¿Qué es el SRAS?

La Organización Mundial de la Salud anunció que se ha confirmado oficialmente que una variante del coronavirus es el patógeno que causa el SARS. Los científicos dicen que el coronavirus mutado está relacionado con los virus de la influenza, pero es muy singular y nunca antes se había encontrado en humanos. Los científicos lo llamaron "virus SARS" (SARS es la abreviatura en inglés del nombre científico de SARS). En 1965, expertos médicos utilizaron el método de cultivo de tráquea de embriones humanos para aislar un virus del lavado nasal de pacientes resfriados y lo llamaron B814. Posteriormente, Hamre et al. aislaron un virus similar a partir de células de riñón embrionario humano y la cepa representativa se denominó virus 229E. En 1967, Mclntosh et al. aislaron un lote de virus de pacientes resfriados mediante cultivo traqueal de embriones humanos, y su cepa representativa fue la cepa OC43. Del 65438 al 0968, Almeida y otros estudiaron la morfología de estos virus mediante microscopía electrónica, observaron que las envolturas de estos virus tenían púas en forma de corona, por lo que propusieron nombrar a estos virus coronavirus. Los expertos en salud de Hong Kong han descartado la posibilidad de que esté relacionado con los virus de la influenza A y la influenza B, y no con el virus de la influenza aviar H5N1 que surgió en 1997. El país nombró oficialmente a la familia de los coronavirus en 1975. Los funcionarios de salud de Hong Kong dijeron que el SARS generalmente es causado por virus, como los virus de la influenza, los adenovirus y otros virus respiratorios. El Sars también puede ser causado por organismos vivos. Las infecciones por coronavirus son muy comunes en todo el mundo y los anticuerpos contra el coronavirus prevalecen en la población, con niveles más altos en adultos que en niños. Diferentes países informan diferentes tasas de positividad de anticuerpos. En el pasado, la tasa positiva de anticuerpos contra el coronavirus en mi país era del 30% al 60%, y la de la ex Unión Soviética era del 53% al 97%.

El coronavirus se aisló por primera vez de pollos en 1937. En 1965 se aisló el primer coronavirus humano. Fue llamado "coronavirus" porque bajo un microscopio electrónico, hay partículas obvias en forma de varilla que sobresalen de su membrana exterior, que parecen la corona de un emperador europeo medieval.

En 1975, el Comité de Nomenclatura de Virus lo nombró oficialmente familia Coronaviridae. Según las características serológicas y las diferencias en la secuencia de nucleótidos de los virus, la familia Coronaviridae se divide en dos géneros: coronavirus y ciclovirus. La cepa representativa de la familia Coronaviridae es el virus de la bronquitis infecciosa aviar (IBV).

El síndrome respiratorio agudo severo (SARS), que asoló el mundo desde el solsticio de invierno de 2002 hasta la primavera de 2003, es un miembro de la familia Coronaviridae y del género Coronavirus.

Morfología

Las partículas de coronavirus tienen una forma irregular y miden entre 60 y 220 nm de diámetro. Las partículas virales están envueltas por una membrana grasa, con tres glicoproteínas en la superficie de la membrana: glicoproteína de espiga (S, que es el sitio de unión al receptor, lisis celular y principal sitio antigénico de la envoltura pequeña (E, proteína de la envoltura de la membrana); glicoproteína (M, responsable del transporte transmembrana de nutrientes, la liberación de virus nacientes y la formación de la envoltura viral). Algunas especies también tienen glicoproteínas de hemaglutinina (proteína HE, hemaglutinina-esterasa). El ácido nucleico del coronavirus es un ARN monocatenario (+) no segmentado con una longitud de 27-31 kd. Es la cadena de ácido nucleico de ARN más larga entre los virus de ARN y tiene las características estructurales únicas e importantes del ARN de cadena positiva: hay una "tapa" metilada en el extremo 5' de la cadena de ARN y una estructura de "cola" PolyA en el extremo 5' de la cadena de ARN. Extremo de 3'. Esta estructura es muy similar al ARNm de eucariotas y también es una base estructural importante para que su ARN genómico funcione como plantilla de traducción, omitiendo así el proceso de transcripción ARN-ADN-ARN. La tasa de recombinación entre el ARN y el ARN del coronavirus es muy alta y la mutación del virus se debe a esta alta tasa de recombinación. Después de la recombinación, la secuencia de ARN cambió, la secuencia de aminoácidos codificada por el ácido nucleico también cambió y la proteína de aminoácidos también cambió en consecuencia, cambiando así su antigenicidad. El resultado del cambio antigénico es que la vacuna original se vuelve ineficaz y la inmunidad se vuelve ineficaz.

