hama
La Escala de Ansiedad de Hamilton (Hamilton Anxiety Scale, HAMA) fue compilada por Hamilton en 1959. Es una de las primeras escalas utilizadas habitualmente en la práctica clínica psiquiátrica e incluye 14 ítems. Los "Criterios de diagnóstico chinos para trastornos mentales CCMD-3" lo enumeran como una herramienta de diagnóstico importante para los trastornos de ansiedad y, a menudo, se utiliza clínicamente como base para el diagnóstico y la clasificación de grados de los trastornos de ansiedad.
Ítems y criterios de evaluación Todos los ítems de HAMA utilizan un método de puntuación de 5 niveles de 0 a 4 puntos. Los estándares para cada nivel son:
0 punto: sin síntomas; síntomas leves; 2 puntos: moderados; 3 puntos: síntomas graves; 4 puntos: síntomas extremadamente graves.
1. Ansiedad: Preocupación, preocupación, sentir que lo peor está por suceder y irritarse con facilidad.
2. Tensión: Tensión, fatiga fácil, incapacidad para relajarse, reacción emocional, facilidad para llorar, temblar y sentirse incómodo.
3. Miedo: Miedo a la oscuridad, a los extraños, a estar solo, a los animales, a viajar en coche o a situaciones de hacinamiento.
4. Insomnio: dificultad para conciliar el sueño, despertarse con facilidad, no dormir profundamente, tener muchos sueños, pesadillas, terrores nocturnos y sentirse cansado al despertar.
5. Función cognitiva: también conocida como trastornos de la memoria y de la atención. Incapacidad para concentrarse y mala memoria.
6. Estado de ánimo depresivo: pérdida de interés, falta de placer por las cosas que antes le gustaban, depresión, despertar temprano, día pesado y noche ligera.
7. Ansiedad somática (síntomas del sistema muscular): dolor muscular, inflexibilidad, contracciones musculares frecuentes, contracciones de las extremidades, castañeteo de dientes y temblor de la voz.
8. Síntomas del sistema sensorial: visión borrosa, escalofríos y fiebre, debilidad y hormigueo en todo el cuerpo.
9. Síntomas del sistema cardiovascular: taquicardia, palpitaciones, dolor en el pecho, vasos sanguíneos pulsantes, desmayos y falta de latidos.
10. Síntomas respiratorios: suele sentir opresión en el pecho, asfixia, suspiros y dificultad para respirar.
11. Síntomas gastrointestinales: disfagia, eructos, pérdida de apetito, indigestión (dolor abdominal después de comer, ardor en el estómago, hinchazón, náuseas, sensación de plenitud en el estómago), ruidos intestinales, diarrea, pérdida de peso, estreñimiento.
12. Síntomas del aparato reproductor y urinario: ganas frecuentes de orinar, urgencia de orinar, amenorrea, frigidez, eyaculación precoz, incapacidad para tener una erección e impotencia.
13. Síntomas del sistema nervioso autónomo: boca seca, enrojecimiento, palidez, sudoración fácil, "piel de gallina", dolor de cabeza tensional y pelos de punta.
14. Comportamiento al hablar con otros:
(1). Rendimiento general: nerviosismo, incapacidad para relajarse, inquietud, morderse los dedos, apretar los puños, juguetear con los pañuelos, espasmos de los músculos faciales. , pisar sin parar, manos temblorosas, ceño fruncido, expresión rígida, tono muscular alto, respiración con suspiros, tez pálida;
(2) Manifestaciones fisiológicas: deglución, eructos frecuentes, frecuencia cardíaca rápida en reposo, respiración acelerada (más de 20 veces/minuto), hiperreflexia de los tendones, temblor, pupilas dilatadas, espasmos de los párpados, sudoración fácil y exoftalmos.
Análisis de resultados
1. Análisis de los factores de ansiedad: HAMA divide los factores de ansiedad en dos categorías: físicos y mentales. Ansiedad somática: las puntuaciones de siete a trece ítems son relativamente altas. Ansiedad mental: las puntuaciones en los ítems 1 a 6 y 14 son relativamente altas.
2. Según la información proporcionada por el National Scale Collaboration Group: si la puntuación total supera los 29 puntos, puede ser ansiedad severa; si la puntuación total supera los 21 puntos, debe haber ansiedad significativa; la puntuación total supera los 14 puntos, debe haber ansiedad; si la puntuación total supera los 7 puntos, debe haber ansiedad significativa, puede haber ansiedad si la puntuación es inferior a 6, el paciente no presenta síntomas de ansiedad; una escala de autoevaluación, que es evaluada por el propio paciente de acuerdo con sus propios sentimientos subjetivos. Si el paciente no puede completarla por sí mismo, una persona que normalmente tiene más contacto con el paciente puede realizar la evaluación mediante la observación de. un médico.