¿Oxigenoterapia, impuesto al coeficiente intelectual, estafa o una nueva dirección en la medicina?
Escrito por Wanyuan
Extraiga 200 ml de sangre venosa del cuerpo humano, inyéctelos en un recipiente esterilizado con anticoagulante y luego inyecte la mezcla de ozono médico preparada en el recipiente. El gas es unos 200 ml, y la sangre se "filtra" mediante la fuerte oxidación del ozono médico, y luego la sangre se reinfunde en las venas del paciente.
Sin cirugía, sin inyecciones, sin medicamentos, simplemente extracción de sangre y transfusión de sangre. Las indicaciones de tratamiento incluyen hipertensión arterial, infarto cerebral, insomnio, síndrome de fatiga crónica y dolores de cabeza, neuralgia postherpética. , hepatitis crónica, isquemia arterial de miembros inferiores, gota, cardiopatía isquémica crónica, tratamiento adyuvante del cáncer, sordera súbita, asma y más de una decena de enfermedades.
Esta es la "Terapia de Autohemorragia con Ozono". Además de ser denominada "segura y confiable, buena y rápida de responder, ecológica y no dependiente, sin necesidad de hospitalización ni tratamiento en ningún momento" por parte de las instituciones médicas. También es llamado por algunas instituciones médicas de belleza y lo promocionan como un "tratamiento de belleza milagroso", y algunos hospitales incluso están intentando utilizar este tratamiento para tratar a pacientes con casos graves de COVID-19.
Sin embargo, siempre han existido dudas sobre la ozonoterapia, y los incrédulos la denuncian como un impuesto al coeficiente intelectual y una estafa. Cuando en Zhihu se le preguntó "¿Qué pseudociencia te ofende más?", entre las 1.818 respuestas, la respuesta con más "me gusta" fue la exposición del "proyecto de purificación de la sangre" en la industria de la belleza médica, cuyos principios y operaciones son similares a la ozonoterapia. . mismo.
Pero en muchos hospitales públicos, la ozonoterapia se está promoviendo vigorosamente como una tecnología destacada. ¿Se trata de un impuesto al coeficiente intelectual o es una nueva dirección médica que no se ha investigado completamente y tiene un potencial ilimitado?
¿El nivel de evidencia es bajo y no se recomienda su uso?
Las dudas sobre la ozonoterapia no carecen de fundamento.
En junio de 2018, el buzón abierto del gobierno del distrito de Beibei de Chongqing recibió una carta que preguntaba "¿Es legal la autohemoterapia con ozono?". El comité de salud del distrito respondió: Después de la investigación, en la actualidad no hay sujetos a la autohemoterapia con ozono. los sujetos de diagnóstico y tratamiento.
En mayo de 2018, "Ningbo Evening News" informó que el Hospital de Rehabilitación Sunshine Boai de Ningbo fue investigado por proporcionar ozonoterapia. El hospital cobra 30.000 yuanes por un tratamiento de ozonoterapia y llama a los pacientes "miembros de la familia". También dice que después de pagar la tarifa del tratamiento de 30.000 yuanes, se pueden obtener acciones del proyecto con el número de personas que reciben ozonoterapia. En el hospital, cuantos más amigos y familiares recomiende el paciente recibir ozonoterapia, más acciones el hospital organizará para obtener dividendos cada mes y el costo del tratamiento se podrá recuperar en aproximadamente medio año.
El Departamento de Supervisión de Salud y Mercado de Ningbo Jiangbei llevó a cabo una investigación en el Hospital de Rehabilitación de la Fraternidad Sunshine de Ningbo, y luego el hospital publicó un aviso suspendiendo el tratamiento en nombre de "renovar la sala de tratamiento de ozono para cumplir con operaciones asépticas". Pero también afirmó que "una vez terminada la decoración, el hospital la informará a la Oficina de Salud para su aceptación y revisión, y luego se notificará a todos para que comiencen a trabajar".
Según los informes, la Oficina de Disputas Médicas del Instituto de Supervisión de la Salud de Jiangbei declaró que han considerado que la llamada "ozonoterapia" es ilegal y debería prohibirse resueltamente. Realizarán controles puntuales de vez en cuando. a tiempo; cualquier cargo incurrido será determinado por Ambas partes coordinarán y resolverán.
Aunque la ozonoterapia no ha sido prohibida en Malasia, la actitud del Ministerio de Salud de Malasia hacia esta terapia es “no recomendada” debido a su bajo nivel de evidencia clínica.
