Rutinas de enfermería para cirugía ortopédica tradicional china& ltI >Rutinas de enfermería de primeros auxilios para pacientes con fracturas 1. Lo más importante para los pacientes con fracturas es mantener estables sus signos vitales: 1. Observe de cerca los cambios en la conciencia y los signos vitales; 2. Mantenga el tracto respiratorio abierto e inhale oxígeno; 3. Transfunda sangre para complementar el volumen sanguíneo efectivo; 4. Observe el pecho y el abdomen para detectar signos anormales; 2. Trate el sitio de la fractura:1. Fije adecuadamente la fractura en una posición funcional y aplique un vendaje de presión para detener el sangrado. 2. Preste atención a si hay sangrado activo en la herida y use antibióticos para evitar que la infección de la herida empeore; Relájese durante 3 a 5 minutos cada 1 a 2 horas, preste atención a la circulación sanguínea de la extremidad afectada; 4. Prueba TAT, use TAT 5. Analgesia para estabilizar el estado de ánimo del paciente y evitar la actividad excesiva de la extremidad afectada; . Limpiar la piel alrededor de la herida. Cuando la hinchazón de las extremidades es severa, se deben cortar las mangas o las perneras del pantalón y todas las operaciones deben ser cautelosas y suaves. 7. El paciente debe someterse a la cirugía en las mejores condiciones: informar al paciente y a sus familiares sobre la necesidad de la cirugía y cómo; cooperar; abrir la ropa interior contaminada, ponerse ropa interior limpia; quitarse la dentadura postiza, los anteojos, etc. ; Dar medicamentos preoperatorios; 8. Si el paciente está consciente, debe cooperar con el tratamiento de rescate: evitar que se caigan varios tubos y evitar la agitación, informe a la enfermera a tiempo si hay alguna molestia anormal; dolor a tiempo; evitar que se caigan vendajes o torniquetes; 3. Comodidad psicológica y educación para la salud: 1. Informar brevemente al paciente y a sus familiares sobre el propósito de las medidas de rescate (como vendajes, fijaciones, uso de torniquetes, etc.), educar a sus familiares para que mantengan la calma y cooperen con el rescate, y quédense con ellos según la situación. 2. Confortar al paciente y reducir su miedo; 3. El personal médico envía al paciente al quirófano, y los médicos y enfermeras en el quirófano deben recibirlo calurosamente. & lt2> Rutina general de enfermería antes y después de la cirugía para pacientes con hernia de disco lumbar 1. Rutina de cuidados preoperatorios: 1. Fortalecer la nutrición, mejorar la resistencia del cuerpo y reducir la posibilidad de infección. 2. Permitir que los pacientes comprendan la condición y el plan quirúrgico, minimizar su miedo y nerviosismo, aceptar la cirugía en el mejor estado mental y brindar atención de acompañamiento de acuerdo con la condición; Explicar este tipo de conocimiento relevante sobre la cirugía, presentar el estado de recuperación de los pacientes con la misma enfermedad y mejorar la confianza del paciente. 4. Descansar en una cama dura, administrar analgésicos a quienes tienen dolor intenso, ayudar en los exámenes preoperatorios de rutina, medir. y registrar los signos vitales 5. Prestar atención a evitar los resfriados, enseñar a los pacientes a toser esputo y respirar profundamente, practicar el uso del baño en la cama y saber cuándo no beber y ayunar 6. Proporcionar educación sanitaria sobre la enfermedad; introducir precauciones antes y después de la cirugía y cómo cooperar con el médico para completar la cirugía 7. Preoperatorio Prepare la piel, ayune durante 12 horas, beba agua durante 4 horas, use medicamentos preoperatorios según las indicaciones del médico y lleve los registros médicos; el quirófano; 8. El personal médico acompaña al paciente al quirófano y deja los objetos de valor a los familiares o enfermeras para que los guarden. El personal médico en el quirófano debe recibir cálidamente y consolar a los pacientes 2. Rutina de cuidados posoperatorios: 1. Introducir la situación quirúrgica, el contenido de enfermería y los conocimientos sobre el manejo del dolor, para que los pacientes y sus familias tengan una cierta comprensión de los métodos de atención posoperatoria y proporcionar analgésicos cuando sea necesario para minimizar el dolor del paciente. 