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Preguntas y respuestas del examen del supervisor médico clínico

Preguntas y respuestas seleccionadas del examinador jefe de medicina clínica de 2017

Pregunta seleccionada 1:

1. El marcador de superficie de las células madre hematopoyéticas humanas es

CD34

.

B WGA

c Suite

dhai? 1

¿Y tú? 1

Análisis: El propósito de esta pregunta es examinar la memoria de los estudiantes sobre los marcadores de superficie de células madre hematopoyéticas. Un error común es seleccionar B, D y E. Estas opciones son marcadores de superficie de células madre hematopoyéticas de ratón. KiT es CDll7, y CDll7 se expresa en la superficie de células madre hematopoyéticas de ratón y humanas.

Respuesta: AC

2. El mecanismo por el cual el microambiente hematopoyético mantiene la autorrenovación y diferenciación de las células madre hematopoyéticas es el siguiente

Secreción de hormonas.

Citocinas de secreción b

Moléculas de MHC-1 expresadas por células epiteliales del timo

¿El MHC se expresa en células epiteliales del timo? Moléculas de clase II

Proporcionan señales estimulantes a través de moléculas de adhesión.

Análisis: esta pregunta está diseñada para examinar la comprensión de los estudiantes sobre el papel del microambiente. Un error común es omitir E. Puede ser que las moléculas de adhesión sean solo componentes que facilitan las interacciones entre las células o entre las células y la matriz, ignorando el hecho de que las moléculas de adhesión proporcionan señales estimulantes. Las células estromales pueden estimular el crecimiento y la diferenciación de células en diferentes etapas del desarrollo mediante la secreción de hormonas y las moléculas de citocinas expresadas por las células epiteliales del timo participan en la selección positiva y negativa de las células T en el timo.

Respuesta: ABCDE

3. Las células madre hematopoyéticas multipotentes se diferencian inicialmente en

células madre linfoides

células madre de la médula ósea.

¿c un solo núcleo? Macrófagos

Células progenitoras D T/NK

Línea celular megacariocítica

Análisis: esta pregunta está diseñada para examinar la comprensión de los estudiantes sobre las células madre hematopoyéticas. Un error común es seleccionar más de d elementos. Las células madre hematopoyéticas inicialmente se diferencian en células madre linfoides y células madre de médula ósea, y luego continúan diferenciándose en múltiples linajes celulares.

Respuesta: AB

4. Los linfocitos finalmente se diferencian en

una célula T

B NK

Células C B

Línea celular de macrófagos

Línea celular de neutrófilos

Análisis: el propósito de esta pregunta es examinar la comprensión de los estudiantes sobre las células madre linfoides. Las células madre linfoides eventualmente se diferencian en células madre, células B y células NK. Un error común es seleccionar DE sin saber que deriva de células madre mieloides.

Respuesta: ABC

5. El marcador de superficie de las células NK maduras es

TCR

B SmIg

CD56

D CD3

E CDl6

Análisis: esta pregunta está diseñada para examinar la comprensión de los estudiantes sobre las células NK. Un error común es elegir AB porque no está claro que las células NK no tengan receptores específicos de antígeno en su superficie. Las personas que eligen D no saben que es un marcador de superficie de células T maduras.

Respuesta: CE

Las células 6.t se obtienen durante el desarrollo del timo.

Restricción de MHC propio

Tolerancia inmune

c Expresión funcional de TCR

Reordenamiento secundario del gen D Ig

p>

Expresión de E CD3

Análisis: El propósito de esta pregunta es examinar la comprensión de los estudiantes sobre el desarrollo de las células T. Un error común es omitir C y e. Esto se debe a que los estudiantes sólo conocen las limitaciones de la adquisición de MHC por las células T durante el desarrollo del timo y su tolerancia inmune a los autoantígenos, pero ignoran la expresión de TCR y CD3 funcionales.

Respuesta: ABCE

7.UFC? GEMM se puede dividir en

serie roja

b sistema megacariótico

sistema medular

eosinófilos

Basófilos

Análisis: ¿El propósito de esta pregunta es examinar las opiniones de los estudiantes sobre las UFC? Dominio del GEMM.

Un error común es omitir d o e,

Respuesta: ABCDE

8. El sistema medular eventualmente se diferencia en

plaquetas

. b¿Núcleo único? Macrófagos

Neutrófilos

Basófilos

Eosinófilos

Análisis: El propósito de esta pregunta es Examinar el dominio de los estudiantes sobre el proceso de desarrollo de sistema del bulbo raquídeo. Un error común es elegir múltiples DE, pensando que el sistema mieloide se diferenciará aún más en granulocitos y monocitos bajo la estimulación de citoquinas, entonces, ¿cree que el sistema mieloide eventualmente se diferenciará en monocitos? ¿Los macrófagos, neutrófilos, basófilos y eosinófilos, en realidad las células mieloides, finalmente se diferencian en monocitos? Macrófagos y neutrófilos.

Respuesta: BC

9. ¿Qué tipo de células se seleccionan negativamente para las células T en el timo?

