¿Quién es Jon Nieve?
Fuente: Wei Xi señala hacia el norte, autor Wei Xi
Este artículo tiene aproximadamente 6458 palabras
Tiempo de lectura
17 min
Esta es una historia legendaria sobre el coraje y la racionalidad humanos, y las historias de los héroes son siempre muy similares.
Jon Snow (Jon Snow) es un guerrero que lidera la Guardia de la Noche contra los Caminantes Blancos en la popular serie de televisión estadounidense "Juego de Tronos".
En el Londres del siglo XIX también había un John Snow (normalmente traducido como John Snow) que vigilaba la seguridad de los ciudadanos londinenses como un vigilante nocturno.
Sí, al nombre sólo le falta una letra.
Jon Snow en "Juego de Tronos"
Martin, el autor de "Juego de Tronos", nunca ha revelado en ningún lugar público que el prototipo de Jon Snow es la realidad. Snow en la película, pero su historia no es menos emocionante que la de Snow que luchó contra los Caminantes Blancos en la Gran Muralla del Norte.
En el Londres del siglo XIX luchó él solo contra la epidemia del Rey Nocturno: el cólera. No utilizó una espada hecha de acero valyrio ni un dragonglass mágico.
Él fue el único que inició la disciplina de la "epidemiología" en la historia de la medicina y escribió un himno de valentía para que la humanidad luche contra las enfermedades infecciosas.
Dr. John Snow
01
El cólera: el rey de las enfermedades infecciosas de esa época
El cólera era una enfermedad que hacía Es una enfermedad infecciosa aguda que asusta a personas de todo el mundo. Está catalogada como una de las tres enfermedades infecciosas más graves en humanos junto con la viruela y la peste. Se la llama "la enfermedad mundial del siglo XIX".
La cantidad de gérmenes en el cuerpo humano se duplica cada 12 minutos. Las personas con cólera tendrán diarrea por un corto período de tiempo. ¡Hasta que la persona muere rápidamente de deshidratación en unas pocas horas!
La trágica situación de los pacientes de cólera
El cólera se originó por primera vez en la cuenca del río Ganges en la India. Después del gran viaje, el comercio frecuente lo llevó a Europa.
En Europa, el cólera tiene una tasa de mortalidad más alta. El primer brote a gran escala en Gran Bretaña ocurrió en 1831, matando a miles de personas. Estalló nuevamente en 1849, matando a más de 14.000 personas en dos brotes. .
Sin embargo, cuando se produjo el tercer brote de cólera a gran escala en Europa, Gran Bretaña estaba bien controlada.
Debes saber que este brote causó más de 1 millón de muertes solo en Rusia, mientras que menos de 1.000 personas murieron en el Reino Unido. Entonces, ¿cómo derrotaron los británicos a este rey de las enfermedades infecciosas?
Esto está a punto de comenzar a contar la historia de nuestro protagonista John Snow——
02
John Snow——un origen Una persona discreta
John Snow nació en York, una ciudad importante de la era industrial británica, en 1813. Su padre era un minero de carbón. Nacer en una familia así parecía haber destinado la vida de Snow a ser una vida normal.
Pero su padre no aceptó su destino y estaba decidido a cambiar el destino de su hijo. Vivió frugalmente e insistió en enviar a Snow a una escuela religiosa privada.
La ciudad de York en el siglo XIX
En 1827, Snow, de 14 años, fue enviado como aprendiz del cirujano Hardcastle en Long Benton.
A la edad de 18 años, el joven Snow fue testigo del terrible cólera por primera vez como aprendiz de médico y brindó ayuda médica a los mineros locales que padecían cólera. Después de todo, su padre también era carbonero. minero. La compasión alimenta el sentido de propósito de Snow.
A los 23 años, Snow, un joven becario con ideales de un lugar pequeño, decidió ir a Londres, la ciudad más grande de Europa en ese momento, en lugar de montar a caballo o coger un coche. Caminó solo 200 kilómetros y llegó a lo que entonces era Londres.
En Londres, Snow comenzó su educación médica formal en el Hunterian Medical College y la Universidad de Londres. En 1837, Snow comenzó a trabajar en el Hospital Westminster.