En 2018, expertos relevantes del Grupo de Dolor de la Rama de Anestesiología de la Asociación Médica China, la Rama de Anestesiólogos de la Asociación de Médicos Chinos y el Grupo de Ozono de la Rama de Dolor de la Sociedad Etnográfica China La medicina formuló conjuntamente el "conocimiento de los expertos en terapia con sangre autóloga con oxígeno*". "***Conocimiento" se basa en la medicina basada en evidencia, con referencia a los métodos de formulación del nivel de evidencia de enfermedades del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. y el Centro de Medicina Basada en Evidencia de Oxford, y divide los niveles de evidencia de las enfermedades tratadas con ozono. terapia en 4 categorías Indicaciones con nivel de evidencia A Para nada.
Se está convirtiendo en una "característica médica" de muchos hospitales.
La falta de evidencia médica basada en evidencia de alto nivel no se debe a que la ozonoterapia sea el último descubrimiento médico. ya se ha utilizado en China. A partir de una terapia se forma un medicamento.
Ke'an Jianxiong, subdirector del Hospital General de Aviación de la Universidad Médica de China, es un promotor activo de la medicina del ozono en China. Tomó la iniciativa en la formulación del "Conocimiento experto sobre la terapia de sangre autóloga con ozono" y él. También es el editor en jefe. Publicó "Medicina del ozono" y realizó la "Tour de la medicina del ozono por China" para dar conferencias en hospitales de varias provincias y ciudades de China para cultivar talentos en la medicina del ozono.
En el primer capítulo de "Medicina del ozono" se presenta la historia de la aplicación clínica del ozono: se remonta a principios del siglo XX. En 1915, los médicos berlineses utilizaron el ozono por primera vez para tratar enfermedades de la piel. , y luego se utilizó el ozono como fármaco antiinfeccioso. El ejército alemán utilizó medicamentos durante la guerra para tratar infecciones bacterianas anaeróbicas en heridas abiertas y los dentistas alemanes para tratar infecciones orales. En 1936, el médico francés Aubourg inyectó una mezcla de gas O2-O3 en el recto para tratar la enteritis crónica y las fístulas intestinales. Esta fue la primera aplicación de la perfusión rectal de ozono. En 1958, Joaquim Hansler de Alemania inventó el primer generador de ozono con concentración y dosis ajustables. En 1968, Wolff aplicó por primera vez la terapia con sangre autóloga con ozono para tratar enfermedades. En 1972, él y Hansler establecieron la Sociedad Médica del Ozono.
En 1999, Yu Baofa tomó la iniciativa en la introducción de la ozonoterapia en China para el tratamiento del cáncer. En 2000, He Xiaofeng introdujo la ozonoterapia para tratar la hernia de disco lumbar y otras enfermedades. Se promoverán las terapias que se han utilizado en China.
Aunque siempre existen dudas sobre la ozonoterapia y falta evidencia médica de alto nivel basada en evidencia, la ozonoterapia no sólo es popular entre los médicos estéticos y las instituciones médicas privadas, sino que también la llevan a cabo muchos hospitales públicos Este proyecto de tratamiento se promueve como una característica médica del departamento.
Hasta julio de este año, el "Tour de Medicina del Ozono por China" ha impartido 96 conferencias y los hospitales anfitriones incluyen el Hospital Xiangya, la Facultad de Medicina de Weifang, el Hospital Popular de la Universidad de Wuhan, el Primer Hospital de la Universidad de Jilin y el Hospital Médico de Harbin. Universidad El Segundo Hospital, Hospital Qilu, Hospital Oriental de la Universidad Tongji de Shanghai, Hospital del Centro Aeroespacial de la Universidad de Pekín, Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Tianjin, Hospital Shaw de la Universidad Médica de Nanjing, Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Dalian, Primer Hospital de la Universidad de Tsinghua, Centros médicos de la ciudad de Lanzhou y institutos de investigación científica como el Primer Hospital y el Hospital General de Aviación de la Universidad Médica de China.
Según el sitio web oficial de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tianjin, al comienzo de la epidemia de COVID-19, la Universidad de Tianjin integró rápidamente la fuerza de investigación científica y los recursos clínicos de la Facultad de Medicina y el Hospital Haihe afiliado. Después de realizar una investigación y un juicio en profundidad sobre las manifestaciones clínicas de COVID-19, la Universidad de Tianjin propuso que el tratamiento médico con sangre autóloga del paciente se realizara mediante el protocolo de infusión de fusión de ozono.
