Preguntas sobre la prueba de embarazo para patología de obstetricia y ginecología del clínico
1. A1
1. ¿Es el embarazo en las trompas de Falopio el sitio más común?
A. Trompa de Falopio
B. Istmo de las trompas de Falopio
C. Intersticio de las trompas de Falopio
D. y el istmo
E. ampolla de las trompas de Falopio
Respuesta correcta: e
Análisis de respuesta: El embarazo en las trompas de Falopio representa aproximadamente el 95% de los embarazos ectópicos. , el embarazo ampular es el más común y representa alrededor del 78%, seguido del istmo y las fimbrias, y el embarazo intersticial es raro.
2. Embarazo ectópico significa
A. El óvulo fertilizado se implanta fuera del útero.
B. El óvulo fertilizado se implanta fuera del útero + apéndice.
C. El óvulo fecundado se implanta fuera de la cavidad uterina.
D. El óvulo fertilizado se implanta fuera de la cavidad abdominal.
E. El óvulo fertilizado se implanta fuera del canal cervical.
Respuesta correcta: c.
Análisis de respuesta: El embarazo ectópico se refiere a la implantación de un óvulo fertilizado fuera de la cavidad uterina, incluidas las trompas de Falopio, la cavidad abdominal, el ligamento ancho, el ovario y el cuello uterino. Entonces elijo c. El elemento A no incluye el cuello uterino, así que no lo elijo.
3. La base confiable para la muerte embrionaria en el embarazo de las trompas de Falopio es
A. /p>
C. Prueba de embarazo en orina negativa
D. Desaparece la reacción temprana del embarazo
E. Se alivia el dolor abdominal
Respuesta correcta: b
p>
Análisis de respuesta: Un embarazo en las trompas de Falopio es como un embarazo normal. La HCG producida por el trofoblasto mantiene el crecimiento del cuerpo lúteo y aumenta la secreción de hormonas esteroides. Por lo tanto, la menstruación se detiene, el útero se ablanda y el endometrio sufre una reacción decidual. Si el embrión se daña o muere, la viabilidad del trofoblasto desaparece y la decidua se desprende de la pared uterina provocando sangrado vaginal. A veces, la decidua se puede desprender por completo y los moldes deciduales triangulares se excluyen debido al sangrado vaginal a la edad de 20 años.
4. El embarazo en las trompas de Falopio debe tratarse inmediatamente con cirugía
A. Sangrado vaginal continuo
Choque
C. punción El fórnix extrae sangre.
D. Prueba de embarazo positiva
E. Un lado del apéndice hace contacto con la masa.
Respuesta correcta: b
Análisis de respuesta: En el embarazo ectópico, si hay signos de shock, se debe realizar una cirugía de inmediato y corregir activamente el shock. Si todavía hay sangrado intraabdominal sin una cirugía de emergencia, el shock es difícil de corregir.
5. ¿Cuál de los siguientes es más importante para el diagnóstico de embarazo ectópico?
A.Antecedentes médicos
B.Exploración abdominal y exploración vaginal
C.Punción del fórnix posterior
D.Medición de hCG
p>
E. Diagnóstico y legrado
Respuesta correcta: c.
Análisis de respuesta: En el embarazo ectópico, la punción del fondo de saco posterior es un método sencillo y fiable. La punción del fondo de saco vaginal posterior está indicada en pacientes con sospecha de hemorragia intraabdominal. El sangrado intraabdominal es la causa más común de acumulación de rectocele. Incluso si el volumen de sangre no es grande, aún se puede extraer sangre y la sangre de color rojo oscuro no puede coagularse, lo que indica la presencia de hemoperitoneo. En el caso de un embarazo ectópico antiguo, se puede extraer sangre vieja pequeña o no coagulada. Entonces c es el más importante.
6. Respecto al embarazo ectópico, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
A. El embarazo intersticial es el más común.
B. Generalmente, el agrandamiento del útero es consistente con el número de días de la menopausia.
C. El endometrio también sufre cambios deciduales.
D. El sangrado vaginal profuso puede provocar fácilmente un shock hemorrágico.
E. La punción del fondo de saco posterior negativa puede negar un embarazo ectópico.
Respuesta correcta: c.
Análisis de respuesta: Cuando el embarazo ectópico se ve afectado por hormonas esteroides, el endometrio tendrá una reacción decidual, así que elija c.
El embarazo de las trompas de Falopio es el embarazo ectópico más común, representa alrededor del 95%, y el embarazo ampular es el más común, representa alrededor del 78%.
Ítem B: Generalmente, uterino; el agrandamiento no coincide con el número de días de la menopausia; en el embarazo intersticial de las trompas de Falopio, el tamaño del útero es básicamente el mismo que el número de meses de la menopausia, pero el útero es asimétrico y una esquina sobresale.
