"Punto Caliente" ¿Qué necesita saber antes de darle oseltamivir a su bebé?
Muchos padres están familiarizados con el oseltamivir, especialmente durante la temporada de gripe. Los médicos suelen recetar este medicamento a bebés resfriados. Algunos padres han oído hablar de este eficaz medicamento contra la gripe e incluso intentaron almacenarlo en casa. Una vez que se resfrían, se lo dan al bebé o lo usan para prevenir resfriados. Sin embargo, algunos padres tienen miedo de dárselo a sus bebés después de ver las diversas reacciones adversas que se enumeran en las instrucciones. Algunos padres se preguntan por qué sus hijos todavía tienen fiebre después de tomar oseltamivir. ¿Puedo seguir dándole a mi bebé antipiréticos u otros medicamentos? ¿Puedo tomarlo con antibióticos? ¿Pueden los bebés menores de 1 año tomar oseltamivir? .....Si tiene dudas, puede leer las respuestas de este farmacéutico a algunas preguntas comunes sobre oseltamivir.
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¿Qué es el oseltamivir?
Oseltamivir es un medicamento contra la influenza que puede prevenir la replicación y patogenicidad de los virus de la influenza en el cuerpo humano, aliviar los síntomas de la influenza y reducir la propagación de los virus de la influenza A o B. Por lo tanto, oseltamivir se puede usar para tratar y prevenir la influenza A y B. (El punto importante a destacar aquí es que oseltamivir se usa principalmente para tratar la influenza A y B, no todos los virus. Preste atención a los virus anti-influenza. La diferencia entre antivirales y antiviral
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¿A qué edad pueden tomar oseltamivir los niños?
Las instrucciones del medicamento en mi país indican que oseltamivir se usa para el tratamiento de la influenza A y B. en adultos y niños de 1 año en adelante (los pacientes deben usarlo dentro de las 48 horas posteriores a los primeros síntomas) utilizado para prevenir la influenza A en adultos y adolescentes de 65,438+03 años y 65,438+03 años y la influenza B.
Sin embargo, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) aprueba el uso de oseltamivir para tratar a niños que han tenido síntomas de gripe durante menos de 48 horas (14 días o más). Preste atención a si se usa para prevenir la influenza A y. Infecciones por virus B, o si el usuario debe tener más de 1 año. Según las recomendaciones de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
Medicina respiratoria de la Asociación Médica China de 2016. El "Consenso de expertos de China sobre antivirales contra la influenza". Tratamiento y prevención de medicamentos" formulado por la rama y la rama pediátrica de la Asociación Médica China también recomienda el uso y la dosis para niños menores de 1 año. Por lo tanto, oseltamivir aún se puede usar en bebés menores de 1 año. La siguiente tabla es oseltami . Dosis recomendadas de oseltamivir para prevenir y tratar la influenza en todas las edades:
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¿Tengo que tomar oseltamivir si me da gripe?
¿Lo sabemos? que el resfriado común es una enfermedad autolimitada, lo que significa que si los síntomas son leves, la mayoría de las personas pueden recuperarse sin tomar medicamentos. La gripe también puede considerarse como una versión mejorada del resfriado común y la mayoría de las personas no necesitan hacerlo. tomar Osiris se curará por sí solo. Tomar oseltamivir puede acortar el curso de la enfermedad, puede reducir la aparición de complicaciones (como la otitis media) y, por lo tanto, reducir la gravedad de la enfermedad. con bajo riesgo de complicaciones, puede decidir si tomarlo según su propia situación. Sin embargo, para las personas con alto riesgo de gripe grave, se recomienda tomar oseltamivir lo antes posible (con el mejor efecto dentro de 48 días). horas) para evitar el desarrollo de influenza grave o complicaciones.
Según la República Popular China Según el “Plan de Diagnóstico y Tratamiento de la Influenza (Edición 2018)” emitido por la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar. , los niños menores de 5 años (los menores de 2 años tienen más probabilidades de sufrir complicaciones graves) y los pacientes con enfermedades subyacentes y función inmune baja son grupos de alto riesgo de sufrir gripe grave. Es mejor tomar Oligo lo antes posible. /p>
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¿Cuándo es apropiado tomar oseltamivir?
Los padres cuidadosos encontrarán que las instrucciones mencionan que los pacientes deben tomar oseltamivir por primera vez. ¿Se puede usar dentro de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas? Si excede las 48 horas, ¿se puede usar nuevamente?