El plan de investigación para el ensayo clínico de la ozonoterapia en sangre autóloga para COVID-19 se determinó el 16 de febrero de 2020 y pasó la revisión ética del Hospital Haihe y la revisión del Centro de Registro de Ensayos Clínicos de China. El Hospital Haihe dijo que trató con éxito a 4 pacientes confirmados con neumonía por el virus COVID-19, incluidas enfermedades críticas, con esta terapia, y luego fue incluido en el informe especial sobre el "Modelo de Tianjin" para el tratamiento de COVID-19 publicado por el Departamento de Salud Municipal de Tianjin. Comisión el 4 de marzo de 2020.
Cai Yi, director del Departamento del Dolor del Hospital Central de Wuhan, dijo al "Círculo Médico" que en el campo del tratamiento del dolor, la ozonoterapia se ha llevado a cabo en muchos hospitales públicos, pero la ozonoterapia todavía no es un método de tratamiento convencional, solo juega un papel de apoyo, y los hospitales terciarios son más cautelosos al respecto. En algunas instituciones médicas estéticas y hospitales privados, si el proceso no está estandarizado y es profesional, puede causar graves consecuencias adversas.
Efectivo, ¿qué tan efectivo?
Cai Yi dijo a la comunidad médica que el ozono tiene efectos antiinflamatorios y analgésicos, que es similar al principio de la cámara de oxígeno hiperbárico. Se ha utilizado ampliamente en el campo del tratamiento del dolor y algunos estudios lo han demostrado. Está demostrado que es eficaz en el tratamiento de la hepatitis, el insomnio, la hipertensión arterial, el ácido úrico alto, etc. tienen ciertos efectos, pero no pueden ser 100% eficaces.
Pero los expertos en campos distintos del dolor no son tan optimistas ni tolerantes con la ozonoterapia.
“Usar la ozonoterapia para tratar los 'tres subidónes' es completamente engañoso y engañoso. Estamos promoviendo esto solo para ganar dinero", dijo Hu Dayi, un famoso experto en enfermedades cardiovasculares, al "Círculo Médico" que es ordinario. tres Para los pacientes de alto riesgo, tomar medicamentos normalmente tendrá buenos resultados. La costosa terapia con ozono no es tan buena como hacer más ejercicio, menos aceite y sal y una dieta controlada. “Los hospitales privados sólo llevan a cabo proyectos de autohemorragia masiva cuando no tienen dinero para ganar, y los hospitales formales no han llevado a cabo estos proyectos.
”
En el campo de las enfermedades infecciosas, algunos expertos en enfermedades hepáticas también señalaron que no existen artículos o datos relevantes confiables que respalden la efectividad de la ozonoterapia en el tratamiento de la hepatitis, y no se menciona en las "Pautas para la Prevención y Tratamiento de la Hepatitis B Crónica" Métodos de tratamiento similares
Al mismo tiempo, en algunas plataformas de consulta jurídica o comunicación médica, aparecen muchas solicitudes de ayuda o quejas de las víctimas que reclaman. haber sido engañado por la ozonoterapia.
"Yo. Soy un estudiante de segundo año en Changsha. Hace un año, a mi abuelo le diagnosticaron una infección grave por hepatitis B. Toda la familia estaba muy ansiosa. Lo descubrieron accidentalmente. En un hospital de Wuhan se aplicaba una terapia de transfusión de sangre autóloga con ozono, que se decía que era completamente curable. Al principio el médico nos dijo que 2 o 3 ciclos de tratamiento serían suficientes, pero después de medio año de tratamiento allí, la condición del abuelo no mejoró. Si esto continúa, el costo del tratamiento será un pozo sin fondo. fue trasladado a otro hospital regular. ”
“El mayor problema ahora es el exceso de publicidad y el abuso. Las enfermedades que la ozonoterapia pretende tratar son intrínsecamente difíciles de tratar. Antes de iniciar el tratamiento, se debe dejar claro al paciente que puede ser eficaz, pero que es sólo una función auxiliar y no puede sustituir a los métodos de tratamiento tradicionales. , como medicamentos para reducir la presión arterial, aún debe tomar medicamentos para la hepatitis. "Dijo Cai Yi.
Como líder y promotor de la medicina del ozono en China, el profesor An Jianxiong no cree que la ozonoterapia solo desempeñe un papel auxiliar.
An Jianxiong El profesor presentó a la "comunidad médica" que se utilizan comúnmente dos técnicas en el tratamiento clínico del dolor: las hormonas y el daño a los nervios. Los hechos han demostrado que el camino para el tratamiento del dolor es muy estrecho y los pacientes a menudo recaen, son ineficaces o incluso causan complicaciones. por eso necesitamos buscar una terapia ideal que pueda reparar y regular los nervios.