La larga experiencia práctica y sus buenos conocimientos médicos hicieron que el joven Snow se destacara en el campo de la anestesia. Snow fue admitido como miembro del Royal College of Surgeons en 1838, e incluso cuidó al tercer hijo de la reina Victoria. Se realizó anestesia durante el parto.
Snow pasó de ser hijo de un minero del carbón a convertirse en un conocido médico que atendía bebés a la Reina. Utilizó su diligencia y profesionalidad para completar la difícil movilidad ascendente. Sin embargo, a Snow no le interesa el atractivo de la clase alta de Londres; lo que realmente le interesa son las preguntas sin respuesta.
03
Los seres humanos no sabían nada sobre el cólera en ese momento
El desarrollo de la ciencia y la tecnología humanas siempre ha sido rápido Hace poco más de 200 años, el ser humano. Seres en realidad El nivel de comprensión de todas las enfermedades infecciosas es casi el mismo que el de los humanos hace 2000 años: nada.
En cuanto al cólera, una enfermedad altamente infecciosa, la opinión predominante en la sociedad británica en ese momento era que el cólera se transmitía a través del aire contaminado.
¿Por qué esta vista es tan popular? Antes de responder a esta pregunta, primero comprendamos brevemente la ciudad de Londres en ese momento:
Londres es el centro del Reino Unido, y la era victoriana fue el pináculo de la gloria infinita del imperio en el que El sol nunca se puso. La Revolución Industrial siguió varios El rugido de una fábrica parecida al vapor está cambiando rápidamente este imperio en expansión.
La gente comenzó a reunirse en las ciudades y los materiales se hicieron cada vez más abundantes. Historias legendarias de riqueza circularon entre la gente en expansión.
Londres en el siglo XIX
En aquella época, Londres tenía una población de 2,4 millones de habitantes y era la ciudad industrial más grande de Europa en ese momento y la ciudad más densamente poblada del siglo XIX. En el mundo su densidad de población era tres veces mayor que la actual Mumbai, Londres en aquella época no era tan elegante, tranquila y rica como la gente imaginaba, y las condiciones sanitarias de la ciudad eran extremadamente preocupantes: carruajes corriendo por calles sucias, excrementos de caballo salpicando por todas partes. , las personas que utilizaban inodoros con cisterna descargaban sus heces al Támesis a través de alcantarillas abiertas y toscas.
Toda la ciudad apesta, los mosquitos vuelan por todas partes... El olor a establos, excrementos de animales, mataderos y podredumbre inunda la brumosa capital del Imperio Británico.
Los recolectores de estiércol de Londres
"Fue una primavera llena de esperanza, fue un invierno de desesperación." La novela de Dickens describe esa época llena de contradicciones... ...
Es cierto que el cólera suele aparecer en zonas con mala higiene y, de hecho, estos lugares huelen mal. En aquella época, la comunidad médica siempre creyó que el cólera se propagaba a través de "miasmas" en el aire.
Además de la comunidad médica convencional de la época, entre quienes apoyaban esta opinión también se encontraban Nightingale, editor de The Lancet y fundador de la enfermería moderna, y la reina Victoria.
Aunque la teoría mecánica de Newton ya había inspirado la iluminación científica entre el público en ese momento, la mitad del siglo XIX era todavía una era de ignorancia para la medicina y la fisiología.
La ignorancia es tan terrible como el cólera.
04
Pregunta del joven doctor Snow
El joven doctor Snow tiene diferentes puntos de vista sobre la teoría de que "el cólera se transmite por el aire". que el cólera debería transmitirse a través del agua contaminada. Su idea originalmente se originó a partir de un simple juicio: si el cólera se transmite a través del aire, entonces el sitio de la enfermedad deberían ser los pulmones, no los intestinos. puede respaldar su opinión: cuando tenía 18 años, trabajó durante mucho tiempo en las malolientes minas para tratar el cólera entre los mineros del carbón, pero él mismo no enfermó.
Por supuesto, si Snow simplemente usa esta razón para convencer a la gente, obviamente no funcionará, ¿por qué? Debido a que el olfato es un sentimiento intuitivo, a las personas que han olido el hedor de Londres les cuesta creer que no hay nada malo en estos olores penetrantes.