Ítem C: Al igual que el embarazo normal, la HCG producida por el sincitiotrofoblasto mantiene el crecimiento del cuerpo lúteo, aumenta la secreción de hormonas esteroides, detiene los cólicos menstruales, agranda y suaviza el útero y produce una reacción decidual en el endometrio.
Ítem D Sangrado vaginal: irregular, generalmente no más que el flujo menstrual, algunas pacientes tienen más flujo menstrual, similar a la menstruación. No provocará shock hemorrágico;
E-paracentesis del fondo de saco vaginal posterior: Es un método de diagnóstico sencillo y fiable adecuado para pacientes con sospecha de sangrado intraabdominal.
7. Embarazo ampular de las trompas de Falopio, los resultados más comunes son los siguientes
A. Aborto espontáneo del embarazo de las trompas de Falopio
B. >
C. El embrión puede desarrollarse hasta más de 3 meses.
D. El embarazo en las trompas de Falopio más peligroso
E. Muerte y absorción embrionaria
Respuesta correcta: a
Análisis de respuesta: falopio aborto espontáneo por embarazo tubárico Es más común en el embarazo de trompas de Falopio y ampolla, y el inicio suele ser entre las semanas 8 y 12 de embarazo.
8. Respecto al tratamiento del aborto caducado, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?
A. Comprobar la función de coagulación antes de la dilatación y el curetaje para evitar sangrado debido a trastornos de la coagulación durante la operación.
Se deben utilizar estrógenos antes de la dilatación y el legrado para aumentar la sensibilidad de los músculos uterinos a la oxitocina.
C. Preparar sangre e infusión antes del curetaje.
d Intente raspar una vez para evitar un sangrado incompleto.
E. La placenta del aborto caducado está organizada y se debe evitar la perforación durante la operación.
Respuesta correcta: d.
Análisis de respuesta: Debido a que el tejido embrionario está organizado y se adhiere a la pared uterina, puede ser difícil curar el útero. En este momento, las fibras musculares uterinas pueden degenerar y perder elasticidad, y puede haber. mayor riesgo de sangrado y perforación uterina durante el legrado. Por lo tanto, la dilatación y el legrado de un aborto caducado deben realizarse con precaución. Si no se puede realizar el legrado de una sola vez, se debe volver a realizar después de 5 a 7 días.
9. Respecto al tratamiento del aborto infeccioso. ¿Cuál de las siguientes opciones es incorrecta?
A. Dilatación y legrado inmediatos para retirar el contenido de la cavidad oficial y administrar antibióticos de amplio espectro al mismo tiempo.
B. En principio, se deben administrar antibióticos para controlar la infección antes de la dilatación y el legrado.
C. Si hay sangrado, se deben aplicar antibióticos intravenosos y eliminar los residuos intrauterinos de mayor tamaño para reducir el sangrado. Una vez controlada la infección, se realiza dilatación y legrado.
D. Los pacientes con shock séptico deben luchar activamente contra el shock.
E. Si hay un absceso pélvico, se debe realizar incisión y drenaje.
Respuesta correcta: a
Análisis de respuesta: ¿Qué ítem de la pregunta es incorrecto? La opción A es incorrecta.
El principio del tratamiento debe ser controlar activamente la infección. Si el sangrado vaginal no es abundante, se deben utilizar antibióticos de amplio espectro durante 2 o 3 días. Una vez controlada la infección, se debe realizar un legrado uterino para eliminar el tejido residual de la cavidad uterina y detener el sangrado. Si hay sangrado vaginal abundante, mientras se realiza una infusión intravenosa de antibióticos de amplio espectro y una transfusión de sangre, se utilizan unas pinzas ovaladas para eliminar el tejido restante en la cavidad uterina para reducir el sangrado. Nunca use una cureta para raspar la cavidad uterina para evitar que la infección se propague. Se continuaron los antibióticos después de la cirugía y se evacuó completamente el útero una vez controlada la infección.
¿A qué se debe esta pregunta? Tema 8 ¿Embarazo patológico? Puntos de prueba de conocimientos
10. Respecto al aborto habitual, ¿cuál de las siguientes opciones es incorrecta?
R. Cada aborto espontáneo suele ocurrir en el mismo mes de embarazo.
B. El proceso clínico es el mismo que el del aborto ordinario.
C. Más de dos abortos espontáneos consecutivos.
D. Una de las razones está relacionada con anomalías cromosómicas.
E. El aborto habitual tardío suele ser causado por la relajación cervical.
Respuesta correcta: c.
Análisis de respuesta: El aborto habitual se refiere a aquel que tiene tres o más abortos espontáneos consecutivos. En los últimos años, el aborto espontáneo recurrente a menudo reemplaza al aborto espontáneo habitual y se convierte en dos o más abortos espontáneos.