En opinión del profesor An Jianxiong, la ozonoterapia es la “terapia ideal” que está buscando. “Utilizamos la ozonoterapia junto con otras. Gracias a las tecnologías de neuromodulación, el efecto del tratamiento a largo plazo de los pacientes ha aumentado considerablemente y las complicaciones se han reducido significativamente. Después de ver las ventajas en comparación con las terapias tradicionales, comenzamos una exploración de aplicaciones más extensa y una investigación básica de laboratorio sobre la ozonoterapia. ”
¿Se ha abandonado la terapia con sangre autóloga con ozono?
En diciembre de 2019, la Oficina General de la Comisión Nacional de Salud emitió un “Aviso sobre los Lineamientos para el Fortalecimiento de la Capacidad del Servicio Médico de Anestesia Departamentos”. En la lista de "Tecnologías de anestesia y tratamiento del dolor" del Apéndice 3, también figuran "Catálogo de tecnologías clave de anestesia", "Inyección de oxígeno" y "Terapia de sangre autóloga con oxígeno". tres, el profesor An Jianxiong, un promotor activo de la medicina con oxígeno, básicamente abandonó la “terapia de sangre autóloga con oxígeno” y centró su dirección de investigación en la terapia de objetivo local con ozono y la terapia de infusión de ozono rectal. El medicamento que se promueve actualmente no es la terapia con sangre autóloga, sino la inyección local de trióxido de agua. La neuralgia del trigémino, la neuralgia posherpética, la necrosis de la cabeza femoral y el dolor pélvico crónico que publicamos utilizan trióxido de agua y ozono terapia con sangre autóloga puede tener ventajas para las enfermedades inmunes. Básicamente la hemos reemplazado con terapia de infusión de ozono rectal, que no involucra sangre y será más segura. ”
El profesor An Jianxiong dijo que la inyección de ozono guiada por imágenes en las lesiones objetivo se ha convertido en su método principal para tratar enfermedades dolorosas. Sin embargo, en muchos hospitales nacionales y en el mercado de belleza médica, la terapia de sangre autóloga con ozono todavía lo es.
“Hay relativamente pocos médicos que se dedican a la medicina del ozono. Muchos médicos simplemente usan esta terapia y no investigan ni publican artículos, por lo que simplemente. No lo hagas. No es convincente. Ahora queremos influir en más personas a través de la investigación y la publicación de artículos. Por supuesto, existen algunas instituciones que utilizan la ozonoterapia para obtener enormes ganancias. Estos hechos también son muy claros y se regularán gradualmente. La medicina todavía debe estar orientada a las personas y resolver los problemas de los pacientes. En primer lugar, debemos atenernos al principio de no hacer daño y no debemos hacer cosas que pongan en peligro los intereses de los pacientes. Definitivamente va en contra del propósito de la medicina. "
El equipo del profesor An Jianxiong publicó este mes un artículo sobre la aplicación de la ozonoterapia en el tratamiento de la necrosis de la cabeza femoral. Este artículo ha sido aceptado por "Pain Doctor", la revista oficial de la Asociación Americana de Los médicos intervencionistas del dolor, el profesor An Jianxiong, dijeron que por primera vez demostraron que, además del método de tratamiento clásico de reemplazo de articulaciones artificiales, existen otros tratamientos alternativos que también pueden curar la enfermedad.
”
El método de tratamiento tradicional para la necrosis de la cabeza femoral es reemplazar la articulación artificial. El profesor An Jianxiong afirmó que utilizan ozonoterapia para tratar la necrosis de la cabeza femoral. La tasa efectiva es de hasta el 90% y el 70%. -80% puede lograr la curación clínica. Los pacientes pueden volver a la vida normal. En particular, los pacientes con necrosis de la cabeza femoral en etapa temprana pueden lograr una recuperación anatómica.
En cuanto a la ozonoterapia, el profesor Yu Buwei, décimo presidente. de la División de Anestesiología de la Asociación Médica China, dijo que para muchas enfermedades persistentes sin efectos significativos a corto plazo, como el insomnio persistente, la ozonoterapia debería tener cierto efecto, especialmente en lugares donde las condiciones médicas no son muy buenas. muy popular y la experiencia clínica subjetiva de los pacientes no es mala.
“Después de todo, muchos hospitales importantes no tienen tratamientos particularmente buenos, por lo que hay un cierto espacio en el mercado, pero no existe un estándar de cobro. Los hospitales públicos cautelosos cobran en función de proyectos de transfusión de sangre y hemodiálisis, y algunos audaces instituciones simplemente cobran un precio alto. Si nadie quiere cuidarlo, simplemente déjalo andar un rato más desordenado. ”