Las bacterias en el agua son invisibles (la bacteriología no se había propuesto en ese momento, y aunque se había inventado el microscopio, todavía era muy tosco y no podía identificar las bacterias en el agua); A nivel molecular, la nariz es mucho más sensible que los ojos. Los objetos en descomposición emitirán dos sustancias: amoníaco cadavérico y amoníaco putrefacto. Mientras unas pocas moléculas entren en la cavidad nasal, las personas sentirán un fuerte hedor.
Es difícil para las personas creer en algo sin una percepción directa. Por ejemplo, hoy en día la gente acepta fácilmente el uso de máscaras, pero muchas personas no prestan atención al lavado de manos, que es igualmente importante pero no se puede percibir directamente, y Las personas mayores no usan mascarillas ni se lavan las manos.
Un trabajador científico riguroso no sacará conclusiones fácilmente basándose en un simple juicio. Snow, que ha recibido una formación médica rigurosa, realizó una investigación muy detallada. Primero realizó una investigación a gran escala en Londres. Una investigación a gran escala encontró una evidencia muy convincente: el agua del grifo de Londres era suministrada por dos compañías, una llamada Lambeth y otra llamada Southwark. En agosto de 1849, durante la epidemia de cólera, según las estadísticas de Snow, hubo una gran diferencia en la tasa de mortalidad de los residentes. de las dos compañías de agua: la tasa de mortalidad de los residentes cubiertos por la compañía Southwark fue de 3,15 y la tasa de mortalidad de los residentes cubiertos por la compañía Lambeth fue de 0,38. La diferencia entre las dos es casi 10 veces mayor que la de Southwark Company, que. tiene una alta tasa de mortalidad, se encuentra en el curso bajo del río Támesis, por lo que la posibilidad de contaminación del agua es efectivamente mayor.
Xue Nuo acumuló mucha evidencia similar y agregó su propio análisis, y escribió un artículo "Sobre el estudio del modo de transmisión del cólera", con el objetivo de demostrarle a la gente que el cólera se transmite a través de la contaminación del agua y no a través de la contaminación del agua. que la contaminación del aire, y también sugirió que las autoridades fortalezcan la gestión de la salud pública. En este sentido, Snow también puede ser considerado el denunciante del cólera en Londres.
Sin embargo, debido a que la teoría del "miasma" de la contaminación del aire estaba demasiado arraigada en ese momento y Snow no encontró ninguna evidencia más directa, su teoría aún no atrajo suficiente atención en ese momento y fue no era aceptado por la comunidad médica y la gente en ese momento.
05
El diablo baila:
Brote de cólera en Broad Street
Snow no se desanima, es anestesiólogo El médico, En realidad, estudiar el cólera no es su ocupación principal, pero siempre tiene una obsesión fatalista con el fantasma que se cierne sobre Gran Bretaña. Está esperando una oportunidad para probar su teoría.
El 31 de agosto de 1854, el diablo volvió: el cólera estalló cerca de Broad Street en Soho, Londres. El primer día murieron 56 personas y el número de muertos aumentó drásticamente el segundo día. El número de casos aumentó a 143, con 178 casos al tercer día...
La gente de este barrio, rica o pobre, casi perdió a un miembro y, en algunas familias, toda la familia murió a causa del cólera.
En tan solo unos días, la mayoría de los residentes huyeron de sus hogares familiares y la originalmente bulliciosa Broad Street se convirtió en un escenario de muerte a gran escala. Sólo aquellos que no pudieron salir permanecieron allí. El terror se extendió y la desesperación envolvió. vecindario.
En sólo 5 días, más de 500 personas murieron en la lucha por la deshidratación provocada por el cólera, y el diablo bailaba...
Snow abrió un restaurante en el Soho en aquel momento. En la clínica, no escapó de la vida diurna y nocturna como otros ricos, aunque podía hacerlo fácilmente, sino que eligió convertirse en un rebelde de esa época. Era el vigilante nocturno de Londres y decidió enfrentarse al jefe del diablo. -en.
Snow comenzó a correr grandes riesgos para investigar los casos de muerte en cada barrio. Podemos imaginar la escena en ese momento-
En un barrio desierto de Londres donde la peste hacía estragos, un. Grupo de Uno por uno, los jóvenes médicos tocaron las puertas de las habitaciones que podrían estar llenas de cadáveres y les preguntaron en detalle sobre sus condiciones y actividades diarias. Cada vez que llamaban a la puerta, tenían un emocionante roce con la muerte.