11. ¿Cuál está equivocado acerca del aborto espontáneo inevitable?
A. Aumento del sangrado vaginal
B. Aumento del dolor abdominal inferior
Algunas placentas se incrustan en el cuello uterino y otras se expulsan.
D. El cuello uterino está dilatado
E. El cuerpo uterino es acorde o ligeramente más pequeño que la edad gestacional.
Respuesta correcta: c.
Análisis de respuesta: Elija c, ¿qué está mal? ¿Expulsión parcial de la placenta? .
Aborto espontáneo inevitable: el examen ginecológico muestra que el cuello uterino se ha dilatado, a veces el tejido embrionario o el saco fetal está bloqueado en el cuello uterino y el tamaño del útero es consistente o ligeramente menor que el número de semanas de menopausia.
12. Para abortos fallidos con embarazo uterino de menos de 3 meses, los principios de tratamiento deben ser:
A.
B. Realizar dilatación cervical y legrado inmediatamente.
C. Primero se administra oxitocina, y luego dilatación y legrado.
d, primero administre estrógeno y luego realice el legrado.
E. Medicación para inducir el parto
Respuesta correcta: d.
Análisis de respuesta: El aborto fallido es difícil de abordar. Si la función de coagulación es normal, el etinilestradiol oral puede aumentar la sensibilidad de los músculos uterinos a la oxitocina antes de la dilatación y el legrado.
13. El mejor tratamiento para el embarazo cervical a las 10 semanas de la menopausia es
A. Inyectar oxitocina después de la dilatación y legrado.
B. legrado
C. Transfusión de sangre si es necesario
D. Administrar MTX antes de la cirugía y luego legrado.
E. Histerectomía total
Respuesta correcta: d.
Análisis de respuesta: Los productos del embarazo cervical se encuentran en el canal cervical agrandado. Después del diagnóstico, la dilatación y el legrado fueron factibles, pero el canal cervical no fue fácil de contraer después del legrado y el seno sanguíneo placentario no fue fácil de cerrar, lo que fácilmente podría causar un sangrado masivo. Esté preparado para una transfusión de sangre antes de la cirugía y use una gasa para llenar la herida del canal cervical para detener el sangrado después de la cirugía. Si el sangrado persiste, es factible la ligadura bilateral de la arteria ilíaca interna. Si el efecto no es bueno, se debe realizar una histerectomía total lo antes posible para salvar la vida de la paciente. Para reducir el sangrado durante la dilatación y el legrado y evitar la histerectomía, en los últimos años se suele administrar MTX antes de la cirugía.
14, 12 semanas de embarazo, sangrado vaginal durante 7 días, temperatura corporal 38°C, glóbulos blancos 12?109/L, el primer método de tratamiento es
A. inmediatamente después del curetaje.
B. Administrar antibióticos inmediatamente antes del curetaje.
C. Observar el sangrado vaginal antes del curetaje.
D. Inyección inmediata de cornezuelo
E. Terapia de protección fetal
Respuesta correcta: b
Análisis de respuesta: sangrado vaginal durante 7 Días, se debe considerar el aborto si la temperatura corporal es alta. El principio del tratamiento es controlar activamente la infección y eliminar los residuos intrauterinos lo antes posible.
15. Respecto a los principios de tratamiento para el aborto, ¿cuál de los siguientes es incorrecto?
A. Si el aborto espontáneo es inevitable, se debe realizar dilatación y legrado.
B. El aborto incompleto debe ser legrado.
C. La paciente refirió que había secreción de tejido de la vagina, pero el sangrado vaginal no disminuyó, por lo que se debe realizar dilatación y legrado.
D. El aborto infeccioso no produce mucho sangrado, por lo que se debe realizar la antiinfección y la evacuación uterina al mismo tiempo.
E. Si el cuello uterino está flojo, se debe suturar el cuello uterino entre las 12 y 18 semanas de gestación.
Respuesta correcta: d.
Análisis de respuesta: El principio del tratamiento debe ser controlar activamente la infección. Si el sangrado vaginal no es abundante, se deben utilizar antibióticos de amplio espectro durante 2 o 3 días. Una vez controlada la infección, se debe realizar un legrado uterino para eliminar el tejido residual de la cavidad uterina y detener el sangrado. Si hay sangrado vaginal abundante, mientras se realiza una infusión intravenosa de antibióticos de amplio espectro y una transfusión de sangre, se utilizan unas pinzas ovaladas para eliminar el tejido restante en la cavidad uterina para reducir el sangrado. Nunca use una cureta para raspar la cavidad uterina para evitar la propagación de infecciones. Se continuaron los antibióticos después de la operación y se evacuó completamente el útero una vez controlada la infección.
