¿Cómo cambian los corazones y los vasos sanguíneos de las personas de mediana edad y de edad avanzada?
El corazón está situado en el pecho y tiene aproximadamente el tamaño del puño de una persona. La parte 1/3 se encuentra en el lado derecho de la línea media del pecho y la parte 2/3 se encuentra en el lado izquierdo de la línea media. Los latidos del corazón se pueden ver y sentir en el quinto espacio intercostal en el lado izquierdo del pecho. El corazón está dividido en mitades izquierda y derecha por el tabique interauricular y el tabique ventricular, llamados respectivamente aurículas izquierda y derecha y ventrículos izquierdo y derecho. La aurícula está conectada a las venas, los ventrículos están conectados a las arterias, las aurículas izquierda y derecha están bloqueadas y los ventrículos izquierdo y derecho están bloqueados. Hay válvulas de conmutación direccional entre la aurícula y el ventrículo, y entre el ventrículo y la arteria, que se denominan respectivamente válvula tricúspide, válvula pulmonar entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho, válvula mitral entre la aurícula izquierda y la izquierda. ventrículo, el ventrículo izquierdo y la aorta Aorta entre arterias. El corazón y las raíces de los grandes vasos están rodeados por una cápsula llamada pericardio. En circunstancias normales, hay una pequeña cantidad de líquido seroso en el pericardio, que puede lubricar el corazón cuando se contrae.
Los latidos del corazón están regulados por fluidos neurohumorales. El corazón también tiene puntos de ritmo especiales y dispositivos para conducir la excitación eléctrica, lo que se denomina sistema de conducción del corazón. incluidos el nódulo sinoauricular, el nódulo auriculoventricular, los haces auriculoventriculares (haz de His), las ramas izquierda y derecha del haz y las fibras de Purkinje. Diversas condiciones patológicas del sistema de conducción pueden provocar diversas arritmias cardíacas.
El suministro de sangre al corazón lo proporcionan los pulsos coronarios procedentes de la aorta. Cuando la luz de la arteria coronaria es pequeña y tiene pocas ramas, o la luz de la arteria coronaria está estrechada o bloqueada por diversos motivos (como aterosclerosis coronaria, vasoespasmo, embolia, trombosis, etc.). ), se reduce el flujo sanguíneo coronario, lo que afecta directamente el suministro de sangre al miocardio, y se producirá isquemia e hipoxia miocárdica. En este momento, el paciente puede desarrollar angina de pecho o incluso infarto de miocardio. Si la estenosis y oclusión de la luz coronaria se producen lentamente, las arterias coronarias pueden abrir pequeñas ramas anastomóticas microvasculares o formar una circulación colateral compuesta de nuevos vasos sanguíneos pequeños, compensando así el suministro sanguíneo insuficiente de las arterias coronarias. La medicación y, si es necesario, el ejercicio adecuado pueden contribuir a la formación de circulación colateral coronaria.
La sangre fluye en los vasos sanguíneos. Los vasos sanguíneos son tubos que transportan sangre. Los vasos sanguíneos están compuestos principalmente por arterias, venas y redes capilares. Junto con el corazón, constituye el sistema circulatorio de la sangre del cuerpo humano.
Las arterias son los conductos que llevan la sangre desde el corazón al exterior, mientras que las venas son los conductos que devuelven la sangre al corazón. Los capilares están conectados a arteriolas en un extremo y a vénulas en el otro extremo. El intercambio de sustancias en todas las partes del cuerpo humano se produce a través de las paredes de los capilares.
Existen dos formas de circulación sanguínea sistémica: circulación parcial y circulación pulmonar. Circulación sistémica: la sangre fluye desde la aurícula izquierda hacia el ventrículo izquierdo, desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta, a través de las complejas ramas de la aorta, hasta los capilares de varios tejidos de todo el cuerpo y luego se conecta a la red de capilares venosos entre los tejidos. , y luego se acumula a través de las venas y finalmente pasa a través de las venas cavas superior e inferior que drenan nuevamente hacia la aurícula derecha. Circulación pulmonar: la sangre ingresa al ventrículo derecho desde la aurícula derecha, y el ventrículo derecho inyecta sangre en la arteria pulmonar, pasa a través de las ramas de la arteria pulmonar y llega a los capilares de los pulmones. Luego es recogida por las venas pulmonares y. inyectado en la aurícula izquierda.
La circulación sistémica y la circulación pulmonar están interconectadas para formar un sistema de circulación sanguínea completo y cerrado. El corazón se contrae y se relaja rítmicamente, favoreciendo la circulación continua de la sangre. Las válvulas cardíacas se abren y cierran regularmente, permitiendo que la sangre circule en una dirección determinada. La circulación sanguínea completa y continua garantiza el transporte y transferencia de nutrientes, y la descarga de desechos del cuerpo. fluidos La realización de funciones importantes como el ajuste.
Después de la mediana edad, a medida que aumenta la edad, especialmente a finales de la mediana edad, la actividad física y las actividades sociales normales disminuyen, el volumen y el peso del corazón disminuyen gradualmente, el endocardio se engrosa y endurece gradualmente y las válvulas gradualmente endurecerse, la función de contracción cardíaca disminuye y el volumen sanguíneo disminuye. A medida que aumenta el contenido de calcio en la pared arterial, las fibras elásticas se degeneran, las fibras de colágeno aumentan y la elasticidad de la pared arterial disminuye gradualmente. Pueden aparecer placas ateroscleróticas de diversos grados en la pared arterial, por lo que la luz arterial es propensa a estrecharse. Cuando las placas ateroscleróticas se caen, se produce una embolia en las arterias pequeñas, lo que provoca cambios patológicos graves, como infarto de miocardio y embolia cerebral. Debido a la elasticidad reducida de los vasos sanguíneos, la presión arterial fluctúa fácilmente, la función reguladora también se reduce y la capacidad de adaptarse al entorno externo también se reduce.
Por ejemplo, la presión arterial alta suele producirse al entrar en zonas de meseta; los cambios posturales graves también pueden provocar hipotensión ortostática. Debido a la aterosclerosis y los cambios en la estructura y función cardiovascular, la incidencia de enfermedades cardiovasculares está aumentando y la muerte súbita en la mediana edad no es infrecuente. Una comprensión adecuada de las enfermedades cardiovasculares en personas de mediana edad es una parte importante de la atención sanitaria de las personas de mediana edad.