06
Mapa de la muerte: un enfrentamiento directo con las enfermedades infecciosas
Durante ese aterrador septiembre, Snow ignoró la vida y la muerte durante el día y realizó investigaciones detalladas. Comenzó a dibujar bajo la lámpara de aceite. Quería explicar su teoría a la gente de una manera más intuitiva.
Encontró un mapa de Londres y marcó en detalle todas las muertes en el mapa. Usó pequeños guiones negros para representar el número de muertes.
El Mapa de la Muerte dibujado por John Snow
Este mapa elaborado minuciosamente registró en detalle la ubicación y el número de muertes en las calles. Más tarde se le llamó El famoso "Mapa de la Muerte".
Cuando se completaron todas las estadísticas, Snow realizó un análisis detallado y descubrió que la mayoría de las muertes se concentraban cerca de Broad Street en Londres, donde casualmente había una bomba de agua pública gratuita cerca de los residentes de numerosas calles. recoger agua allí.
El número total de muertos en los barrios situados a menos de 230 metros de la bomba de agua ascendió a 700. Snow sospechó que la bomba de agua estaba contaminada.
Porque el hecho obvio es que la mayoría de las muertes ocurren alrededor de la bomba de agua, y cuanto más lejos de la bomba de agua, menos muertes ocurren.
En el centro del mapa de la muerte, el cuadro rojo es la ubicación de la bomba de agua.
Snow necesitaba continuar verificando su teoría. Su primer pensamiento fue tomar muestras de agua debajo de un. microscopio para observación, pero los resultados no fueron satisfactorios. La tecnología de microscopía aún era muy inmadura en ese momento y no encontró nada excepto observar algunos flóculos blancos en la muestra de agua.
Aunque sospechaba que había algo malo con estos flóculos blancos, no observó ninguna bacteria patógena real, lo que no fue suficiente para convencer a la gente en ese momento.
Aunque el mapa de muertes de Snow ha sido muy útil para explicar algunos problemas, algunas personas han cuestionado que la propagación del miasma también pueda explicar este mapa: hay más muertes en el centro del miasma y cuanto más lejos desde el centro del miasma, menos muertes.
Algunas personas dicen que la fuente de agua de la bomba de Broad Street es mucho más limpia que la bomba de agua de "Little Marlborough Street", no muy lejos de aquí. Si la "teoría de la fuente de agua" es correcta, entonces el agua. de Little Marlborough Street debería ser más mortífero.
Snow continúa investigando como un detective las enfermedades de los vecinos cercanos.
Esta vez, además de investigar las características de los casos de muerte, también comenzó a analizar las características de los vecinos cercanos que no estaban enfermos y descubrió los siguientes hechos:
1. Desde la calle Kuan Ninguno de los trabajadores de una cervecería de malta situada a sólo 180 metros de distancia estaba infectado por el cólera. El propietario de la cervecería, Huggins, le dijo a Snow que, como la cerveza es gratuita, estos trabajadores normalmente no la beben. Agua y sólo cerveza;
2. Una prisión en Soho, no muy lejos de Broad Street, tiene 535 reclusos y casi no hay casos de cólera. Snow descubrió que la prisión tiene su propio pozo y también lo compró a The Grand Junction Water Works. una gran cantidad de agua y tampoco bebió el agua de la bomba de Broad Street;
3 Snow descubrió que dos de las muertes incluían muertes por cólera en Hampstead, que estaba muy lejos de Broad Street. El caso era una viuda anciana y su sobrina. Snow encontró al hijo de la viuda en bicicleta. Después del interrogatorio, Snow descubrió un hecho sorprendente: resultó que la viuda alguna vez vivió en Guan Street y extrañaba el olor. del agua del pozo, hasta tal punto que le pidió a un sirviente que le trajera una botella grande de agua en un carro desde Broad Street todos los días. La última botella de agua para ella y su sobrina fue el 31 de agosto, cuando comenzó la epidemia. Enlatado en Broad Street Well.
