La Red de Conocimientos Pedagógicos - Conocimientos para el examen de postgrado - ¡Increíble! Un joven médico de 25 años completó el primer cateterismo cardíaco de la historia insertando un catéter en el corazón.

¡Increíble! Un joven médico de 25 años completó el primer cateterismo cardíaco de la historia insertando un catéter en el corazón.

A principios del siglo XX, las enfermedades cardíacas tenían la tasa de mortalidad más alta de todas las enfermedades. Hoy en día, cada año se rescatan innumerables pacientes gracias a la tecnología de cateterismo cardíaco. La dilatación con balón y la implantación de stent de los que solemos oír hablar se basan en tecnología de cateterismo cardíaco.

El cateterismo cardíaco generalmente implica la inserción retrógrada de un catéter cardíaco en el corazón humano a través de una arteria periférica para realizar diversos exámenes y tratamientos, lo que permite que muchas operaciones que anteriormente requerían toracotomía se completen de manera segura y efectiva sin el riesgo de la toracotomía. . Aunque el cateterismo cardíaco se ha utilizado ampliamente en diversos exámenes y tratamientos de rutina en cardiología, hace 91 años, cuando un médico loco insertó un catéter en el corazón desde sus propios vasos sanguíneos, todos pensaron que era una "blasfemia". Un lunático, su intento fue "sólo apto para obtener el título de profesor de circo". No fue hasta el 10 de febrero de 1956 65438, que el "Doctor Loco" y el "Profesor de Circo" que habían sido olvidados en un rincón reaparecieron ante la vista de la gente.

Werner Forsmann nació el 29 de agosto de 1904 en Berlín. Bajo la educación y la influencia de su padre y su tío, determinó firmemente su ideal de convertirse en médico.

Aprobó el examen nacional a los 24 años y se convirtió oficialmente en médico. A la edad de 25 años, en 1929, completó en secreto un experimento que conmocionó a la comunidad médica: el primer cateterismo cardíaco autólogo en humanos.

Aunque Forsman era sólo un interno en ese momento, descubrió en autopsia tras autopsia que podía penetrar un tubo desde el brazo de una persona hasta el corazón. Según él mismo, se interesó por la cardiología cuando era estudiante. Sus experimentos autólogos posteriores se basaron en el trabajo de Claude Nader en animales vivos, así como en animales (particularmente perros y caballos) de Auguste Chavet y Étin-Jules Mari. Auguste Chavet desarrolló el electrograma intracardíaco entre 1861 y 1863 y utilizó el cateterismo cardíaco para medir la presión arterial intracardíaca en caballos.

A partir de estas experiencias, Forsman confía en que esta tecnología pueda aplicarse directamente a los humanos. Su líder en ese momento, Richard Schneider, estuvo de acuerdo con la idea, pero pensó que sería demasiado arriesgado hacer experimentos directos con humanos, por lo que sugirió hacer más investigaciones, comenzando con animales. Aunque el hospital no apoyó su caprichosa "idea", Foxman no se rindió, sino que pasó de experimentos abiertos a experimentos "clandestinos".

El procedimiento exacto para el primer experimento autólogo de cateterismo cardíaco no está claro, ya que el propio Forsman publicó dos versiones diferentes del procedimiento:

Describe en su autobiografía, Convenció a Gerda Thyssen, la enfermera a cargo del quirófano. Thyssen preparó equipamiento médico y catéteres de extracción de sangre. Cuando hablaba con Thyssen en ese momento, dijo que Thyssen era su tema.

Pero durante el experimento, simplemente anestesió a Tyson, luego se dio la vuelta, se anestesió él mismo e insertó el catéter en su propio vaso sanguíneo. Cuando Thyssen se dio cuenta de que lo habían engañado, el experimento estaba completo. Tuvo que llevar a Forseman a la sala de rayos X. La primera radiografía mostró que el catéter todavía estaba a cierta distancia del corazón, por lo que empujó el catéter otros 30 centímetros, finalmente llegó al ventrículo derecho y tomó una radiografía. Esta versión es también la de mayor circulación.

Otra versión es que, en su publicación de 1929, los primeros experimentos de Forsmann se realizaron con un colega llamado Peter Romis. En este experimento, sus colegas lo detuvieron porque estaban preocupados por posibles peligros. El catéter se insertó aproximadamente 35 cm antes de detener el experimento. Una semana después, Foxman realizó el experimento solo. Aunque el proceso específico no se puede verificar, Forsman dejó valiosos rayos X a través de experimentos.

Este loco movimiento se difundió rápidamente. Aunque Schneider, el jefe de cirugía, estaba enojado, conocía la importancia de gran alcance de este estudio. Al hablar de la publicación del artículo, Schneider consideró que no era apropiado centrarse en la investigación de diagnóstico para lograr una gran sensación y lograr que la comunidad académica reconociera este experimento. Por ello, recomendó enfatizar su posible valor terapéutico. Con el apoyo de Schneider, Forsman llevó a cabo un segundo experimento.

El sujeto del experimento fue una paciente que se encontraba en coma y en estado crítico debido a un shock séptico posparto. Fue sometida a una intubación cardíaca y se le inyectaron directamente dos fármacos cardiotónicos. Esto ha demostrado ser mejor que la administración intravenosa periférica.

En 1931, Foxman publicó su informe en la reunión anual de la Asociación Quirúrgica Alemana, pero la respuesta fue mediocre. Aunque Schneider hizo todo lo posible por utilizar su influencia para promover a Forsman y su investigación, su búsqueda de empleo no fue fácil. Forsmann se unió al Partido Nazi en 1932. Tras el estallido de la Segunda Guerra Mundial, se convirtió en médico militar. Cuando su artículo finalmente fue tomado en serio por investigadores científicos del otro lado del océano, todavía se encontraba en un campo de prisioneros de guerra militar estadounidense y no fue liberado hasta 1945.

Mientras estuvo encarcelado, sus artículos fueron leídos por Andre Frederick Conand y Dickinson W. Richards.

Desarrollaron un método para aplicar su tecnología al diagnóstico e investigación de enfermedades cardíacas. En 1954, Forsmann recibió la Medalla Leibniz de la Academia Alemana de Ciencias. Del 65438 al 0956, Coonan, Richards y Foxman ganaron el Premio Nobel de Fisiología o Medicina.

La historia de Foxman y el catéter cardíaco termina aquí, pero la exploración y el desarrollo de áreas más desconocidas apenas ha comenzado desde el comienzo del desarrollo y progreso humano. En estos procesos de exploración desconocidos, no siempre tenemos tanta suerte como Forsman y, a menudo, están llenos de diversos riesgos. No importa cuántos experimentos se realicen y cuántos datos se obtengan, los resultados pueden ser insuficientes en el entorno de aplicación práctica final, y el costo más grave puede ser la vida de los investigadores científicos. Existe una enorme asimetría en los costos del éxito y el fracaso. Incluso en nuestra época ilustrada, una propuesta de exploración valiosa puede ser rechazada por la corriente principal debido al tabú de las viejas ideas. Si bien la medicina clínica y la investigación biomédica proporcionan a los pacientes métodos de diagnóstico y tratamiento más ricos y eficaces, también plantean una serie de cuestiones éticas y socioculturales.

Entonces, ¿deberíamos alentar y apoyar estas exploraciones que redundan en interés de toda la humanidad? ¿Qué opinas sobre esto? Bienvenido a dejar un mensaje y comentar. Si estás interesado también puedes hacer clic para ver el vídeo: La historia de Forsman y el cateterismo cardíaco.