La ARN polimerasa viral necesaria para la replicación del virus ARN no está presente en las partículas maduras de coronavirus. Una vez que el ARN viral ingresa a la célula huésped, sirve directamente como plantilla de traducción para expresar la ARN polimerasa viral. Luego, esta enzima se utiliza para completar la transcripción y síntesis de ARN de cadena negativa (ARN subgenómico), la síntesis de varios ARNm de proteínas estructurales y la replicación de ARN genómico viral. La síntesis de ARNm maduro de diversas proteínas estructurales del coronavirus no implica procesos de empalme ni modificación postranscripcional.

En cambio, al reconocer secuencias reguladoras de la transcripción (TSR) específicas, todos los componentes de un ARNm maduro se transcriben selectivamente una vez a partir del ARN de sentido negativo mediante un mecanismo de "transcripción discontinua". Una vez completada la replicación de las proteínas estructurales y el ARN genómico, las nuevas partículas de coronavirus se ensamblarán en el retículo endoplásmico de la célula huésped y se secretarán fuera de la célula a través del aparato de Golgi para completar su ciclo de vida.

Epidemiología del coronavirus

Las infecciones por coronavirus son extremadamente comunes en todo el mundo.

Hasta ahora se han descubierto unas 15 cepas diferentes de coronavirus, que pueden infectar a muchos mamíferos y aves, y algunas pueden enfermar a las personas.

Las enfermedades humanas causadas por los coronavirus son principalmente infecciones respiratorias (incluido el síndrome respiratorio agudo severo, SARS). El virus es sensible a la temperatura y crece bien a 33°C, pero se inhibe a 35°C. Debido a esta característica, el invierno y principios de la primavera son estaciones populares para esta enfermedad viral. El coronavirus es uno de los principales patógenos del resfriado común en adultos, con una alta tasa de infección en niños, principalmente en el tracto respiratorio superior y raramente en el tracto respiratorio inferior. Además, también puede provocar gastroenteritis aguda en bebés y recién nacidos. Los síntomas principales son heces acuosas, fiebre y vómitos, que pueden ocurrir más de 10 veces al día. En casos graves, incluso pueden aparecer heces con sangre y, en raras ocasiones, puede producirse un síndrome neurológico.

Los virus crecen principalmente en células epiteliales y también pueden infectar el hígado, los riñones, el corazón y los ojos, y también pueden crecer en otros tipos de células (como los macrófagos). Actualmente no existe ningún modelo animal adecuado para la investigación del coronavirus humano (los modelos animales de enfermedades humanas) se refieren a animales establecidos en diversas investigaciones científicas médicas para simular enfermedades humanas. Los modelos de enfermedades animales se utilizan principalmente para fisiología experimental, patología experimental y terapias experimentales (incluida la detección de nuevos medicamentos), por lo que el aislamiento del coronavirus es muy difícil y solo puede aislarse mediante cultivo de órganos de células del hígado humano y células de la mucosa nasal y traqueal. También es difícil propagar virus utilizando los materiales anteriores.

Aún no se conocen los serotipos y variaciones antigénicas del coronavirus. El coronavirus puede infectarse repetidamente, lo que indica que existen muchos serotipos (al menos 4 conocidos) y variaciones antigénicas, lo que dificulta la inmunidad. Actualmente no existen fármacos preventivos y terapéuticos eficaces.

Vías de transmisión y medidas preventivas

El coronavirus se excreta a través de secreciones respiratorias, se propaga a través de los fluidos bucales, los estornudos y el contacto, y se propaga a través de gotitas en el aire. Las infecciones alcanzan su punto máximo en otoño, invierno y principios de primavera. Los virus son sensibles al calor. La luz ultravioleta, el Lysol, el ácido peracético al 0,1% y la cliolina al 1% pueden matar los virus en poco tiempo.

Existen medidas preventivas específicas, es decir, medidas preventivas dirigidas (es posible desarrollar una vacuna, pero llevará mucho tiempo solucionar el problema de la reproducción del virus) y medidas preventivas no específicas ( es decir, medidas de prevención de enfermedades infecciosas respiratorias primaverales, como mantenerse abrigado, lavarse las manos, ventilar, evitar la fatiga excesiva y el contacto con los pacientes, mantenerse alejado de lugares públicos concurridos, etc.).