En este punto, la verdad finalmente quedó clara gracias a la exhaustiva investigación de Snow: el problema era que la bomba de agua encontró el trozo de cristal de dragón que había vencido a los Caminantes Blancos, y todo el proceso era como un misterio. novela en general.
El 7 de septiembre de 1854, Snow informó de su investigación a las autoridades del Soho. Las autoridades siguieron su consejo y retiraron la manija de la bomba de agua al día siguiente.
Ocurrió un milagro: la epidemia de cólera en Londres desapareció rápidamente.
Solo pasaron 8 días desde el brote del primer caso de cólera el 31 de agosto hasta la presentación de un informe de investigación detallado el 7 de septiembre.
07
La historia siempre tiene arrepentimientos y giros y vueltas
Por supuesto, la trama real siempre tiene más giros y vueltas aunque la epidemia se haya eliminado así. En ese momento, gente como la escena de personas que lo rodeaban animando a Snow como un héroe no apareció.
La situación sanitaria en Londres no ha mejorado, e incluso la teoría de Snow sobre el agua sigue siendo puesta en duda; en la batalla entre la ciencia y la ignorancia, la razón no siempre prevalece fácilmente.
En ese momento, Henry Whitehead, pastor de la Iglesia de San Lucas, se convirtió en un fiel partidario de Snow, lo cual era muy raro en una iglesia donde la teoría del miasma era la corriente principal.
También vive en Soho. Aunque al principio no creía en la teoría de Snow, sentía mucho respeto por el trabajo de Snow y utilizó su influencia en la comunidad para continuar verificando la investigación de Snow.
Finalmente, después de meses de investigación, Whitehead entrevistó a una mujer llamada Louise en 40 Broad Street, Soho.
La bebé de cinco meses de la mujer murió de diarrea al comienzo del brote, y el momento de su muerte sugiere que fue el primer caso de cólera londinense en esa ola.
Henry Whitehead
Las mujeres vertieron el agua utilizada para lavar los pañales de los bebés en un pozo negro de Broad Street, que se encontraba a poca distancia del pozo correspondiente a la bomba de agua de Broad Street Three. Pies Después de cavar, la gente descubrió que la pared de este pozo negro había estado dañada durante mucho tiempo y fue este pozo negro el que contaminó el pozo.
Whitehead escribió un artículo detallado sobre sus hallazgos e investigación de las condiciones sanitarias en el Soho, que fue publicado en The Builder, una revista influyente en ese momento.
En ese momento, el público realmente creía en la teoría de Snow sobre el cólera transmitido por el agua; las caricaturas sobre el origen del cólera comenzaron a publicarse en publicaciones populares.
En 1856, cuando estalló un nuevo cólera en Bromley, la gente utilizó la teoría de Snow para llevar a cabo un control rápido, previniendo eficazmente un brote a gran escala. En ese momento, la teoría de Snow comenzó a profundizar en los corazones de la gente.
El gobierno de Londres también comenzó a tomar medidas: en 1859, cinco años después de que Snow investigara el cólera de Broad Street, Londres lanzó un proyecto de mejora de alcantarillado a gran escala.
Este proyecto diseñado por el destacado ingeniero Bazeljie tardó 6 años en completarse. Es el primer sistema de alcantarillado urbano moderno del mundo. Las aguas residuales están completamente aisladas de las fuentes de agua potable y se vierten al río Támesis. y finalmente se funde con el Océano Atlántico.
En 1865, el microbiólogo francés Louis Pasteur utilizó el famoso experimento de la botella con cuello de cisne para confirmar la existencia de bacterias y formó la primera teoría sobre las enfermedades bacterianas.
Por primera vez, el ser humano conoció a las bacterias como especie.
Otros 18 años después, en 1883, el microbiólogo alemán Robert Koch descubrió y aisló con éxito el Vibrio cholerae, demostrando completa y exhaustivamente que el Vibrio cholerae en el agua era el verdadero culpable del cólera. 1905 En 2001, ganó el Premio Nobel. Premio en Medicina.
Robert Koch
En este punto, finalmente ganó la teoría de Snow.
Sin embargo, la historia siempre está llena de arrepentimientos: el 10 de junio de 1858, Snow sufrió un derrame cerebral mientras hacía ejercicio y murió seis días después. Tenía sólo 45 años, poco tiempo antes de empezar a dibujar. el famoso mapa de la muerte apenas los últimos cuatro años.
