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¿Plan de estudios del examen para profesionales clínicos?

Esquema del examen clínico

1. Calidad médica humanística

(1) Ética médica

(B) Habilidades de comunicación

(3) Humanística cuidados

2. Recopilación de antecedentes médicos

(1) Fiebre

(2) Sangrado de piel y mucosas

(3) Dolor

Dolor de cabeza, dolor de pecho, dolor abdominal, dolor de cuello y hombros, dolor de articulaciones y dolor lumbar.

Tos y expectoración

(5) Hemoptisis

(6) Disnea

(7) Palpitaciones cardíacas

>(8) Edema

(9) Náuseas y vómitos

(10) Hematemesis y heces con sangre

(Xi) Diarrea y estreñimiento

(12) Ictericia

(13) Pérdida de peso

(14) Anuria, oliguria y poliuria

(15) Micción frecuente y urgencia y disuria

(16) Hematuria

(17) Ataques y convulsiones

(18) Mareos

(19) Obstáculos de conciencia

3. Exploración física

(1) Exploración general

1. Situación general

Signos vitales (temperatura corporal, pulso, respiración, presión arterial) , desarrollo (incluyendo altura, peso, circunferencia de la cabeza), forma del cuerpo, estado nutricional, estado de conciencia, rostro, postura y marcha.

2.Piel

3.Nódulos linfáticos superficiales

(2)Cabeza y cuello

1.

Examen ocular externo (incluidos párpados, esclerótica, conjuntiva y movimientos oculares), tamaño y forma de la pupila, reflejo luminoso.

(Directa, indirecta), reflexión colectiva.

2. Boca

Faringe y amígdalas.

3. Cuello

Tiroides, tráquea, vasos sanguíneos.

(3) Pecho

1. Examen de tórax

(l) Marcas de la superficie corporal en el tórax

Incluidas marcas óseas y verticales Líneas Marcadores, lagunas naturales, bordes pulmonares y pleurales.

(2) Pared torácica, circunferencia torácica y circunferencia torácica

(3) Movimiento respiratorio, frecuencia respiratoria y ritmo respiratorio

2 Palpación del tórax.

El pecho se expande, la voz tiembla y se frota la pleura.

3. Percusión torácica

Método de percusión, percusión del límite pulmonar, movilidad del límite inferior del pulmón.

4. Auscultación torácica

Método de auscultación, ruidos respiratorios normales, ruidos respiratorios anormales, estertores y ruidos de fricción pleural.

5. Examen mamario (inspección visual, palpación)

6. Diagnóstico cardíaco

Protrusión y depresión del área precordial, pulso apical, pulsación anormal del área precordial.

7. Palpación cardíaca

Pulso apical y pulso anormal, temblor precordial y roce pericárdico.

8.Percusión cardíaca

Percusión cardíaca y medición de la distancia entre la línea medioclavicular izquierda y la línea media anterior.

9. Auscultación cardíaca

Área de auscultación de las válvulas cardíacas, secuencia de auscultación, contenido de la auscultación (frecuencia cardíaca, ritmo cardíaco, ruidos cardíacos, cambios en los ruidos cardíacos, ruidos cardíacos adicionales, corazón). soplos, frote pericárdico).

10. Exploración vascular periférica

(l) Pulso

Frecuencia y ritmo del pulso.

(2) Soplo vascular

Soplo venoso, soplo arterial.

(3) Signo vascular periférico

(4) Abdomen

1. Exploración abdominal

(l) Marcadores de superficie corporal y abdomen. Zonificación

(2)Forma y circunferencia abdominal

(3)Movimiento respiratorio

(4)Venas abdominales

(5) Gastrointestinal tipo y onda peristáltica

2. Palpación abdominal

(1) Tensión de la pared abdominal

(2) Sensibilidad y dolor de rebote

( 3) Métodos de medición y palpación del hígado y el bazo

(4) Masa abdominal

(5) Fluctuación y temblor de líquidos

(6) Sonido de agua vibrante

p>

3. Percusión abdominal

(1) Sonido de percusión abdominal

(2) Límite de matidez hepática

(3) Matidez en movimiento

>

(4) Dolor por golpes en el ángulo de la cresta costal

(5) Percusión vesical

4 Auscultación abdominal

(1) Intestino. Sonidos de zumbido

(2) Soplos vasculares

(5) Columna, extremidades y ano

1 Examen de columna

(1) Curvatura de la columna

(2) Movilidad de la columna

(3) Sensibilidad en la columna y dolor por percusión

2. Examen de extremidades y articulaciones

3. Tacto rectal

(6) Sistema nervioso

1. Reflejos nerviosos

(1) Reflejos profundos

Reflejo del tendón de Aquiles , reflejo del bíceps, reflejo de la rodilla.

