol y un cumplimiento deficientes, y no es fácil controlar el ácido úrico. a tiempo. Si se imponen las normas más estrictas al inicio del diagnóstico inicial, su psicología rebelde será muy fuerte, pero su cooperación con el tratamiento será deficiente.
Entonces, durante la primera consulta, le diré al paciente que no necesita abstenerse por completo del alcohol, pero que primero debe cooperar conmigo para completar el tratamiento estándar. Si desea beber alcohol, naturalmente existen algunas condiciones:
No puede beber durante un ataque agudo de gota; no puede beber a menos que el ácido úrico caiga por debajo del valor objetivo (gota 360umol/L, tofos 300umol). /L); ¡intenta no tocarla cerveza! Si quieres beber, te recomiendo vino tinto. Cantidades moderadas de vino tinto pueden reducir ligeramente el ácido úrico en sangre. El vino tinto es rico en antioxidantes, vasodilatadores y estimulantes anticoagulantes, que pueden reducir el impacto del alcohol sobre el ácido úrico.
En cuanto a la cantidad de bebida, el profesor Qiao recomienda:
Licor: no más de 2 onzas, no más de 1 tael (aproximadamente 1/2 taza) a la vez;
Cerveza: No más de dos tazas por día. El contenido de purinas en la cerveza debe calcularse para garantizar que la ingesta diaria total de purinas no exceda el estándar.
Vino tinto: no más de una o dos veces al día, no más de 4 veces por semana.
Restringir el consumo de alcohol es sólo uno de los tratamientos no farmacológicos para la gota, y es especialmente importante hacer un buen trabajo en estos aspectos.
El tratamiento no farmacológico es la base del tratamiento de la gota. La mayoría de los tratamientos, especialmente una dieta saludable y el tratamiento de las complicaciones, requieren el acompañamiento del paciente durante toda la vida. Intervenciones simples en la dieta y el estilo de vida pueden reducir el ácido úrico hasta cierto punto y/o prevenir la artritis gotosa aguda y son la base de otras estrategias de tratamiento de la gota.
1. Dieta baja en purinas
La dieta de los pacientes con gota debe fomentar los alimentos bajos en purinas, limitar los alimentos con un contenido moderado de purinas y evitar los alimentos con un alto contenido de purinas (el contenido de purinas). de ingredientes comunes se adjunta), colección recomendada). Una dieta baja en purinas puede aportar cinco beneficios principales: puede reducir el ácido úrico sérico en 1 ~ 2 mg/dl; reducir los ataques agudos de gota; reducir el tiempo de ataque; reducir la formación de cálculos de urato; Reducir las drogas.
2. Comer más verduras y frutas
Las verduras y frutas son ricas en potasio, calcio, iones de magnesio y vitaminas. Los iones de potasio, calcio y magnesio producidos después del metabolismo pueden ajustar el valor del pH del ambiente interno del cuerpo humano a "alcalino", lo que es beneficioso para la disolución y eliminación de los cristales de urato. Las últimas investigaciones también muestran que una suplementación adecuada con vitamina C puede reducir el número de ataques de gota.
3. Mantener 2500 ml de agua potable.
Bebe más agua para que la producción diaria de orina sea superior a 2000ml, lo que ayudará a la excreción de ácido úrico. Se recomienda beber más agua mineral alcalina en lugar de agua mineral y agua purificada. El café, el cacao y el té no están estrictamente restringidos, pero las bebidas con fructosa deben controlarse estrictamente.
4. Insiste en hacer ejercicio moderado y controlar tu peso.
El ejercicio físico persistente no sólo es beneficioso para el control del peso, sino también para la excreción de ácido úrico. Fomentar el ejercicio aeróbico adecuado para alcanzar una frecuencia cardíaca de 110 a 120 latidos/min y sudar un poco, 30 minutos cada mañana y tarde, de 3 a 5 veces por semana, preferiblemente jugando a la pelota, bailando, nadando y haciendo ejercicios físicos. Evite el ejercicio extenuante y el ejercicio anaeróbico. Estos ejercicios pueden descomponer el trifosfato de adenosina en los músculos, liberar inosina e hipoxantina en la sangre y aumentar el ácido úrico en sangre. Para controlar el peso, no se puede adelgazar con el estómago vacío, porque cuando se tiene hambre, la grasa se descompone en energía, lo que aumenta las cetonas y los ácidos orgánicos en sangre e inhibe la excreción de ácido úrico.
5. Evite otros factores predisponentes.
Además de los factores dietéticos, los factores predisponentes más comunes incluyen fatiga, resfriados, traumatismos articulares, ejercicio extenuante, diuréticos y otros fármacos, que conviene evitar. evitado de.
6. Es necesario prestar atención y tratar las complicaciones relevantes.
La gota es más común en hombres obesos de mediana edad y ancianos. Estos pacientes a menudo se complican con otras enfermedades como hipertensión, hiperlipidemia, tolerancia anormal a la glucosa, obesidad (denominada colectivamente síndrome metabólico) y enfermedades cardiovasculares. , insuficiencia renal, etc. Los estudios han encontrado que la obesidad, la hiperlipidemia, la hiperglucemia, la hipertensión, la cardiopatía isquémica y la insuficiencia renal son factores de riesgo independientes para los ataques de gota. Por lo tanto, sólo controlando idealmente estos factores de riesgo se puede tratar bien la gota.
Algunos pacientes con insuficiencia renal crónica y obstrucción del tracto urinario experimentan ataques de gota debido a trastornos en la excreción de ácido úrico, por lo que el tratamiento de la enfermedad primaria también es muy importante.
Resumen
El prerrequisito directo para el ataque de gota es el exceso de ácido úrico. Reducir el ácido úrico evitará la gota. Hay muchas razones para el nivel elevado de ácido úrico. Además de su propio nivel metabólico, existen muchos otros factores controlables. Si desea ayudar de forma rápida y eficaz a reducir el ácido úrico, a menudo es necesario atacar desde todos los lados para lograr el efecto deseado. Necesita hacer más que simplemente reducir y limitar su consumo de alcohol.
En el juego de la gota, la propia fuerza de voluntad del paciente suele ser más "estratégica" que las habilidades médicas del médico. Esta fuerza de voluntad no sólo se refiere a poder persistir en todos los aspectos que mencioné anteriormente, sino que también incluye no escuchar diversos remedios caseros, medicinas mágicas y calumnias. Espero que todos los amigos de la gota puedan fortalecer su fe y ganar esta larga batalla.