No vivió para ver el día en que Koch descubrió Vibrio cholerae en el agua, ni el día en que comenzó el proyecto de alcantarillado de Londres.
01
El legado de John Snow
Sin duda Jon Snow fue genial.
La investigación sobre el cólera de Broad Street que inició en 1854 fue la primera investigación a gran escala sobre epidemias en los tiempos modernos. Fue un trabajo pionero y un hito en este campo que Snow fue reconocido como una "epidemia" en el mundo. comunidad médica "Padre de la Medicina".
El "Mapa de la Muerte" que dibujó también es considerado por la gente posartificial como el comienzo de la "visualización de datos", abriendo la sabiduría de la gente de esa época de una manera concisa e intuitiva.
Mapa visual de la epidemia del nuevo coronavirus realizado por el equipo de visualización de la Universidad de Pekín
Hoy, en los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos en Atlanta, cuando los científicos buscan respuestas simples sobre la epidemia, a veces se preguntaban unos a otros: "¿Dónde están las bombas de agua en esta epidemia?"
En un sentido más amplio, la investigación de Snow sobre el cólera de Broad Street también fue un hito importante en la historia de la humanidad urbana. desarrollo.
Desde entonces, la humanidad se ha dado cuenta plenamente de la importancia del saneamiento público para la construcción de infraestructura urbana. Se han incluido fuentes de agua limpia y sistemas de clasificación de aguas residuales en la agenda de planificación de la ciudad, y las alcantarillas se han convertido en la “conciencia de la ciudad”. ”.
El sistema de alcantarillado del Londres moderno
Hoy, muchos años después, cuando disfrutamos de fuentes de agua limpia y sistemas maduros de tratamiento de aguas residuales en la metrópoli, todavía tenemos que agradecer a un médico llamado Snow. La valiente investigación que atravesó la vida y la muerte hace más de 100 años...
Antes de que los humanos controlaran eficazmente las enfermedades infecciosas graves, la humanidad experimentó un patrón fatalista durante miles de años de historia: el crecimiento de la "población": enfermedades infecciosas. Brotes de enfermedades—Crecimiento demográfico—Brotes de enfermedades infecciosas”.
Antes del siglo XIX, la población de una sola ciudad humana nunca había superado los 3 millones. Hoy en día, Tokio en Japón y Mumbai en India ya han alcanzado los 30 millones de personas.
Tokio, una supermetrópolis con una población de casi 30 millones
El espíritu de la nieve también ha inspirado a las generaciones futuras. En octubre de 2010, el cólera estalló en Haití después del terremoto y la epidemia. en Francia, el patólogo Piarroux ingresó a Haití con carácter humanitario para investigar.
Epidemiólogo francés Piarroux
El libro de 2016 "Deadly River: Cholera and the Coverup After the Haiti Earthquake" detalla su investigación sobre la prevención y el control del cólera en Haití y. contribución.
En abril de 2017, Piarroux recibió la "Orden de Caballero Francesa". En cierto sentido, Piarroux es el John Snow de hoy.
El cólera no ha desaparecido de la tierra y los seres humanos siguen enfrentándose a la amenaza de más enfermedades infecciosas nuevas.
09
La ciudad de Londres nunca olvidará, y la humanidad nunca olvidará
Hoy en día, si viajas al Soho de Londres, todavía puedes caminar Broad Street y encontré un pub llamado "John Snow" en la esquina de Cambridge Street.
Frente al bar, un solitario modelo de bomba de agua se encontraba en silencio. Era un monumento para los londinenses en conmemoración del "London Night Watchman".
Esta escultura de bomba de agua negra parece recordar a la gente del futuro: no olvides el coraje y la racionalidad que tienes.
John Snow Bar y escultura de bomba de agua en Soho, Londres
Snow nunca se casó y no tuvo hijos. Era un vegetariano estricto, ni siquiera bebía, solo bebía agua destilada hervida; .
Cada vez que ocurre un desastre, la gente siempre pensará en el coraje y la sabiduría que nos han dado aquellos que han luchado por la vida humana.
Lápida de John Snow