¿Cómo determinar la dosis de la medicina tradicional china?
Dosificación: Dentro de un rango determinado, la dosis de un fármaco depende de la concentración de sus principios activos en la sangre y de su intensidad de acción. Una dosis demasiado pequeña no tendrá ningún efecto; una dosis demasiado grande puede provocar síntomas de intoxicación, por lo que la dosis más adecuada de un fármaco suele determinarse mediante la práctica clínica repetida.
La mayoría de las medicinas chinas son medicinas naturales, y la mayoría son medicinas botánicas. Por diferentes condiciones como origen, época de cosecha, almacenamiento y procesamiento, el contenido de sus principios activos se ve afectado. Además, algunas de las sustancias efectivas contenidas en las drogas naturales pueden estar solo en cantidades mínimas, por lo que a menudo es difícil regular estrictamente la dosis mínima efectiva, la dosis máxima y la dosis tóxica mínima como ocurre con las drogas sintéticas. Sin embargo, se debe especificar la dosis de fármacos tóxicos. En cuanto a Aconitum, en algunas zonas de Sichuan, Yunnan, Guizhou y otras provincias se utiliza una gran cantidad de medicamento a la vez, lo que a menudo provoca accidentes, mientras que en otras provincias y ciudades la dosis es muy pequeña. La Farmacopea tiene regulaciones claras sobre medicamentos altamente tóxicos. Para garantizar la seguridad de los medicamentos, las recetas deben seguir estrictamente las disposiciones de la Farmacopea Nacional. Los ensayos clínicos de nuevos preparados de la medicina tradicional china, especialmente las inyecciones, también deben observar de cerca la respuesta del paciente al medicamento. Esto requiere establecer indicadores de observación objetivos confiables, acumular datos, ajustar la dosis y establecer un rango seguro y eficaz.
Temperatura y tiempo de decocción, la forma farmacéutica más utilizada en la medicina tradicional china es la decocción líquida. Lo que importa a la hora de cocinar sopa es el tiempo de cocción. En términos generales, la medicina para aliviar el exterior tiene una potencia de fuego más fuerte y una duración más corta; la medicina tónica tiene una potencia de fuego más suave y una duración más larga. Además, se establecen requisitos específicos, como "descocción primero" o "secado después", en función de la naturaleza del fármaco. Como la quilla y las ostras, que conviene freír primero y después el ruibarbo y la menta; El acónito se decocciona durante más tiempo para reducir la toxicidad de la aconitina. En cuanto al solvente de remojo, el tiempo de remojo y la temperatura de los medicamentos patentados chinos, todos afectarán la calidad de los medicamentos.
Método de administración: El método de administración de la medicina tradicional china incluye vía de administración, tiempo de administración y frecuencia de administración. Los métodos de gestión ya fueron observados por los antiguos. Tao Hongjing señaló: "Aquellos que necesiten vino deben beberlo frío y caliente" Li Dongyuan también dijo: "Cualquiera que esté dividido en dos o tres grupos debe tener la misma fuerza y avanzar o retroceder según la fuerza de la gente; y la gravedad de su enfermedad." Las instrucciones para tomar medicamentos dos, tres o más veces al día han existido desde la antigüedad. Diferentes métodos de medicación pueden producir diferentes reacciones farmacológicas. Las medicinas tradicionales chinas se toman mayoritariamente por vía oral, como decocciones, pastillas, polvos, lociones, vinos, ungüentos, etc. También existen medicamentos externos, como lavar, soplar, recubrir, aplicar, frotar, etc. en el área afectada; además, gotas para los ojos, gotas para los oídos, enemas. También es muy utilizado. Con el desarrollo de la tecnología moderna de extracción y esterilización de ingredientes de medicamentos, algunas medicinas tradicionales chinas o recetas antiguas se han convertido en inyecciones, lo que no solo mejoró la eficacia, sino que también descubrió algunas funciones y usos nuevos, ampliando el alcance de la aplicación clínica. Por ejemplo, la inyección de Danshen y la inyección de Shengmai son más efectivas que las tabletas de Danshen y el polvo de Shengmai. La inyección intravenosa de Citrus aurantium, Citrus aurantium y Qingpi también puede aumentar significativamente la presión arterial (alimento que reduce la hipertensión) y puede usarse para prevenir y tratar el shock crítico.