Células epiteliales del timo

Células dendríticas del timo

Macrófagos

Timocitos

Células plasmáticas de gelatina del timo

Análisis: Esta pregunta está diseñada para evaluar la comprensión de los estudiantes sobre las opciones negativas. Error común: las personas que eligen demasiado confunden la selección negativa y la selección positiva de las células involucradas. La selección negativa se refiere a la eliminación de autopéptidos: moléculas de MHC expresadas con alta afinidad por timocitos, células dendríticas del timo y macrófagos, asegurando así que las células T que ingresan a los órganos linfoides periféricos no contengan células T dirigidas a autocomponentes. Mecanismo primario de tolerancia autoinmune.

Respuesta: BC

10. El marcador de superficie de las células madre hematopoyéticas de ratón es

a Thy-1

B WGA

p>

p>

clin?

d Suite

E Sca? 1

Análisis: evalúe la comprensión de los estudiantes sobre los marcadores de superficie de células madre hematopoyéticas de ratón. Error común: si omite una o más respuestas, no comprende la pregunta.

Respuesta: ABCDE

Pregunta seleccionada 2:

1 La molécula CD perteneciente a las células B es

CDl9

.

B CD21

CD40

D CD2

E CD80

Análisis: El propósito de esta pregunta es examinar la Comprensión de las células B. Comprensión de las moléculas CD de superficie. Hay 29 moléculas de CD en la superficie de las células B. Hay CD19, CD21, CD40 y CD80. Un error común es elegir d. CD2 es la molécula CD de las células T maduras y las células B no expresan CD2.

Respuesta: ABCE

2. Respecto a mlg, sí.

a es smlg.

B se expresa en la superficie de todas las células B maduras.

c pertenece al prototipo de la superfamilia de las inmunoglobulinas.

D mlg se utiliza para unirse a antígenos específicos.

Existe en forma secretada o unida a una membrana y transmite señales de estimulación antigénica.

Análisis: El propósito de esta pregunta es examinar la comprensión de los estudiantes sobre la globulina de superficie de membrana (mlg). Un error común es elegir e, suponiendo que mlg existe en forma secretada o unida a una membrana. De hecho, la parte intracelular de la cadena pesada de mlg es muy corta, lo que determina que mlg no pueda transmitir señales de estimulación antigénica y requiera la participación de otras moléculas auxiliares, por lo que E está equivocada. Las otras descripciones sobre mlg son correctas.

Respuesta: ABCD

3. MiG, el término correcto es

Mig es Smlg

B también se encuentra en la mayor parte de la superficie de las células B. Expresión de tumores celulares.

La cadena pesada de C.Ig no tiene extremos hidrófilos ni hidrófobos.

d Mlg en células b maduras es principalmente mlgG y mIgD

e existe en forma de una cadena tetrapeptídica.

Análisis: esta pregunta está diseñada para evaluar la comprensión de mlg de los estudiantes. Un error común es elegir D y confundir mlgM y mlgG. Los correctos son mlgM y mIgD, por lo que D es incorrecto. Las cadenas pesadas de Ig pueden tener extremos hidrófilos o hidrófobos, por lo que C es incorrecta. El resto de la descripción sobre mls es correcta.

Respuesta: Abe

1. La molécula CD perteneciente a las células B es

CDl9

B CD21

CD40

D CD2

E CD80

Análisis: El propósito de esta pregunta es examinar la comprensión de los estudiantes sobre las moléculas CD ubicadas en la superficie de las células B. . Hay 29 moléculas de CD en la superficie de las células B. Hay CD19, CD21, CD40 y CD80. Un error común es elegir d. CD2 es la molécula CD de las células T maduras y las células B no expresan CD2.

Respuesta: ABCE

2. Respecto a mlg, sí.

a es smlg.

B se expresa en la superficie de todas las células B maduras.

c pertenece al prototipo de la superfamilia de las inmunoglobulinas.

D mlg se utiliza para unirse a antígenos específicos.

Existe en forma secretada o unida a una membrana y transmite señales de estimulación antigénica.

Análisis: El propósito de esta pregunta es examinar la comprensión de los estudiantes sobre la globulina de superficie de membrana (mlg). Un error común es elegir e, suponiendo que mlg existe en forma secretada o unida a una membrana. De hecho, la parte intracelular de la cadena pesada de mlg es muy corta, lo que determina que mlg no pueda transmitir señales de estimulación antigénica y requiera la participación de otras moléculas auxiliares, por lo que E está equivocada. Todo lo demás descrito sobre mlg es correcto.

Respuesta: ABCD

3. MiG, el término correcto es

Mig es Smlg

B también se encuentra en la mayor parte de la superficie de las células B. Expresión de tumores celulares.

La cadena pesada de C.Ig no tiene extremos hidrófilos ni hidrófobos.

d Mlg en células b maduras es principalmente mlgG y mIgD

e existe en forma de una cadena tetrapeptídica.