(2) Reflejo superficial (reflejo de la pared abdominal)

2. Signo de irritación meníngea

Rigidez de cuello, signo de Knin y signo de Bruzinski.

3. Reflejo patológico (signo de Babinski)

IV. Operaciones básicas

(1) Desinfección y colocación de toallas en el área quirúrgica

(B) Técnica de cepillado quirúrgico

(3) Ponerse y quitarse la bata quirúrgica

(4) Usar guantes esterilizados

(5) Operaciones básicas

Incisión, sutura, ligadura y hemostasia.

(6) Desbridamiento

(7) Hemostasia y apósito de heridas abiertas

(8) Incisión de abscesos

(9) Apósito cambio y retirada de suturas

(10) Inhalación de oxígeno

(11) Aspiración de esputo

(12) Colocación de sonda gástrica

(13 ) Método de hemostasia de tres luces y dos balones

(14) Cateterismo

(15) Punción arterial y venosa

(16) Punción torácica

(17) Punción abdominal

(18) Punción lumbar

(19) Punción de médula ósea

(20) Columna Tratamiento de lesiones

(21) Fijación externa de emergencia de fracturas de extremidades

(22) Reanimación cardiopulmonar

(23) Aplicación de respirador simple

p>

(24) Ponerse y quitarse la bata de aislamiento.

Examen auxiliar del verbo (abreviatura del verbo)

(1) Examen de electrocardiograma

1. Electrocardiograma normal

2.

3. Bradicardia sinusal

4. Contracciones auriculares prematuras

5. Fibrilación auricular

6.

7. Contracciones ventriculares prematuras

8. Taquicardia ventricular

9. Fibrilación ventricular

10. Bloqueos de rama izquierda y derecha

12 Hipertrofia ventricular izquierda y derecha

13 Infarto agudo de miocardio

(2) Diagnóstico por imagen radiológica simple

1. Radiografía de tórax normal

2. Neumonía

3. Tuberculosis pulmonar invasiva

4. >5. Agrandamiento del corazón

Tipo válvula mitral, tipo aórtica y tipo normal.

6. Neumotórax

7. Derrame pleural

8. Radiografía abdominal normal

9. >10. Obstrucción intestinal

11. Cálculos positivos en el tracto urinario

12. Fractura de huesos largos

13. ) Diagnóstico por imágenes gastrointestinales por rayos X

1. Várices esofágicas

2. Cáncer de esófago

3. cáncer

5. Cáncer de colon

(4) Diagnóstico por imagen mediante TC

Neumonía

2. 3. Cáncer de pulmón

4. Cáncer de hígado

5. Hemangioma de hígado

6. Quiste de hígado

7.

8. Traumatismo abdominal

Daño hepático, daño del bazo y daño renal.

9. Lesión cerebral traumática

Fractura de cráneo, hematoma epidural agudo, hematoma subdural agudo.

10. Hemorragia cerebral

11. Infarto cerebral

(5) Diagnóstico ecográfico

1. p>

2. Colecistitis aguda

3. Cálculos en la vesícula biliar

4. Cálculos renales

(6) Interpretación de los resultados de las pruebas de laboratorio

p>

1. Sangre, orina y heces de rutina

2.ESR

3. Examen de rutina de la médula ósea

4. y test de actividad de fibrinólisis

Protrombina, APTT, fibrinógeno plasmático, dímero D.

5. Examen patológico del esputo

6. Examen de rutina y bioquímico del líquido cefalorraquídeo

7. p>8. Examen bioquímico y de rutina de la ascitis

9. Función hepática

10. 12 .Azúcar en sangre y hemoglobina glucosilada

13 Lípidos en sangre

14. Marcadores de lesión miocárdica

CK, CK-troponina.