Las medicinas tradicionales chinas que se han estudiado se clasifican según sus efectos farmacológicos de la siguiente manera:
(1) Fármacos utilizados principalmente como antiinfecciosos: Coptis chinensis, Phellodendron cypress, escutelaria, Daqingye, raíz de isatis, pescado Cordyceps cordata, madreselva, forsythia suspensa, píldoras Yinqiao Jiedu y decocción Coptidis Coptidis Jiedu.
(2) Medicamentos antiparasitarios: Los medicamentos antiparasitarios incluyen nuez de betel, cáscara de neem, junzi, semillas de calabaza, cáscara de granada, y los medicamentos antiameba incluyen Pulsatilla, brucea javanica, etc. Los medicamentos contra la malaria incluyen Changshan, té dulce, medicamentos para limpiar el hígado, etc. Los medicamentos contra la tricomoniasis incluyen Sophora flavescens y Cnidium monnieri.
(3) Medicamentos antitumorales: incluyen principalmente Curcuma zedoary, semilla de coix, raíz de tonka de montaña, cantáridas, azucena, Rubescens rubescens, etc.
(4) Fármacos que actúan principalmente sobre el sistema nervioso central: la flor de Datura para anestesia general; Corydalis corydalis, Zushima y Xu Changqing con efectos analgésicos y la vid nocturna tienen efectos sedantes e hipnóticos; elata, Bezoar y otras hierbas individuales con efectos anticonvulsivos y el compuesto Bupleurum Guizhi Decoction, Scutellaria baicalensis, Pueraria lobata, etc. Tiene efecto antipirético y vino Angong Niuhuang; Nux vomica, Schisandra chinensis, etc.
(5) Fármacos que actúan principalmente sobre el sistema nervioso periférico: Caowei, Bufa, Asari, etc. Anestesia local; también hay anís, ratán, ratán, etc., que muestran principalmente relajación del músculo esquelético.
(6) Medicamentos que actúan principalmente sobre el sistema cardiovascular: los cardiotónicos incluyen la adelfa (que contiene glucósidos), el lirio de los valles (que contiene la toxina del lirio de los valles), el acónito (que contiene higenamina), medicamentos únicos como como Fushoucao, los medicamentos compuestos como Shengmai Powder y Ginseng Sini Decoction, medicamentos contra la angina para la enfermedad coronaria, incluyen Salvia miltiorrhiza (que contiene salvia miltiorrhiza), Ligusticum chuanxiong (que contiene ligustrazina), raíz de peonía roja, cártamo, langosta, agripalma y compuestos. Medicamentos con receta Guanxin No. 2, inyección compuesta de salvia miltiorrhiza, etc.
Los fármacos antiarrítmicos incluyen Sophora flavescens, Changshan, Ganoderma lucidum (alimento de Ganoderma lucidum), muérdago, etc. Los fármacos antihipertensivos incluyen Eucommia ulmoides. , crisantemo silvestre, pomarrosa, prunella vulgaris, salvia, apocynum, etc. Además de medicamentos antihipertensivos y antichoque como Citrus aurantium (incluidos sus componentes p-hidroxifeno, N-metiletilamina), Qingpi, Shenfu Decoction, Shengmai Liquid, Shenmai injection, etc.
(7). Fármacos que actúan principalmente sobre el sistema respiratorio: hierbas individuales como platycodon, hojas de artemisa, incienso, té adi, flor de cabra, genciana, decocción compuesta de Xiaoqinglong, Ganoderma lucidum compuesto, etc.
(8) Fármacos que actúan principalmente sobre el sistema digestivo (digestión de alimentos): hierbas individuales como espino, malta, cítricos aurantium, cáscara de mandarina, bergamota, medicina negra, gallináceas, evodia y resfriado compuesto. medicamentos en polvo, polvo de Shen Ling Baizhu, decocción de Buzhong Yiqi, etc. También hay decocción de Yinchenhao, decocción de Yinchenhao, decocción de Bilidu Paishi, decocción compuesta de Dabupleurum, decocción de Qingyi, etc., centrándose en el sistema hepatobiliar.
(9) Fármacos con efectos diuréticos: hierbas individuales como Akebia, Poria, Polyporus, Alisma, Corn Silk, etc., así como fórmulas compuestas como Wuling Powder y Paishi Decoction.
