Tratamiento y prevención de la diabetes insípida central
Tratamiento y prevención de la diabetes insípida central:
Tratamiento y prevención de causas:
Provocada por compresión tumoral, infiltración inflamatoria o traumatismo craneoencefálico, La enfermedad primaria debe ser tratado. Para los pacientes con tumores del área selar, trate de evitar dañar el lóbulo posterior de la glándula pituitaria, el tallo hipofisario y el sistema portal pituitario durante la cirugía. La radioterapia, la cirugía y el tratamiento farmacológico se pueden utilizar para los tumores; la terapia hormonal se puede utilizar para las lesiones inflamatorias.
Tratamiento sintomático:
1. Terapia de reemplazo hormonal:
Comprimidos de acetato de desmopresina: El nombre comercial es Mi Ning, y su aplicación clínica está probada desde hace más tiempo. más de 20 años Tiene buen efecto curativo y pocos efectos secundarios, y se considera unánimemente como el fármaco de primera elección para el tratamiento de la CDI. Generalmente, la dosis inicial adecuada para adultos y niños es de 0,05 a 0,1 mg cada vez, tres veces al día. Las mujeres embarazadas deben utilizarlo con precaución.
Inyección de acetato de desmopresina: el nombre comercial es Mi Ning. La forma farmacéutica es de 4 µg/1 ml; adultos 1-2 veces al día, 1-4 microgramos (0,25-1 ml) cada vez; niños mayores de un año, 1-2 veces al día, 0,1-1 microgramos (0,025). -0,25 ml) cada vez. La administración suele ser intravenosa, pero si es necesario se puede utilizar la administración intramuscular o subcutánea.
Neurohipofisina: también conocida como hipofisina, generalmente se inyectan de 5 a 10 U por vía subcutánea y se mantienen durante 4 a 6 horas. No recomendado para mujeres embarazadas.
Acuoso **P: 5~10U inyectadas por vía subcutánea o intramuscular, una vez cada 6~8 horas.
Aceite de ácido tánico **P: También conocido como Diabetes Insípida, se inyecta 0.3ml una vez y dura de 36 a 72 horas; se inyecta 1ml y dura de 5 a 10 días; La dosis inicial debe ser pequeña.
2. Fármacos orales no P:
2.1 Diuréticos tiazídicos: hidroclorotiazida, normalmente 2 a 3 veces al día, 25 mg cada vez.
2.2 Carbamazepina: generalmente de 2 a 3 veces al día, de 0,1 a 0,2 g cada vez. /4 se debe a accidentes de moto, en su mayoría de hombres jóvenes. La MRI/CT puede mostrar hemorragia hipotalámica o neurohipofisaria, desconexión del tallo hipofisario o infarto neurohipofisario.