Análisis: esta pregunta está diseñada para evaluar la comprensión de mlg de los estudiantes. Un error común es elegir D y confundir mlgM y mlgG. Los correctos son mlgM y mIgD, por lo que D es incorrecto. Las cadenas pesadas de Ig pueden tener extremos hidrófilos o hidrófobos, por lo que C es incorrecta. El resto de la descripción sobre mls es correcta.

Respuesta: Abe

9. La subpoblación de células b es

a B3

B2

C B1.

D B4

E B5

Análisis: El propósito de esta pregunta es examinar la comprensión de las subpoblaciones de células B. Un error común es elegir E, lo que puede confundir B5 y CD5. Los subconjuntos de células B se clasifican en B según expresen CD5. 1 celda y B? 2 celdas, por lo que ADE está mal.

Respuesta: BC

La expresión para 10. células b

A CRl

B CR2

Receptor C3b

D Receptor C3b/C4b

E CD21

Análisis: El propósito de esta pregunta es examinar la comprensión de los estudiantes sobre los receptores del complemento en la superficie de las células B. Un error común es omitir e. Las células B expresan principalmente CR1, es decir, el receptor C3b o el receptor C3b/C4b, es decir, CD35CR2, es decir, CD21, anteriormente conocido como receptor C3d, que también es el receptor del virus EB. Entonces no importa

Respuesta: ABCDE

11 Las siguientes moléculas de CD pertenecen a las células B.

CD86

B CD22

CD79

CD40L

E CD21

Análisis : El propósito de esta pregunta es examinar la comprensión de los estudiantes sobre las moléculas CD en la superficie de las células B. Un error común es seleccionar D. CD40L (CD154) se expresa principalmente en células T activadas (CD4T y CD8T). Las células B expresan el ligando CD40L.

CD40. Otras moléculas de CD se encuentran en la superficie de las células B.

Respuesta: ABCE

12 Entre las moléculas coestimuladoras de la superficie de las células B se encuentran

CD40

B CD80

C CD28

D CD86

E CDl52

Análisis: el propósito de esta pregunta es examinar la comprensión de los estudiantes sobre las moléculas coestimuladoras en la superficie. de células B. Las moléculas coestimuladoras en la superficie de las células B incluyen CD40, CD80 (B7.1) y CD86 (B7.2). Un error común es elegir c y e. CD28 y CD152 son moléculas coestimuladoras en la superficie de las células T, por lo que ambas están equivocadas.

Respuesta: ABD

La función principal de 13. Las células b producen anticuerpos de la siguiente manera

b pueden expresar la función de presentación de antígenos sin inducción.

c secretan citoquinas

antitumorales

e presentan antígeno

Análisis: El propósito de esta pregunta es examinar la comprensión de los estudiantes de la función de las células B entender. Un error común es elegir B, pensando que las células B tienen la capacidad de presentar antígenos. De hecho, sólo las células B activadas son células presentadoras de antígenos, por lo que es necesario inducir a los componentes microbianos para que expresen funciones presentadoras de antígenos. La opción D también es incorrecta porque las células B no tienen esta función.

Respuesta: Ace

14. ¿Es correcto que las células B secreten citocinas?

¿Interleucinas secretas? 10

b ¿Secreta IL? ¿13

c secreta IL? ¿Cinco

d secreta IL? 12

e participa en la regulación inmune y otras funciones.

Análisis: El propósito de esta pregunta es examinar la comprensión de los estudiantes sobre las citoquinas secretadas por las células B. Un error común es elegir C sin comprenderlo completamente. ¿ILLINOIS? 5 es secretado por células T y mastocitos, no por células B. ¿IL-10, Illinois? 13 y IL? El nivel 12 es secretado por las células B y desempeña un papel determinado en la regulación inmune, la respuesta inflamatoria y la hematopoyesis.

Respuesta: ABDE

15 Las principales formas en que los anticuerpos producidos por las células B participan en las respuestas inmunes son la

neutralización

b.

efecto regulador c

¿antígeno tipo D? ¿Anticuerpo? El papel regulador de los complejos del complemento y la participación del complemento volátil

e condensación

Análisis: el propósito de esta pregunta es examinar la comprensión de los estudiantes sobre una de las funciones de las células B: la producción de anticuerpos. Los anticuerpos participan principalmente en las respuestas inmunitarias de tres formas principales: neutralización, opsonización (el anticuerpo se une al patógeno y su segmento Fc se une al receptor Fc en la superficie de los fagocitos, lo que permite que el patógeno sea fagocitado) y opsonización con el complemento. Entonces B y E están mal.

Respuesta: ACD

Receptor 16 en la superficie. Las células b son

Receptores Pc

Receptores B C3b

Receptores C E

receptores de mitógenos

E mlg

Análisis: El propósito de esta pregunta es examinar la comprensión de los estudiantes sobre los receptores de la superficie de las células B. Un error común es elegir C. El receptor E, el receptor de glóbulos rojos de oveja, es una molécula CD2 ubicada en la superficie de las células T, por lo que C es incorrecta.

Respuesta: ABDE

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