¿A qué se debe esta pregunta? Tema 8 ¿Embarazo patológico? Examen de puntos de conocimiento
16. El aborto habitual en el último término es el más común
A. Displasia ovárica congénita
Embarazo complicado por quiste ovárico
C. Relajación del orificio cervical interno
D. Desarrollo anormal del óvulo gestante
E. Hipoplasia del cuerpo lúteo
Respuesta correcta :c.
Análisis de respuesta: Las causas comunes de aborto habitual tardío incluyen malformación o displasia uterina, laxitud cervical, fibromas uterinos, etc. La laxitud cervical ocurre a menudo en el segundo trimestre. A medida que el feto crece, el líquido amniótico aumenta, la presión intrauterina aumenta, el saco amniótico sobresale a través del orificio cervical interno y el canal cervical se acorta y expande gradualmente. Los pacientes a menudo no presentan síntomas. Una vez que las membranas se rompen, el feto nacerá inmediatamente.
Las anomalías cromosómicas y la insuficiencia lútea pueden provocar un aborto espontáneo prematuro.
17. La principal causa del aborto espontáneo temprano en el embarazo es
A. Órganos reproductivos anormales
B. Enfermedades sistémicas maternas
C. Defectos hereditarios
D. Factores externos indeseables
E. Factores inmunológicos
Respuesta correcta: c.
Análisis de respuesta: Libro de texto de la séptima edición: Las anomalías cromosómicas son la causa más común de aborto espontáneo precoz.
18. Respecto a los síntomas del aborto espontáneo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?
A. Después de las 12 semanas de embarazo, primero hubo sangrado vaginal y luego dolor abdominal.
B. El aborto tardío generalmente no sangra mucho.
C. Hay más sangrado vaginal entre las semanas 8 y 12 de embarazo.
D. No hay mucho sangrado antes de las 8 semanas de embarazo.
E. Hay más abortos incompletos después de las 8 semanas de embarazo.
Respuesta correcta: a
Análisis de respuesta: Dentro de los 6 meses de embarazo (menos de 28 semanas), el feto no tiene la capacidad de sobrevivir de forma independiente después del nacimiento, lo que se denomina aborto espontáneo. Los principales síntomas del aborto espontáneo son sangrado vaginal y dolor abdominal. El sangrado vaginal ocurre en el caso de un aborto espontáneo dentro de las 12 semanas posteriores a la gestación, comenzando con la separación de las vellosidades de la decidua. El aborto espontáneo tardío generalmente presenta poco sangrado y se caracteriza por dolor abdominal primero y luego sangrado vaginal. El sangrado se detuvo gradualmente y el dolor abdominal desapareció gradualmente. El examen ginecológico mostró que el cuello uterino estaba cerrado y el útero tenía un tamaño cercano al normal. Este ejemplo es obviamente incorrecto.
19. La amenaza de aborto y el aborto inevitable son los puntos clave de identificación
A. Duración del sangrado
Grado del dolor abdominal inferior
.C. ¿Existe una reacción temprana al embarazo?
D. ¿Está el cuello uterino dilatado?
E. Prueba de embarazo positiva
Respuesta correcta: d.
Análisis de respuesta: La amenaza de aborto se refiere a una pequeña cantidad de sangrado vaginal antes de las 28 semanas de embarazo, seguido de dolor paroxístico en la parte inferior del abdomen o dolor lumbar. El cuello uterino no se ha dilatado, las membranas fetales no se han roto y los productos del embarazo no se han excretado. Se espera que el embarazo continúe.
Aborto espontáneo inevitable significa que el aborto espontáneo es inevitable y se desarrolla a partir de una amenaza de aborto. En este momento aumenta el sangrado vaginal y empeora el dolor abdominal. El cuello uterino se ha agrandado y, a veces, el tejido fetal o el saco fetal se bloquean en el cuello uterino. Entonces, el punto clave para distinguirlos es si el cuello uterino está abierto.
¿A qué se debe esta pregunta? Tema 8 ¿Embarazo patológico? Puntos de prueba de conocimientos
20. Respecto al aborto, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?
A. Aborto completo con dolor abdominal y relajación cervical.
B. Amenaza de aborto, menos sangrado y cuello uterino cerrado.
C. Aborto incompleto, cuello uterino cerrado, menor sangrado.
D. Aborto inevitable, el cuello uterino está cerrado y el sangrado es pequeño.
E. Aborto involuntario, el embrión muere durante más de 4 semanas sin secreción natural.
Respuesta correcta: b
Análisis de respuesta: A El dolor abdominal debería desaparecer progresivamente. El cuello uterino está cerrado.
c Debería ser que el sangrado uterino aún continúa, el cuello uterino se ha agrandado y la sangre fluye constantemente fuera del cuello uterino.
El sangrado vaginal aumenta y el cuello uterino se dilata.
e No existe una definición de 4 semanas.