Porque el oseltamivir solo puede inhibir la replicación del virus, pero no puede matarlo. Los virus producidos aún deben ser eliminados por el sistema inmunológico humano, pero si no se producen nuevos virus, a medida que los virus anteriores se eliminan lentamente, el resfriado se curará ya que la cantidad de células infectadas por el virus en la etapa inicial aún es muy pequeña. La infección se limita a un área pequeña. Por lo tanto, si se sospecha y se confirma la influenza, cuanto antes se tome oseltamivir después de que aparezcan los síntomas, mejor será el efecto, lo que puede acortar la duración de los síntomas y reducir algunas complicaciones. En teoría, se cree que el virus básicamente completa su multiplicación en 48 horas. Si han pasado más de 48 horas, los beneficios de tomar el medicamento se reducirán considerablemente.
Por lo tanto, para los niños con síntomas leves o una mejoría evidente, tomar oseltamivir después de 48 horas no tendrá mucho beneficio y podrán curarse solos sin tomar medicamentos.
Sin embargo, para los niños gravemente enfermos, o aquellos cuyos síntomas no han mejorado o empeorado, aún se pueden considerar incluso si los síntomas duran más de 48 horas. También puede beneficiarse del oseltamivir, que puede comer.
Si se produce una de las siguientes circunstancias, las circunstancias son graves.
1. Fiebre alta sostenida: 3 días, acompañada de tos intensa, esputo, sangre en el esputo o dolor en el pecho.
2. de los labios;
3. Cambios mentales: reacción lenta, somnolencia, inquietud, convulsiones, etc.
4. Vómitos intensos, diarrea y deshidratación;
5. Neumonía.
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¿Se puede tomar oseltamivir junto con antipiréticos o antibióticos?
Si la temperatura corporal del niño es superior a 38,5°C y/o presenta dolores de cabeza, dolores musculares y otras molestias, se puede administrar ibuprofeno o paracetamol para reducir la fiebre y aliviar el dolor. Tenga cuidado de evitar el uso de salicílico. drogas ácidas. Los salicilatos (como la aspirina) están asociados con la aparición del síndrome de Reye, especialmente infecciones virales (como la influenza).
Los antibióticos no son eficaces contra los virus. Si es sólo gripe, no necesitas antibióticos. Sin embargo, si su médico diagnostica una infección bacteriana, será necesario agregar antibióticos.
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Si un niño toma oseltamivir por un día y la fiebre desaparece rápidamente, ¿necesita seguir tomándolo por otros cinco días?
Oseltamivir se utiliza para tratar la gripe durante 5 días. Si el medicamento se suspende temprano, el virus puede continuar replicando y reproduciéndose, lo que lleva a la recurrencia de la enfermedad. También puede promover la resistencia del virus de la influenza al oseltamivir. En este momento, todavía es contagioso y es un tratamiento suficiente. Se recomienda tratamiento.
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¿Cómo tomar oseltamivir? ¿Cuáles son los efectos secundarios?
Oseltamivir se puede tomar con o sin alimentos, lo que puede reducir las reacciones adversas gastrointestinales y aumentar la tolerancia al fármaco.
El efecto secundario más común del oseltamivir son las molestias gastrointestinales, principalmente náuseas y vómitos, la mayoría de las cuales pueden aliviarse por sí solas. Algunos pacientes también pueden desarrollar erupciones cutáneas, síntomas neuropsiquiátricos, etc. Si se produce o se sospecha una reacción alérgica, se debe suspender el medicamento y administrar el tratamiento adecuado. Si se presentan síntomas neuropsiquiátricos, los profesionales médicos deben sopesar los pros y los contras antes de decidir si continuar tomando la medicación.
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¿Puede el oseltamivir sustituir a la vacuna contra la gripe?
No, este medicamento sólo juega un papel en la prevención de la gripe durante el periodo de medicación. Debido a los efectos adversos de este medicamento, no se puede utilizar a largo plazo, por lo que no puede sustituir a la vacuna contra la gripe. Durante las epidemias de influenza o después del contacto con pacientes con influenza, solo los siguientes niños pueden ser considerados para el uso de medicamentos antivirales para prevenir la influenza:
1) Niños de alto riesgo que no han establecido una inmunidad estable después de la vacunación (dentro de 2 semanas después de la vacunación);
2) Niños con alto riesgo de complicaciones que no han sido vacunados debido a contraindicaciones o que tienen dificultades para obtener una inmunidad efectiva después de la vacunación (como una inmunodeficiencia grave causada por diversas razones, gran brecha de antígeno entre la cepa vacunada y la cepa circulante);
3) Niños de ≥1 año que están en contacto cercano con personas con alto riesgo de complicaciones por influenza. (Text/Zhong)
Instituto de Pediatría de la Capital
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