15. Amilasa en sangre y orina

16 Hierro sérico, ferritina y capacidad total de fijación de hierro

17 Función tiroidea

18. Marcadores inmunológicos del virus de la hepatitis B

19. Autoanticuerpos (ANA, RF, anticuerpos antipéptido citrulinado cíclico, anticuerpos anti ADN bicatenario)

20. p>

21. Marcadores tumorales

AFP, CEA, CA19-9, CA125.

22. Detección de hCG en sangre y orina

VI. Análisis de casos

(1) Sistema respiratorio

1. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

2. Asma bronquial

3. /p>

4. Neumonía

5. Tuberculosis

6. Embolia pulmonar

7. Insuficiencia respiratoria

9. Derrame pleural (maligno y tuberculoso)

10. Hemotórax y neumotórax

11 Empiema

12. fracturas

(2) Sistema cardiovascular

1. Insuficiencia cardíaca

2. Latidos cardíacos irregulares

3. >

4. Hipertensión

5. Enfermedad de las válvulas cardíacas

6. Pericarditis tuberculosa

(3) Sistema digestivo

1 . Enfermedad por reflujo gastroesofágico

2. Cáncer de esófago

3. Gastritis

4. Perforación gastrointestinal. >

6. Sangrado gastrointestinal

7. Cáncer gástrico

8. Hepatitis sexual intersticial crónica

9. >

10. Cáncer de hígado

11. Colelitiasis e infección de las vías biliares

12. Pancreatitis aguda

13. >14. Enfermedad de Crohn

15. Obstrucción intestinal

16. Conclusión Cáncer de recto

17.

19 Apendicitis aguda

20. Lesiones benignas del canal anal y recto

21. Hernia abdominal externa

22. lesión

Lesión en el hígado, bazo, intestinos y riñones.

(4) Sistema urinario (incluido el sistema reproductor masculino)

1. Glomerulonefritis aguda

2. Glomerulonefritis crónica

3. Infección del tracto

4. Cálculos en el tracto urinario

5. Hiperplasia prostática benigna

6. Enfermedad renal crónica (insuficiencia renal crónica)

(5) Sistema reproductor femenino

1. Embarazo ectópico

2. Enfermedad inflamatoria pélvica

3. Cáncer de útero. fibromas

5. Cáncer de ovario

6. Torsión o rotura del pedículo del quiste ovárico

7. Placenta previa

8. /p>

9. Trastornos hipertensivos del embarazo

10. Aborto espontáneo

11. Cáncer de endometrio

12. p>13. Endometriosis

(6) Sistema sanguíneo

1. Anemia por deficiencia de hierro

2. leucemia

4. Linfoma

5. Púrpura trombocitopénica idiopática

(7) Metabolismo y sistema endocrino

1. >

2. Hipotiroidismo

3. Diabetes

(8) Sistema nervioso

1. Hemorragia cerebral

2. infarto

3. Hemorragia subaracnoidea

4. Hematoma epidural agudo

5. Fractura de cráneo

(9) Sistema de movimiento

1. Fractura de huesos largos de extremidades

2. Dislocación de articulaciones grandes

3. Espondilosis cervical

4. p>

(10) Enfermedad inmune reumatoide

1. Lupus eritematoso

2. Artritis reumatoide

(11) Enfermedades pediátricas

Neumonía

Diarrea

3. Raquitismo por deficiencia de vitamina D

4. Enfermedades eruptivas comunes en niños

Sarampión, rubéola, lactante sarpullido, varicela, fiebre aftosa y escarlatina.

5. Convulsiones en niños

6. Ictericia neonatal

(12) Enfermedades infecciosas

1.

2. Disentería bacilar

3. Meningitis cerebroespinal epizoótica

4. Fiebre hemorrágica con síndrome renal

5. (13) Otros

1. Infección supurativa aguda de tejidos blandos

2. Cáncer de mama

3. Intoxicación por monóxido de carbono

5. Intoxicación aguda por pesticidas organofosforados

6.