(10). Fármacos con excitabilidad uterina y efectos antifertilidad: Angelica sinensis, cártamo, Achyranthes bidentata, Puhuang, Motherwort, etc. y un compuesto de Curcuma zedoaria con actividad antifertilidad. También están la cúrcuma, que puede interrumpir el embarazo, y el gosipol, que se extrae de la semilla de algodón, un fármaco antifertilidad.
(11). Fármacos que regulan principalmente la función del sistema endocrino: algas, algas marinas, Huangyaozi, Jizhuanwan, que tienen cierto efecto sobre el bocio experimental, Rehmannia glutinosa, Anemarrhena, Dogwood, Digupi, etc. Hay medicamentos únicos y medicamentos compuestos como las píldoras Yuquan, Yunujian y Bawei.
(12). Fármacos que actúan principalmente sobre la sangre y el sistema hematopoyético: Los fármacos hematopoyéticos incluyen gelatina de piel de burro, raíz de angélica, ligustrum lucidum, mijo spatholobus, etc. Los medicamentos hemostáticos incluyen Panax notoginseng, Sophora japonica, Bletilla striata, Thistle, rubia, ropa de maní, hoja de Platycladus, Agrimony, así como Yunnan Baiyao, polvo hemostático de Lushan y tabletas de Panax notoginseng. Hay hierbas individuales como el espino, Ganoderma lucidum, Alisma, Polygonum cuspidatum, semilla de Cassia y Polygonum multiflorum. y medicamentos compuestos como las tabletas Sanhuang Xiexin y las tabletas de Ganoderma Lucidum. Hay ginseng, eleuthero, stephanotis, etc.
(13) Fármacos que pueden afectar la función de la peste del conejo: ginseng, astrágalo, Acanthopanax, raíz de Codonopsis, Ganoderma lucidum, Ligustrum lucidum y otras hierbas individuales, Guilingji (vino en polvo), compuesto Ganoderma lucidum, Los medicamentos compuestos como las píldoras Huangxi, los gránulos Shenqi y el polvo Yupingfeng pueden promover la función de la peste de los conejos; el ajo (alimento con ajo), los pimientos y las cañas pueden inhibir la función inmune.
(14) Las drogas con efectos fuertes incluyen hierbas individuales como ginseng, dangshen, astrágalo, atractylodes, ganoderma, wolfberry, Ophiopogon japonicus, epimedium, jalea real, cordyceps (comida de cordyceps) y tortuga Lingji. Decocción de Sijunzi, etc.
(15). Fármacos tópicos: alumbre, psoraleno, algunos fármacos individuales con efectos antifúngicos, Xiaozhiling externo y otros compuestos.
El desarrollo del trabajo farmacológico de la medicina tradicional china ha promovido la profundización del trabajo clínico, la investigación de aislamiento y extracción y la preparación de la reforma del trabajo fitoquímico. Al mismo tiempo, la verificación de la eficacia clínica también aumenta la confianza en la investigación farmacológica. Debido a la estrecha colaboración entre el aislamiento y extracción fitoquímicos y la investigación farmacológica. En particular, la estrecha integración de la investigación de la medicina tradicional china y la teoría de la medicina tradicional china puede producir resultados rápidamente. En los últimos años, se han llevado a cabo investigaciones sobre los principios de tratamiento de la medicina tradicional china utilizando medios y métodos farmacológicos. Como promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, fortalecer el cuerpo y fortalecer el cuerpo, eliminar el calor y desintoxicar, calmar el interior y atacar el interior, etc. En los últimos años, se han celebrado una serie de seminarios académicos nacionales. El número de artículos de investigación sobre medicina tradicional china ha aumentado día a día y la calidad del contenido ha mejorado gradualmente. Sin embargo, en comparación con la historia del desarrollo de la medicina tradicional china, el tiempo de investigación de la farmacología de la medicina tradicional china es corto, los resultados aún son preliminares y la farmacología de la medicina tradicional china es todavía una ciencia joven. Aún queda un largo camino por recorrer para dilucidar plenamente los principios farmacodinámicos de la medicina tradicional china y sus procesos en el organismo. Requiere más investigación y desarrollo.