2. Confortar a los pacientes y sus familias y brindar información sobre el tratamiento; para que comprendan en cualquier momento la situación de recuperación y alivien diversas preocupaciones durante el período de recuperación; 3. Consuma una dieta razonable, mejore la nutrición y asegure el sueño; 4. Observe los signos vitales y las heridas; preste atención a la defecación espontánea; orinar y cateterizar cuando sea necesario; acostarse después de la cirugía 6 horas, cambiar de posición con regularidad; concentrarse en observar los síntomas de las raíces nerviosas y la recuperación de la fuerza de los músculos de las extremidades inferiores, en caso de circunstancias especiales, el médico y la enfermera a cargo le explicarán los motivos y lo atenderán; 5. Deje que el paciente comprenda la importancia del ejercicio funcional temprano después de la cirugía e introduzca el método correcto Métodos de ejercicio funcional para prevenir y reducir la aparición de complicaciones: ejercite activamente los músculos de las articulaciones de ambas extremidades inferiores y haga ejercicios de elevación de piernas estiradas; 3 semanas después de la cirugía, realice ejercicios para los músculos de la espalda baja; insista en el ejercicio funcional y proceda paso a paso. 3. Atención de rutina antes del alta: 1. Fortalecer la nutrición y mantener un buen humor; 2. Dominar el método correcto de ejercicio funcional, observar si hay alguna molestia después del ejercicio funcional y persistir en el ejercicio funcional durante más de 3 meses. 3. Dominar la postura correcta para levantarse y pagar; atención a las posturas para sentarse, caminar y trabajar; 4. Proporcionar orientación al alta y revisión ambulatoria periódica. Si es necesario trasladarlo a la segunda sala para continuar el tratamiento, se deben explicar los motivos y eliminar las preocupaciones. <Tercero>Los principales problemas que afectan a los pacientes con fracturas de miembros inferiores son el dolor intenso y el miedo a sangrar. Por lo tanto, primero debemos introducir métodos de distracción según las diferentes causas del dolor, utilizar analgésicos de forma racional, minimizar el dolor y el malestar del paciente, reducir su miedo, tensión y ansiedad, consolar y animar a los pacientes y sus familias, e introducir a los pacientes con fracturas en una situación de recuperación. y mejorar la confianza del paciente. La atención de enfermería a pacientes con fracturas de miembros inferiores incluye atención psicológica y fisiológica y educación sanitaria para enseñar a los pacientes a cuidar de sí mismos.
La situación de enfermería de los pacientes en diferentes periodos es la siguiente: l Cuidados preoperatorios: 1. Acompañar al paciente según sea necesario, explicarle el impacto de las malas emociones en la curación de la fractura antes de la cirugía, mantener una buena actitud y ejercer la capacidad de autocuidado, mejorar la confianza y expresar los síntomas de malestar de manera precisa y oportuna. 2. Proporcionar educación sanitaria sobre el tema; enfermedad y cooperar con varios exámenes preoperatorios, explicar la importancia de una nutrición razonable y proporcionar comidas nutritivas 3. Aplicar inmovilización local, colocar la extremidad afectada en una posición adecuada, evitar que la fractura se mueva o empeore y controlar la hinchazón local; la extremidad afectada para aliviar el edema, explique las razones de la hinchazón de la extremidad afectada y la importancia de elevar la extremidad afectada. Cuando la hinchazón es grave, preste atención a la aparición del síndrome osteofascial. 5. Realice la preparación de la piel y la prueba de alergia a los medicamentos; un día antes de la cirugía, ayune durante 12 horas y agua durante 4 horas antes de la cirugía, siga las instrucciones del médico para la medicación preoperatoria por la mañana 6. Explique el propósito y método de la operación, presente al anestesiólogo y al cirujano, e introduzca las precauciones; antes y después de la operación 7. Evite los resfriados y mantenga las actividades normales de las extremidades sanas. Cuidados postoperatorios: 1. Mantener signos vitales estables y observar si hay conciencia 2. Coloque la extremidad afectada adecuadamente y mantenga la extremidad afectada en una posición funcional para garantizar el efecto quirúrgico 3. Brinde ayuda en cualquier momento y permita que el paciente tenga una cierta comprensión del paciente; situación postoperatoria y cuidados postoperatorios Pensamientos y preocupaciones postoperatorias 4. Informe a los pacientes y sus familias por qué el reposo prolongado en cama puede causar fácilmente complicaciones y cómo prevenirlas: cambie la posición del cuerpo con regularidad, masajee las partes comprimidas todos los días, amplíe el espacio. pecho y respire profundamente, beba más agua para mantener las heces suaves y coma más frutas y verduras 5. Infórmeles sobre la importancia y necesidad del ejercicio funcional e introduzca métodos correctos de ejercicio funcional para que los pacientes puedan cooperar activamente y seguir las instrucciones. principios y realizar ejercicios funcionales correctamente; l Atención previa al alta: 1. Fortalecer la nutrición, prestar atención a la seguridad y evitar más fracturas; 2. Proporcionar orientación en el alta para permitirles dominar los métodos de ejercicio funcional correctos, hacer ejercicio con regularidad para maximizar la recuperación de las funciones de las extremidades y exigir que se revisen periódicamente; uso de muletas según las necesidades de la afección, si se traslada a otro departamento para continuar el tratamiento en la segunda sala, se deben explicar los motivos y eliminar las preocupaciones. <Cuarto> Rutina general de enfermería antes y después de la cirugía para pacientes sometidos a cirugía artroscópica 1. Rutina de cuidados preoperatorios: 1. Realizar educación sanitaria, explicar el conocimiento de la cirugía artroscópica y el estado de recuperación de los pacientes con la misma enfermedad, para que los pacientes tengan una cierta comprensión de la afección y la cirugía, y minimizar las preocupaciones sobre la cirugía 2. Introducir precauciones antes y después de la cirugía 3; Dejar de fumar antes de la cirugía Dejar de beber, preparar la piel de las extremidades inferiores, realizar pruebas de alergia a la anestesia y exámenes bioquímicos e informar al paciente sobre los tiempos de ayuno antes y después de la cirugía 2. Rutina de enfermería dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía: 1. Deje que el paciente comprenda la situación y los cuidados posoperatorios y brinde ayuda en cualquier momento, y administre analgésicos para minimizar las molestias posoperatorias del paciente. 2. Instruya al paciente sobre el método correcto de compresas frías para prevenir la congelación y dígale el método de actividad correcto; permitirle hacer ejercicio correctamente 3. Eleve la extremidad afectada en posición supina para reducir la hinchazón y prevenir complicaciones 4. Observe el suministro de sangre y el movimiento sensorial de la herida y la extremidad afectada 3. Rutina de enfermería 24 horas después de la cirugía; Explicar el conocimiento sobre ejercicios funcionales y responder pacientemente a las preguntas planteadas por los pacientes; 2. Orientar el uso correcto de las máquinas de rehabilitación funcional para realizar ejercicios funcionales correctos y enseñar a los pacientes a cuidarse a sí mismos; 3. Mantener secos los apósitos para heridas, garantizar un sueño y una nutrición adecuados; y evitar fracturas Los pacientes pueden levantarse de la cama y moverse 4. Atención de rutina antes del alta: 1. Trate de restaurar la función de la articulación de la rodilla al mejor nivel antes del alta. 2. Brinde orientación sobre el alta y preste atención a las formas y medios para continuar con los ejercicios funcionales después del alta. 3. Responda preguntas sobre ejercicios de rehabilitación; & ltProcedimientos de atención general para pacientes de tracción. Rutina de cuidados previos a la tracción: 1. Explicar los conocimientos sobre tracción, presentar la situación de recuperación de la misma enfermedad, dejar que el paciente coopere con el examen preoperatorio, minimizar miedos y preocupaciones, estar completamente preparado para el tratamiento de tracción y reducir el dolor. 2. Realizar educación sanitaria e introducir las precauciones; antes y después de la tracción Asuntos que requieren atención, enseñe al paciente a practicar el uso del baño en la cama 3. Limpie la piel en el área de tracción, descanse en la cama y prepare los materiales de tracción 2. Rutina de enfermería durante la tracción; Aliviar las preocupaciones del paciente durante la tracción, informar el efecto de la tracción y medir la longitud de la extremidad con regularidad 2. Mantener el calor en invierno, beber más agua y mejorar la nutrición 3. No aumentar ni disminuir el peso de la tracción ni interrumpir la tracción a voluntad; y evite que los objetos pesados presionen la cuerda de tracción; 4. Prevenga la infección ocular con aguja de punción e introduzca cómo prevenir complicaciones 5. Indique a los pacientes que hagan ejercicio correctamente y fomenten la excreción efectiva de esputo y la respiración profunda 6. Mantenga la tracción y la función de las extremidades efectivas; y observar la circulación sanguínea y el movimiento sensorial de la extremidad afectada 7. Desinfectar la aguja de tracción ósea con alcohol dos veces al día para prevenir infecciones 8. Cuando se estira el cráneo, se debe elevar la cabecera de la cama y cuando se estira la inferior; las extremidades están estiradas, el extremo de la cama debe elevarse y mantener la postura correcta 9. Voltee regularmente y masajee las partes comprimidas 3. Rutina de lactancia antes del alta: 1.